一名45歲的陳姓男患者兩年來出現漸進式雙下肢感覺麻痺，走路開始不穩，最近兩周連大小便功能都受到影響，就診後發現患者下肢肌力只剩下3分(正常人應是5分)，確診是因為後縱韌帶骨化，脊髓受到壓迫導致；進行頸椎後位椎板切除減壓手術及鈦金屬釘內固定手術，從頸後將壓迫脊髓神經的骨化椎板移除，打入6支鈦釘固定頸椎，手術順利復原良好，術後下肢即有明顯感覺功能改善，住院一周返家休養，目前已可行走。 脊柱由韌帶固定　前後各一 神經外科醫師金若屏指出，脊柱是由一節一節的脊椎連結而成，脊椎與脊椎之間有椎間盤及關節相互連接，為增加脊柱的穩定性，脊柱椎體前後各有一條很長的韌帶，將每節脊椎加強固定，這兩條韌帶稱為前縱韌帶及後縱韌帶。 頸椎後縱韌帶骨化是頸椎的後縱韌帶發生骨化，從而壓迫脊髓和神經根，造成肢體感覺和運動障礙，骨化出現的原因仍不明，大多可能與先天基因有關，常在40~60歲左右發病，並以亞洲男性居多。 骨化原因不明　40-60歲發病 金若屏醫師表示，因為後縱韌帶在椎體後側，所以需先切除椎體才能到達後縱韌帶進而切除骨化部份。因為此患者頸椎壓迫的節段過長，因此採用頸椎後位椎板切除減壓手術，並需特別考量脊椎術後之穩定性。 頸部疼痛伴隨行動不便　宜盡早檢查 金若屏醫師呼籲，雖然目前後縱韌帶骨化症的成因不明，大多數患者發病時無明顯誘因，病程緩慢，近1/5的患者會因外傷、行走時跌倒等突然發病，嚴重時可能四肢癱瘓、大小便失禁。若民眾感覺頸部疼痛或不適，且伴隨出現四肢感覺、運動功能不適或障礙時，就應到醫院進行檢查，以利即早發現，即早治療。

一項美國研究指出，到2012年，美國有超過一萬三千位男性得到乳癌的案例，而男性罹患乳癌的死亡率遠遠超過女性。根據統計，美國今年就有2360名男性被診斷出罹患乳癌，而且有430名男子因此喪生，死亡率將近20%。研究負責人喬恩·格雷夫博士（Dr. Jon Greif）認為：「可能跟女性比較會有乳癌篩檢的想法有關，呼籲女性定期作乳房攝影及臨床乳房檢查的宣導，讓女性友機會提前發現乳癌的異狀，及早治療。」此外，據科羅拉多州丹佛大學艾琳·托馬斯（Eileen Thomas）的研究顯示，甚至有80%的男性受試者以為，乳癌是女性才會得的疾病。 儘管女性（1/8）得到乳癌的機率是八分之一，遠高於男性罹患乳癌的比率千分之一，根據美國國家癌症資料庫資料顯示，男性罹患乳癌的案例在發現時，有許多己經在後期，更可能已經開始擴散，讓治療更為困難。 女性會比男性容易得到乳癌的原因不外乎是雌激素分泌的因素，但是，男性仍然有乳房組織，某些細胞也可能產生癌變，而且這些癌變的細胞若進入乳房的淋巴管，再進入到淋巴結，癌細胞就會經由血液擴散到身體其他器官。 目前男性罹患乳癌的確切因素還不清楚，但是有許多風險因素，和女性一樣。另外，如果有家族有乳癌病史，罹患機率更高，而且隨著男性年齡逐漸增長。根據研究，男性診斷出乳癌的年紀平均在68歲，而基因是最大宗的危險因子，吸煙、肥胖、酗酒與輻射都會提高人們罹患乳癌的風險。專家建議，如果家中有乳癌病史的男性，最好在35歲以後，每3-6個月進行一次例行的臨床乳房檢查，並在40歲時做一次乳房攝影，但是一般男性應該如何進行乳癌的防治，仍然缺乏確切的建議。 戒除不良習慣、以保身體健康！ 喜歡本文，請按讚並分享給好友！

一名61歲男子日前在牙醫診所植了9顆牙齒，但後來每次吃東西都感到疼痛，回到原診所檢查時，醫師卻告知是因為牙周病造成，請他到大醫院治療。大林慈濟醫院牙科暨口腔顎面外科主任鄭朝鴻表示，牙周病會造成牙齒基地破壞，造成牙齒搖動、甚至脫落，因此，若牙周病未治療完成就植牙，會造成牙周病傳染到植牙處。建議民眾，植牙前應先處理牙周病問題，免得花了大錢，最後仍換得一口爛牙。 這名患者透露，在牙醫診所看牙時，醫師建議他做植牙治療，9顆牙齒的花費相當於一台MARCH汽車，卻未一勞永逸，反而在吃東西時造成疼痛。鄭朝鴻指出，牙周病是發生在牙齒周圍支持組織發生細菌感染的疾病，造成牙齒基地破壞，導致牙齒搖動和脫落。若牙周病未治療好就植牙，就好比火燒房子時，還在火燒屋旁蓋房子一樣，只會讓情況更糟。因此，在植牙前先處理牙周病，可讓整體細菌量變少，感染情況獲得控制，才不會使牙齒和植牙地基被細菌吃掉。 鄭朝鴻說，早期牙周病並不一定會有明顯的疼痛，往往都到嚴重時才被發現。目前治療牙周病可分為三階段，分別是基本治療、手術治療、支持性療法，最後才進入假牙或植牙階段。而牙周病治療的成功關鍵為正確的潔牙，若碰到基礎治療無法解決的狀況，就需要考慮手術，且必要時需評估牙周再生手術的可行性。 提醒患者，牙周病透過積極治療後，需定期回診。目前牙周病可在一般牙科診所做初步治療，且可參考中央健康保險局結合牙醫師公會全國聯合會所擬定的「牙周病照護計劃」，前期主要服務具效益的初期牙周炎，將逐年增加牙周病治療服務醫師，初期治療為健保給付，民眾可多加利用。