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老年護理

根據統計,目前台灣65歲以上高齡人口比例已達12%,民國99年的健保支出,平均每100元就有34元用於65歲以上老人,預估10年後,台灣老年人口將超過百分之20,成為「超高齡社會」,預估健保總金額將突破一兆,其中老人醫療費用將佔健保支出一半以上。有專家學者擔憂,即使是以最高費率來收取保費,全民健保依然撐不到2025年,如此人口老化帶動高度醫療需求,健保的壽命還有多長?

美國1974年成立國家老化研究中心、日本於2004年成立長壽醫療研究中心,都是為了因應老年化社會的來臨。台灣則是由國家衛生研究院、國立陽明大學與臺北榮民總醫院共同成立「高齡與健康整合研究中心」,未來將集合亞洲人獨特的老化特性與社會文化差異,推動符合亞洲人種的老化與健康照護發展。

國家衛生研究院群體健康研究所許志成所長表示,老化、衰弱是人類必經的過程,可以說是由健康邁向不健康的一個關鍵時期,但若能有因應措施,老年人也可以有健康的老年生活,若沒有妥善的老年醫療模式,人體則會由快速老化走向失能、疾病與死亡。

許志成所長指出,傳統醫療模式的疾病思維中,完全忽略衰弱對於長者健康的影響,以至於高齡民眾的健康未能有效被維護。老年人生理、心理、生活形態、基因與環境都與健康息息相關。國衛院過去十年致力於老年醫學研究,依據三段五級概念來擬定研究策略、建立台灣老年醫學研究之的合作平台與政策轉譯,作為發展老年醫學研究的目標。五年來,已建構一本土健康老化研究世代(the HALST project),收案五千多例,長期追蹤、研究老年人生理、心理、生活形態、基因與環境等因素對於健康老化的影響,希望可幫助老年人提升生活品質與健康狀態。

台灣失智症協會家屬們日前自行組團至新社遊玩,有位張爺爺意外走失,眾多家屬幫忙尋找,向當地派出所報案尋求幫助。然而,值班員警卻未能即時受理報案,經當地店家及多位家屬奔波溝通,經報案四次才予以受理。

失智長者欠缺方向感及判斷力,容易發生不幸意外,家屬們希望員警能在第一時間受理報案,協助尋找走失長者。 失智老人走失不受理?警方強調加強宣導 台灣失智協會湯麗玉秘書長表示,大部分的員警都很積極處理失智者走失協尋業務。但是,在台灣失智症協會服務的家屬中,仍有許多表達走失報案未能在第一時間受理的經驗,有些員警告訴家屬「等一下他就會自己回來啦!」、「再等等看」、「再找一找」,有些要等12小時,甚至24小時才可受理報案。

內政部警政署失蹤人口查尋,第三條「警察機關對於失蹤人口報案,應不分本轄或他轄立即受理,不得拒絕或推諉。」卻有高達30多位家屬報案不被受理的經驗,湯麗玉秘書長呼籲應將失智者比照「罹患重病者」及「未滿七歲者」,列入「緊急查尋」之範圍,才能確保失智者走失時,員警能立即受理。不過,警政委員周威廷強調,現在已經沒有走失24小時才能報案的規定,會向各地警局同仁加強宣導,對於失智症家屬焦急的心情也感同身受,建議家屬發現長輩走失時,可至警局報案或未受理可撥打110報案,提供走失者當天穿著、可能走失時間等資訊,以提升協尋效率。

做好萬全準備 防失智老人走失 台灣失智症協會湯秘書長提醒家屬們,應隨身攜帶身份証件、長輩身份証影本、近期照片、詳細特徵、有無愛心手鍊、曾否做指紋捺印等資訊,報案時提供當天穿著、可能走失時間等資訊,以利報案。預防走失必須採用多重的策略,如配戴愛心手鍊、衛星定位器、指紋捺印、防走失警報器、於衣服上繡姓名電話等都是可使用的方法;出門時儘量手牽手,人多的地方,要小心被人群沖散。

 

1名82歲阿嬤身體硬朗,常常會去公園和鄰居話家常,但某次上廁所時不小心跌倒,造成左腿骨折,必須以輪椅代步,沒想到後來半夜自行下床時,又跌倒,雖急診治療,但狀況卻不樂觀;衛生福利部桃園醫院物理治療師陳嘉弘指出,在台灣,跌倒是造成老人意外死亡的第二大原因,不得不輕忽嚴重性。

平時運動訓練 不怕不小心就跌倒

要防治老年人跌倒,除了透過補助設施,像是把家具固定好,或採以合適的輔具器材,保持動線通暢且光線充足等,最重要還是得靠平時運動訓練;陳嘉弘說,透過簡單的運動訓練,幫助加強老年人的平衡能力外,也能加強肌力和肢體柔軟度等生理功能。

肌力加伸展 幫助老人增加活動力

物理治療師陳嘉弘進一步說明,像是可在原地踏步一分鐘,讓手順勢擺動,這時可再加上左右轉動動作,若都能應付,可嘗試閉上雙眼踏步20下左右,有效訓練平衡能力,另外,也可透過膝伸直肌力、膝彎曲肌力以及墊腳尖等肌力訓練,每次訓練坐滿20次,且維持10秒鐘,就能達到訓練效果。

運動適量即可 避免傷身

老年人也可採以下肢彎曲或下肢伸直等伸展運動,讓身體肌肉放鬆,達到伸展效果;陳嘉弘提醒,做任何運動訓練時,都應循序漸進,最好有家人在一旁陪伴較安全,若運動過程,出現任何不適現象,就應立即停止。