中年男性要注意了，最近如果老是莫名感到「藍瘦」（難受）、「香菇」（想哭）、身體虛虛的、一下班回家就癱軟在沙發，就要小心可能不是罹患憂鬱症，而是「男性荷爾蒙低下症」找上門！

男性荷爾蒙低下讓他down　補充後又如一尾活龍

高雄榮總泌尿外科簡邦平醫師表示，一名43歲已婚男性老闆前來求診，不但面無表情且氣色相當差，主訴最近感覺事事不如意，情緒容易低落、工作沒有活力，對生活相當悲觀，連對性生活都不感興趣。原本以為是憂鬱症上身，卻被精神科醫師診斷不是憂鬱症，轉診到泌尿科，檢查原來是「男性荷爾蒙低下症｣惹禍，最後經補充長效型睪固酮針劑後，情況明顯改善。

簡邦平醫師說，這位老闆治療後生活改變很多，例如養成運動健身的習慣，甚至練出明顯的人魚線，也開始會挑年輕貼身的潮牌衣服來穿搭。日前回診時說話更是充滿自信，還不斷分享自己工作變得很積極，公司管理也步入軌道，營收更是節節高昇，非常感謝也很滿意治療的效果。

情緒低落、失眠常被誤認憂鬱症　更糟是還變中廣族

簡邦平醫師說，男性體內的睪固酮濃度會在30歲之後逐年降低，台灣每四位40歲以上熟男，就有一人患有荷爾蒙低下症，除了睪固酮濃度低於標準值（350 ng/dl）外，臨床也會出現情緒低落、體力下降、失眠、腰圍變粗及勃起功能障礙等症狀，因症狀和憂鬱症類似，容易讓民眾誤認是憂鬱症。

除了誤認憂鬱症外，簡邦平醫師補充，腰圍變粗也是男性荷爾蒙低下症的明顯症狀，卻常常被男性輕忽。許多中年男性想藉運動減肥或瘦腰圍，但睪固酮不足容易讓肌肉變得無力、容易感到疲勞，光靠運動減肥效果很難達標。

找出原因治療　還他健康與活力

簡邦平醫師建議，在醫師指示下，補充睪固酮是改善荷爾蒙低下症最有效的治療方式，透過施打長效型針劑或塗抹型治療，讓藥物在體內穩定釋出睪固酮，睪固酮可抑制、溶解脂肪細胞形成，另外可增加肌肉力量及運動量，因此可有效降低腰圍與體重。不過，也提醒患者要耐心接受治療，大約以3個月為一個療程，男性會逐漸感受到體力變好，如能搭配運動習慣，不但能維持活力，還能保持更加健康的體態。

一名中年男子，日前下班突然感到呼吸困難、胸悶不適，到急診就醫，檢查發現為心臟病發作；醫師緊急進行心導管手術，並置放血管支架，不然後果不堪設想，目前已康復出院。

胸部悶痛危險徵兆

台北市立聯合醫院陽明院區心臟血管內科主治醫師周伯翰指出，胸部悶痛是心臟病發作的危險徵兆，因心臟血管狹窄，甚至完全堵塞引起的急性心肌梗塞，需要迅速及立即治療。

脂肪沉積血管肇因

為什麼心臟血管會狹窄？周伯翰強調，不良的飲食及生活習慣，導致血管沉積過量的脂肪及發炎物質，長期下來形成粥狀硬化斑塊，當狹窄情況愈嚴重，就會出現胸痛；一旦病人發生心絞痛，就有可能發生心肌梗塞而猝死。

有症狀應就醫檢查

周伯翰表示，目前治療心肌梗塞有心導管手術、經皮冠狀動脈血管成型術及冠狀動脈繞道手術等，根據患者血管狹窄程度所有不同，建議民眾一旦有胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀，最好及早就醫檢查。

五十三歲的關先生，是森林管理員，幾乎日日都在森林中健走，某日左下肢開始有發麻無力現象，剛開始以為是走太多路而不以為意，直到走樓梯整個人跌倒二三次，就醫診斷才發現，脊椎竟有兩處腫瘤。

黃國烽醫師表示，脊椎腫瘤的發生率是十萬分之四，而有百分之七十為良性。因為長得很慢，所以一開始用X光往往檢查不出來。一般人也常會以為是長骨刺而輕忽，透過核磁共振查看，黃國烽醫師發現關先生脊椎兩個腫瘤的其中一個，已嚴重壓迫到神經，到了非動手術不可的狀況。

醫師強調，一但感覺手臂、胸頸、腰背疼痛，或是無預警經常性的手腳麻木，走路不穩，就可能是脊椎腫瘤的警訊，應及早接受檢查與治療，防止遺憾發生。