臺灣皮膚科醫學會第44屆年會，將於2018年11月16日至11月18日在台灣國際會議中心舉辦，作為亞洲地區首屈一指的國際型會議，本次還爭取到和國際皮膚科協會共同主辦協會的第六屆大會。本次的會議主題囊括指甲，皮膚美容醫學及外科手術，血管治療和皮膚免疫學，針對目前最新進的治療進行交流。

標靶藥物指甲新療法　大幅改善患者甲溝炎

此次會議邀請多名國際知名學者在會議中進行教學和討論，例如聞名世界的德國指甲大師Haneke醫師以及美國靜脈學會董事會成員Margaret Mann醫師更帶來最新的治療進展。預期可以提升台灣醫學界指甲和血管治療的專業的水平，也可讓民眾接受更好的醫療。

會中也將討論服用標靶治療的病人往往都有皮膚上的副作用，包含皮膚乾燥、濕疹、毛囊炎、甲溝炎等症狀。這其中以甲溝炎最為惱人，甚至會到無法行走的地步，這些病患往往年紀大，因此若是因為甲溝炎而導致不能走路、活動，癌症患者的體力只會每況愈下。目前腫瘤的治療強調醫療團隊合作，林口長庚也曾收治晚期肺炎癌患者，在接受指甲矯正治療後，甲溝炎以及其他皮膚症狀都能在非侵入性治療下獲得很好的控制。

靜脈曲張治療新進展　安全、微創新趨勢

靜脈曲張是一個非常常見，但卻容易被忽略的疾病。許多病人腳上有很多彎彎曲曲如蚯蚓的血管，總認為是外觀問題而不以為意，直到出現皮膚的併發症，如：鬱血性皮膚炎、皮膚脂肪硬化症或靜脈潰瘍，才來求診。過去的醫學亦沒有很好的方法可以治療，僅能以手術的方式將大隱靜脈抽除掉，術後疼痛及併發症都讓病人卻步。

若只是單純的靜脈曲張，皮膚科可以提供病人安全微創又低侵入性的治療，例如硬化劑注射、微創血管內雷射等。但對於較複雜的病人，如合併下肢靜脈栓塞，或是更高位的問題，如骨盆血管問題或心臟衰竭的人，或是動靜脈血管畸形的病人，則需要其他專科醫師介入，才能提供病人最好的治療。

在這場台灣皮膚科界的年度盛會中，也將邀請美國靜脈學會(American college of Phlebology)董事會成員Dr. Margaret Mann與台灣靜脈曲張治療的專家楊志勛與張曜宇醫師，教導會員們靜脈超音波評估、硬化劑注射技巧、血管內雷射及最新的靜脈治療進展，希望能為台灣民眾，帶來更新穎、且更安全的治療。

寶寶是上天賜予父母　最珍貴的禮物

「哇哇哇...…」當產房中又響來寶寶清亮的哭聲，又一個新生寶寶賣力大口呼吸來到這個世界，這時在產房內陪產的爸爸，通常已經哭得聲嘶力竭，比媽媽還激動不已。這樣的現象對於逾四十年接生經驗的中山醫院副院長暨生殖中心負責人李世明醫師來說，即便已接生超過數萬名寶寶，但每當見到這般溫馨畫面時，還是忍不住感動。

李醫生說，四十年來的風雨無阻，一個個新生寶寶呱呱落地，喜悅之餘，生為父母的責任也相對產生，隨著母親親自開始餵哺，「母乳不夠怎麼辦？」、「寶寶營養均衡嗎？」、「配方奶粉這麼多，怎麼選？」，寶寶的健康頓時變成父母間最關切的話題。

配方奶粉三要素：新鮮原料、當地乳源、製程技術

李世明醫師指出，每位媽媽面臨銜接配方奶選購時，分別注重，新鮮奶粉原料、當地牧場乳源及製程技術三大要素。首先特別注意原料的新鮮度，奶粉保存期限與新鮮程度是不同的，並不是有效期限長，就表示奶粉新鮮。

