男人只要活得夠老，就幾乎都會有攝護腺肥大的問題，雖然攝護腺肥大並不一定會進展到攝護腺癌；不過，根據衛福部國健署所公布的最新統計資料顯示，攝護腺癌發生率與死亡率，都是第6名，且有逐年上升趨勢，上了年紀的男人們須特別注意！

頻尿、夜尿、解尿困難

衛福部桃園醫院泌尿科醫師莊恆彰表示，最近天氣逐漸變涼，攝護腺肥大病人因為頻尿、夜尿、解尿困難就醫有增多現象；通常男性50歲以上就會開始出現攝護腺肥大症狀，治療方法會先以吃藥控制，若效果不好，或有膀胱結石、血尿及腎臟水腫等併發症，才會建議以手術治療。

PSA超過4屬於不正常

攝護腺肥大病人就醫時，通常都會進行PSA（攝護腺特異性抗原）指數檢查，以及肛門指診，以確認是否有罹患攝護腺癌的可能性。莊恆彰醫師指出，PSA一般平均值為1ng/ml以下，超過4ng/ml則屬於不正常；若是偏高時，會再做攝護腺切片檢查，在超音波之下，用粗針抽吸攝護腺組織後，化驗檢查確認是否有癌細胞。

攝護腺癌治療以手術切除優先

莊恆彰醫師進一步指出，攝護腺癌的治療方式以外科手術切除為優先，若是年紀大且心臟與肺部有問題，則會進行放療與冷凍治療；至於全身有轉移的情況下，就以荷爾蒙治療或是化療為主，而攝護腺癌轉移最多的部位是骨頭。

50歲以上男性應每年抽血檢查PSA

很多男性都是因為解尿問題就醫，在檢查PSA指數異常時，被發現罹患攝護腺癌。因此，莊恆彰醫師提醒，老人家很常有攝護腺肥大的問題，而攝護腺肥大與攝護腺癌的症狀差不多；因此，50歲以上男性，應每年定期抽血檢查PSA指數，有家族史者，應在45歲做檢查，才能及早發現，及時做治療。

許多男性為了面子問題，即使面臨職場挫折、經濟壓力，也不願意傾吐心事，反而壓抑情緒，卻可能造成無法挽回的憾事！臨床上曾有一名50歲中年男性，覺得自己心情低潮、做什麼都不對，工作專注度也降低，進一步就醫，被診斷出罹患憂鬱症；所幸經由接受抗憂鬱劑治療，並合併「新一代抗精神病藥物」來加強治療，患者症狀在調整藥物的幾週內，就獲得明顯改善及緩解，慢慢重拾對生活的熱情，工作效率也提高，連同事及家人也能夠發現他的轉變。

全世界有3億5千萬人為憂鬱症所苦　上百萬人因憂鬱症走向絕路

根據世界衛生組織統計，每年全世界有3億5千萬人為憂鬱症所苦，是世界總人口的5％，且數字一直不斷再攀升，其中更有超過1百萬人因為憂鬱症而走向絕路。根據衛生福利部統計，2015年國內男性死於自殺有2426人，女性1249人，男性將近是女性的2倍，由此可見，男性憂鬱症若未得到應有的注意，愁上加愁，可能一發不可收拾。

男性愛硬撐！　堅強的代價也可能是憂鬱？

台大醫院雲林分院精神醫學部主任黃偉烈說明，現代社會競爭壓力大，不論男女，常見到過度焦慮、憂鬱的情況；但相較之下，女性主動求醫的比例較高，看診人數在部分醫療場域為男性的2至3倍。可能因受到文化對男性形象的期許，男性患者往往傾向自行處理，病症拖了幾個月以上，甚至撐到不得已情形才來就診。而憂鬱症是因為腦中的神經傳導物質失調，以生理學來說，同樣處境下，行為表現也有所不同，例如某些人會顯得退縮而遲緩，或表現出焦躁與衝動。

新一代抗精神病藥物輔助　調節腦中多巴胺與血清素平衡

對於憂鬱症的治療，黃偉烈主任表示，可以藉由藥物或心理治療，來緩解相關症狀。目前實證支持的藥物和心理療法都已有多種選擇。若使用第一線抗憂鬱劑治療，緩解反應欠佳時，則會和患者討論，以調整劑量、合併另一種抗憂鬱劑，或合併「新一代抗精神病藥物」等方式來輔助治療。

家人親友陪伴　是治癒關鍵！

黃偉烈主任建議，若家人罹患憂鬱症，最重要的就是「傾聽、陪伴」，可常帶他們出門散心，助其紓緩壓力，如不想出門就陪伴在家，避免碎碎念，以免讓患者更感壓力，覺得自己一無是處。醫師最後也強調，別因為自己的忽略或社會大眾錯誤的認知，而習慣性壓抑情緒，不敢面對低落情緒與疾病，而錯失了及早治療的良機。