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老年護理

眼瞼下垂並不是老人才會發生,也有些孩童會因為先天性提瞼肌發育不良,導致眼瞼下垂;醫師提醒,孩童若是出現眼瞼下垂,會擋到視線,假如沒有及早接受矯正,可能會有弱視的問題出現,家長要特別注意!

眼瞼下垂整形手術以後天性居多 萬芳醫院整形外科主治醫師李存昌表示,門診中,會來做眼瞼下垂整形手術者以後天性居多,至於後天性眼瞼下垂包括有神經性、肌肉性、外傷性及機械性;其中以肌肉性佔大宗,主要是因為隨著年齡增長,提瞼肌的功能因肌肉退化,或因長年使用,使提瞼肌筋膜鬆弛,或與眼瞼板接合處脫位導致。

有人一出生提眼瞼肌發育就出問題 眼瞼下垂也有人是先天性造成,李存昌醫師指出,眼瞼下垂定義為上眼瞼無法正常張開,也就是眼瞼下垂蓋住過多的黑眼球;正常人在輕鬆凝視正前方時,一般上眼皮約蓋住虹膜1mm(毫米)之內,若是上眼瞼高度比黑色瞳仁的上緣低於 1mm以上,稱為眼瞼下垂。至於先天性眼瞼下垂,多為在出生的時候,提眼瞼肌的發育及功能就出現問題。

後天性手術治療大多可局部麻醉完成 李存昌醫師進一步指出,先天性眼瞼下垂,須及早就醫矯正以防弱視發生,一般黃金治療時間為一至兩歲,需全身麻醉;至於後天性眼瞼下垂手術治療大多可以在局部麻醉下完成,雖然是相當普遍的手術,但需對上眼皮精細的結構掌握清楚,加上熟練的手術技術,才能有好的結果。

台灣人越來越長壽!但是,要長壽也要活得健康,才能活得快樂。有很多銀髮族因為身體機能退化,以致常會這裡痠、那裡痛,而且都不想動,整天待在家裡,好不快樂。中醫師建議,可以多按摩經絡穴位來保健,氣血通暢,就能改善痠痛。

太飽、太餓、太累及喝酒後不宜按摩 高雄長庚醫院中醫科系主治醫師吳思穎表示,老人家常會有視力退化、膝關節退化以及腸胃功能退化導致消化不好等問題,甚至會經常失眠;而在進行穴位按摩之前,按摩者應將指甲剪短,手上不要有戴首飾,被按摩者不要在太飽、太餓、太累時按摩,喝酒後也不宜按摩,以免因為血液循環不佳而出現頭暈症狀。 老人家常見健康問題 可按這些穴位改善 對於老人家常會有視力退化、關節退化、腸胃功能退化以及失眠,吳思穎醫師建議按摩的穴位如下:

*視力退化:眼睛模糊可以經常按摩眼周穴位如攢竹穴(眉毛内側邊緣凹陷處)與四白穴(眼眶下緣正中直下一橫指處),並且可在眼眶周圍由內到外用指頭關節按摩。

*膝關節退化:膝關節痛可請家人幫忙按摩委中穴(膕窩正中),幫助下肢循環,也可按摩下肢穴位陽陵泉(小腿外側腓骨小頭稍凹陷處),以及用薑片泡熱水來泡腳15分鐘,增加血液循環,也可改善。

*腸胃功能退化:消化不好常會出現脹氣和腹痛,可以延著肚子中腕穴(上腹部胸骨下端和肚臍連接線中點)順時鐘方向,用摩擦法按摩肚子,也可以消脹氣。

*失眠:年紀大的老人家常會有失眠問題,平常可以按摩合谷穴(手背拇指、食指兩骨相合之處)與太衝穴(足背大拇趾和第二趾中間兩根骨頭交會凹陷處),可以幫助降血壓、降低焦慮以及幫助睡眠。

全球邁入老年化,而台灣的老年人口也逐漸攀升,老人骨折也成為老年人住院主因之一。根據美國統計,每年有大約三十萬人因髖部骨折住院,而這些病人就佔了醫院總床數的百分之三十。在台灣,根據健保資料,髖骨骨折比率為全華人地區之冠;參照全民健保資料,2001年65歲以上男性每年髖部骨折約為5千例,女性則高達7千例。 臺北市立聯合醫院陽明院區骨科主治醫師楊宗穎表示,髖部骨折是指股骨(也就是大腿骨)的股骨頸、股骨粗隆間或股骨粗隆下處的骨折。一旦發生髖部骨折,病人通常會感到鼠蹊、大腿或臀部疼痛、患肢無法負重、移動及變短或呈外翻的現象,導致病人因疼痛無法坐起、床上翻身、如廁、行走…等,日常生活嚴重受影響。 老化,使得人類反應遲鈍、肌力降低、平衡和步態功能不如以往,加上骨質疏鬆造成骨量不足,很容易因低能量創傷便造成重大的髖部骨折。曾有統計資料顯示,65歲以上老人,約有3成曾在一年內跌倒過,而跌倒過的老人,有5成以上還會再跌!若是因跌倒引起骨折,能夠完全回復生理機能者僅有3成。 跌倒,不可小覷!除了有致死的可能外,還可能併發內科疾病。醫師解釋,髖部骨折的背後代表的是「高死亡率」,發生髖部骨折的老人,一年內的死亡率女性約為15%,男性則高達22%。死因跟骨折本身無關,許多病人死亡是因為長期臥床造成併發症所引起,如如肺炎、尿道感染、靜脈血栓等,因此建議,骨折後應儘早治療,讓病人早日下床活動,避免併發症產生。 楊宗穎醫師提醒,預防勝於治療。因此,預防跌倒及骨折的發生才是關鍵。建議以減少生活環境中的危險因子,如,個人疾病保健、矯正知覺障礙、改變生活行為、營養、從事復健治療、運動課程、平衡訓練、改善居家及公共環境。其次,可多補充鈣質和維生素D、接受藥物治療等,避免骨質繼續流失,運動,多曬太陽。 喜歡本文,請按讚並分享給好友!