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心血管疾病

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心臟病已成為人類的第一大殺手,因動脈粥樣硬化引致的冠狀脈疾病,最近的發病率在全翃都告增加,尤其是在原本的發展中國家,因在飲食習慣方面,漸漸趨向西化,故患冠心病者大增...

天氣轉涼,許多人喜歡吃火鍋暖身,但要小心,若吃太多恐使痛風找上門;豐原醫院免疫風濕科主任胡宗慶指出,主要因火鍋湯頭含有高含量的普林,當新陳代謝後,普林就轉變成尿酸,一旦累積過多尿酸,就會埋下誘發急性痛風的危險因子。

27歲女為慶生天天狂吃鍋 竟引發急性痛風 

臨床上,一名27歲83公斤女子,前些日子左側腳趾突然出現紅腫、熱痛等症狀,甚至嚴重影響睡眠品質,就醫檢查後確診為急性痛風所導致;胡宗慶主任表示,進一步詢問後,雖女子沒有痛風家族史,但因爲了慶生,和朋友們連續吃了四五天的火鍋以及燒烤,也因此引發急性痛風找上門。

喝火鍋湯頭適量即可 避免痛風找上門

女子就醫檢查時,尿酸值數高達8.7,已超過標準值,所幸經藥物控制,以及飲食改善下,症狀已逐漸舒緩;胡宗慶主任指出,隨著天氣越冷,臨床上因急性中風就醫的民眾有逐漸增加的趨勢,主要因許多人吃火鍋時,都喜歡喝火鍋湯頭取暖,但隨著火鍋料越煮越多,雖然湯頭變得越濃郁好喝,但所含的普林含量也隨之增加,不得輕忽嚴重性。

想喝火鍋湯頭 選擇一開始煮的時機較佳

但吃火鍋並非不能喝湯,建議若想喝熱湯,可挑選喝一開始煮時的湯頭較佳,避免攝取過多的普林,埋下引發疾病風險;胡宗慶主任表示,若出現相關症狀時,也應盡快就醫檢查治療,避免症狀持續累積,促使疾病加劇,影響健康。

歲末寒冬,民眾喜歡吃鍋進補或喝酒祛除寒氣。但要小心,攝食大量高湯中的高普林食物及飲酒過度,加上少喝水,血液中尿酸值瞬間飆高,尿酸沈積於關節處,清晨醒來大拇趾或腳踝劇烈疼痛,稍微移動就痛得不得了,完全沒辦法下床。

痛風常突發在半夜、清晨 第一次多發生在大腳趾

衛福部桃園醫院中醫主治醫師許為軫說明,痛風是攝取富含嘌呤的食物、體內嘌呤合成異常增加,或腎臟排泄尿酸功能不良,造成尿酸過多,結晶沉積在關節腔中,引發免疫功能過度反應,造成的發炎疾病。

劇烈疼痛常突發於清晨或半夜,第一次大多發生在大腳趾,也可能發生在腳踝、足背、手腕等地方,關節表現為紅腫熱痛,活動受限,重者有關節積液痛如刀割,多於24至48小時達到高峰,症狀多在3到7天自行緩解。若反覆發作,會造成關節突出變形,形成「痛風石」,甚至造成間質性腎炎或尿酸腎結石。

中藥清熱消腫止痛 緩解期補腎利濕

許為軫醫師表示,中醫稱痛風為「歷節風」,是因為患者喜歡肥甘厚味或是喜歡喝酒,導致痰濕阻滯於血脈中,再經由風、寒、濕等外邪誘發,導致濁瘀凝滯化熱,造成骨節發炎疼痛甚至關節變形。

痛風的治療急性發作期時可用如意金黃散外敷來清熱消腫止痛,內服上中下通用痛風丸、四妙散等來化濁利濕通絡。慢性緩解期,治療則以補腎,利濕瀉濁為主,例如用六味地黃丸,再加上降低尿酸的藥物,像是黃柏、土茯苓、金錢草、車前子可抑制尿酸形成,萆薢、威靈仙、秦艽、澤瀉可增加尿酸排泄,山慈菇可減少發炎反應等,避免痛風再發。

日飲2至3公升水 降低尿酸濃度

許為軫醫師提醒,須少食高普林的食物, 雖然控制飲食,尿酸值下降並不多,但不控制飲食,尿酸值上升卻很快。誘發痛風發作的飲食,啤酒最重要,其次為海鮮、內臟。每天喝水2千~3千毫升,可降低尿酸濃度,也有利於尿酸排出。中醫治療痛風具有內外同治的特點,只要運用得當,不僅可降低西藥引起胃腸不良反應,而且對於降尿酸及保護腎功能都有幫助。(文章授權提供/優活健康網)

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