有研究發現，當睪固酮不足時，除了會影響生活品質外，還會增加罹患勃起功能障礙、代謝症候群、糖尿病、骨質疏鬆與骨折及心血管疾病等危險性。甚至有報告顯示，中老年男性如果睪固酮濃度較低者，在長期追蹤過程中會增加其整體死亡率與心血管疾病的死亡率等。因此，近來學者認為，睪固酮低下症可能被視為男性健康的警訊。 「睪固酮低下症」也稱做「男性更年期」，常見的症狀包括有性欲下降、勃起功能障礙、活力減退、情緒低落及睡眠障礙等，同時也可能有第二性徵退化、骨質疏鬆、脂肪增加、睪丸萎縮等現象。 奇美醫學中心泌尿外科主治醫師蘇家震表示，代謝症候群病人、肥胖族群、腰圍過大者、糖尿病人及勃起功能障礙病人等，都可能罹患睪固酮低下睪固酮。低下症與代謝症候群之間有某種程度關係，由於這兩項都易使糖尿病及心血管疾病的風險性增高，進而可能危害男性的整體健康；因此，民眾平時除了應注意是否罹患睪固酮低下症，亦需警覺是否同時具有代謝症候群。 蘇家震醫師指出，對於已罹患有睪固酮低下症的病人，除了請專業醫師評估與討論是否適合接受睪固酮補充治療外，亦需配合生活作息的改變，如運動、減重及飲食控制等，以降低代謝症候群的相關危險性。如此一來，必可大幅增進生活品質及延長健康人生。

年過50歲的男性，你檢驗過攝護腺特異抗原(PSA) 嗎？根據衛福部癌症登記資料顯示，攝護腺癌已是男性第5大癌症，每年新增個案數已超過4000人，且有上千人死於攝護腺癌；由於抽血檢驗PSA的普遍，進而能篩檢出許多無症狀的攝護腺癌，並能及早接受治療。

鑽石歌王林沖也罹患攝護腺癌

近年來，由於食安問題，再加上人口老化以及政府推動癌症篩檢的因素，各種癌症發生率都非常嚇人；就連攝護腺癌罹患人口一年都有超過4000人。日前就傳出有「鑽石歌王」稱號的林沖也在6年前得知罹患攝護腺癌，並且遵從醫囑，得以獲得妥善的治療，抗癌成功。

抽血檢驗PSA大於4　切片檢查確診

台北市立聯合醫院泌尿科主治醫師賴明志表示，攝護腺癌成因和抽菸與遺傳有相關性，至於要檢查是否有攝護腺癌，會先透過肛門指診，若是摸到硬塊，就會抽血檢驗PSA，而且PSA大於4，就要切片檢查才能確診，也有人是在做攝護腺括除手術時意外發現。

治療包括手術、放療、荷爾蒙、冷凍療法、超音波與化療

至於攝護腺的治療包括手術、放療、荷爾蒙、冷凍療法、超音波與化療。賴明志醫師指出，攝護腺癌1、2、3期可以手術切除，若是手術後無法切除乾淨，則會輔助其他治療，或是也可以有計畫性的輔助治療，包括放療和荷爾蒙治療；至於晚期則用荷爾蒙治療，通常化療時都已相當晚期，但是效果並不好。

各種治療方法的考量

賴明志醫師進一步指出，攝護腺治療可以手術就先手術，若是不開刀，也可以用放療、超音波或冷凍治療；若是手術之後PSA仍大於4，或是發現淋巴結有問題，就再加上輔助性治療，尤其是年輕且第2期以前就開刀，若是第3期開刀後發現仍有癌細胞可加上放射；但若是年紀太大，已經8、90歲，就不建議做進一步的治療。

一位30多歲的男子，幾乎周周到夜店玩樂，長期喝酒且菸齡超過10年，不正常的作息導致正值壯年的他，某次性交陰莖痿軟不舉，自信心大受打擊，因此到院接受治療。收治病例的萬芳醫院泌尿科主治醫師溫玉清表示，經檢查後發現，患者因冠狀動脈阻塞，導致勃起功能障礙。提醒民眾，勃起功能障礙可說是心血管問題的前兆，若有類似狀況，應就醫檢查病灶，以免延誤病情，影響健康。 溫玉清透露，男性的性功能障礙，年輕者通常是早洩，即陰莖進入陰道到射精時間不到1分鐘，無法自己控制射精時間；而正值壯年的的不舉患者，通常是心因性因素，如憂鬱、睡眠障礙或工作壓力等造成。本案例在排除心因性因素後，進一步檢查心血管功能才發現病因。 原來陰莖和心臟血管同屬小動脈，若勃起障礙的起因來自陰莖血管動脈硬化，代表心臟血管往往早就出現問題，因此，勃起功能障礙可視為心血管疾病的前兆。提醒男性，千萬不要認為年輕就是本錢，忽視不正常的生活作息對身體帶來的影響。 為提醒男性排尿與性功能障礙的重要性，萬芳醫院特別邀請泌尿科醫師群親自編寫健康管理小手冊，講述男性排尿功能和性功能障礙等常見問題，讓民眾可在家自我檢測，並根據嚴重程度到院接受治療。 喜歡本文，請按讚並分享給好友！