不少痛風患者服藥後，引發嚴重皮膚過敏，甚至引起史蒂芬強森症上身。中央研究院與北榮等16家醫院研究發現，用來治療痛風與降尿酸藥物allopurinol誘發過敏，和病患體內的HLA-B*58:01基因高度相關，專家呼籲，如果在服用此藥物前先做基因篩檢，若檢測出身體確實有此基因而呈現陽性者，可改以服用其他替代性藥物治療，就可有效預防副作用。

蔡長祐, 台北榮總過敏免疫風濕科主任表示，allopurinol易誘發嚴重藥物過敏，如發燒、白血球增生、肝腎功能病變等，雖然不常見，卻有致命危機，臨床上多是因感染死亡，死亡率高於2成。以往無基因篩檢時，多以調整藥品劑量來緩解病患的不適，但往往效果有限。有了基因篩檢後，僅需從病患的基因型判斷可否使用此藥物即可，可避免引起藥物過敏。

中研院與北榮等16家醫院的研究成果，於上（9）月刊登於國際英國醫學期刊，參與研究學者之一的 中央研究院生醫所教授沈志陽表示，臨床上使用allopurinol藥物來治療痛風、降尿酸，但不少患者服用後，會引發嚴重的皮膚過敏（SCARs），為了能夠精準地預防副作用，2005年時，中研院生醫所研究發現，病患的HLA-B*58:01基因型，有高度相關為基礎，將HLA-B*58:01基因檢測應用於臨床，研究證實，基因篩檢確實可有效預防該藥物的嚴重副作用。 蔡長祐指出，此為國際少見大型藥害臨床研究，站在藥害防治角度，若能將基因檢測當作服用allopurinol藥物前的常規檢查，並且納入健保補助(目前需自費檢查，一次費用為3000元)，可大幅提升國人用藥安全，「避免」藥品帶來的副作用，比副作用發生後再治療實際，且精準化醫療為當前醫學趨勢，而這項研究將帶領台灣進入醫療先進國家。

王先生原本就有痛風性關節炎的宿疾，近日氣溫飆升，稍稍活動常常就弄得滿頭大汗、口乾舌燥，所以儘管醫生叮嚀切忌啤酒，還是禁不起誘惑，猛灌兩瓶啤酒下肚後，第二天一早醒來便因左腳腫痛無法下床，最後還勞師動眾讓兒子背著去看門診，乖乖冰敷、吃藥三天才脫離不良於行的窘境。

痛風與尿酸濃度息息相關

痛風的發作與尿酸有密切的關係，嚴格來說是跟體內的尿酸濃度忽高忽低、上下波動有關，況且尿酸的排泄主要是經由腎臟，跟著小便排出體外，所以在夏天裡，汗流的多，尿量相對變少，若水分攝取不足，體內的尿酸濃度便會飆升，痛風自然而然就找上門。雖需補充水分，但透心涼啤酒可是碰不得，一旦啤酒下肚，非但體內尿酸爆升，同時因為啤酒會減緩腎臟對尿酸的排泄，所以會導致身體的尿酸濃度雪上加霜，一發不可收拾了。

多喝水、少碰酒及高尿酸食物　遠離痛風

在酷熱的夏天裡要防止痛風發作，首先當然是要補水以維持正常的尿量，提醒以目前的氣溫來說，一天需要水分大約是2500 cc，並且以開水為宜，若汗流多可在飲水中加幾粒鹽巴，適當補充電解質，但切忌喝含果糖的飲料，因為果糖的終極代謝產物會貢獻在體內的尿酸指數上。水份補足，尿量也達標後就是忌口了，高尿酸食物如海鮮、內臟等當然只可淺嚐，啤酒更是絕對禁忌。

春節連續假期結束後，一名40歲的男性患者，早起一下床，右腳足背劇烈疼痛，走路困難且容易跌倒，前往醫院檢查才發現，原來他在過年期間大魚大肉，酒也喝了很多，經檢驗結果發現，尿酸值竟高達9mg/dL（正常值為7mg/dL以下），因此懷疑腳部劇痛應是痛風造成的。

每逢長假或節慶　痛風病人增2成

內科醫師巫慶仁指出，痛風發作與過量的美食有絕對相關性，每逢長假或節慶過後，痛風發作的病人約會增加2成，這位患者半個月前也發生過類似的疼痛，除了建議這位患者以藥物治療急性疼痛之外，並給予飲食建議，要求病人注意哪些是要避免或應減量的食物。

痛風患者要減少內臟、海鮮、豆類攝取

巫慶仁醫師指出，人體內的普林代謝後會變成尿酸，因此痛風患者要減少高普林食物的攝取，高普林食物包括有，火鍋湯底、內臟類、海鮮（部分魚類以及蝦蟹貝類等）、部分豆類、乾香菇、紫菜、火鍋肉湯及雞精等。

另外，餐桌上助興的美酒，雖然不是高普林食品，但是酒精及果糖類會代謝成乳酸，影響尿酸代謝，也會惡化痛風，高油脂食物則會抑制尿酸排泄，都應減少攝取。另外，並建議痛風患者多攝取水分，以稀釋血中尿酸濃度，並促進尿酸排出。

急性痛風發作，在治療上，通常會使用一些非類固醇抗發炎藥物，及秋水仙素，或合併類固醇來抑制關節腔發炎反應。雖然藥物的治療可以讓急性症狀較快緩解，以免疼痛拖到一兩周才痊癒。但是最重要的還是飲食的調整及水分的攝取，以降低相對尿酸的濃度。