一般配方奶粉保存期限是從裝罐後起算三十六個月。由於奶粉的製造過程繁複，有時業者先將採集到的鮮奶乾燥成奶粉後儲存備用，待工廠要生產時再運送到其他國家製造裝罐。無論備用了多久，奶粉皆可在裝罐時標示三十六個月的效期，所以較不容易從奶粉效期，正確推算出新鮮鮮奶真正的生產日期。

什麼是液相勻化關鍵技術 配方奶多重選擇

上述傳統奶粉製造工法多是採用乾式混合製程技術，而目前市場正流行新型態的高階奶粉製程技術—濕式混合製程法，像是液相勻化、原態營養等。其中液相勻化製程技術更是市場最受媽媽矚目的配方奶粉製程技術。

李世明醫師說明，液相勻化製程技術使用當地牧場新鮮採集的奶水，在鮮奶採集後的24小時內，將鮮奶製成奶粉。省略掉冗長的乾燥備用、跨國運送時間。所以當奶粉裝罐後的保存期限，簡單往前推算24小時，即是鮮奶生產的時間，確保新鮮品質。

選購時用心比較 寶寶健康成長

李世明醫師強調，寶寶成長必須具備的營養素，如蛋白質、脂肪、乳糖、維生素、礦物質在各家產品中都有，所以是否需要額外攝取其他營養素，由媽媽們依照各自的考量去選擇。但選購時都應該盡量挑選當地認證的牧場乳源、或是擁有多項國家認證等，確保奶粉的新鮮與安全。除了替消費者多一層嚴密把關之外，在有效顧及食安的同時，寶寶也能無虞健康快樂成長。

脾臟是另一個沉默的器官，若突然出現貧血、臉色蒼白、倦怠、骨頭疼痛、經期血流量大增或傷口出血不易止血等症狀時，應盡速至醫院抽血檢驗，才能把握黃金治療期。

68歲吳先生因倦怠並伴隨偶有腹部脹痛，到肝膽胃腸科看診，醫師詳細查問生活史，平時沒有抽菸或喝酒習慣，也沒有得過慢性B型或C型肝炎，雖沒有發燒或感冒但胃口減低、體重略降、明顯的體力變差，爬沒幾階樓梯便有點喘，且左側腹部感到頓頓而非尖銳難忍的疼痛。

經門診理學檢查發現眼瞼內側結膜略白，身上並沒有肝硬化的臨床表徵（如黃疸、手掌紅斑、前胸蜘蛛痣等），當天緊急做的血液檢驗發現，肝腎功能正常但血色素僅8.8（正常男性成人應至少13.0），此外，白血球為27,800（正常男性成人應為5000-10000左右），血小板數為51,000（正常男性成人應為140,000-400,000左右），顯見血球數量異常，已為中度貧血。幾年前影視明星高凌風便是出現了類似症狀。

安排腹部超音波檢查，發現明顯脾臟腫大但無肝硬化或肝臟腫大現象，回憶起過去在醫院實習的時候，學長曾說過：「單純的脾臟腫大，永遠要想到是血液科的疾病」。於是當天將吳先生的血液做抹片檢查，在顯微鏡下的診斷確診為白血病，俗稱「血癌」，吳先生後來轉診至台大血液腫瘤科，經骨髓穿刺檢查並且進入治療階段，幾個月後吳先生再次回到門診，雖然頭髮變少了但是精神奕奕！

多數患者不易於第一時間確診，且血癌患者白血球變異速度快，惡化如光速般疾速進展，嚴重者甚至2周內癌細胞增至1千倍，提高感染風險，倘若未即時治療，嚴重恐喪命！請勿輕忽須尋求專科醫師，提供您必要的醫療協助

（文章授權提供／優活健康網）資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp