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老年護理

全世界每3秒鐘,就會增加一位失智症病人!隨著我國邁入高齡化社會後,老年人口比率急劇上升,而失智症是老年人最常見的慢性病之一。因此,失智症病人的健康照護,將成為刻不容緩的重要課題,更是醫療衛生體系需面對的長期挑戰。

設置失智症社區服務據點提供多元照顧新選擇

臺北市立聯合醫院仁愛院神經內科主任林怡君指出,結合失智症醫療照護資源,積極推動多項失智症相關服務,包括失智症多重專業團隊記憶門診、失智症家屬照護技巧訓練班及家屬支持團體及失智症日照服務。

除此之外,仁愛院區亦設置失智症日間照顧服務中心,藉由多重專業團隊評估,為失智長輩提供計畫性、個別性等多項非藥物治療課程,幫助失智長輩建立規律作息以及自我照顧訓練。近期,仁愛院區更深入社區,設立失智症社區服務據點,希望能為失智長輩及家屬提供多面向的照顧選擇。

愛智老人感恩會永續失智症關懷服務

林怡君表示,為配合9月國際失智症月,仁愛院區將於 9月28日將舉辦「活到老,學到老!愛智老人學習成果發表感恩大會」活動。藉由教師節溫馨感恩的契機,展示失智長輩學習相關成果,提升失智長輩的信心與自我肯定;同時,,感恩所有服務人員的付出,並給予相關工作人員正向回饋,持續共創優質失智症永續服務的目標。

很多疾病都會有吞嚥困難的情況,尤其是銀髮族,往往會有慢性疾病,不但沒有胃口,甚至會出現吞嚥困難,以致出現營養不良的問題,由於銀髮族如果長期營養不良,恐造成肌少症;所以,家人在提供飲食時,不要只是讓銀髮族喝粥,可以多些創意,提供足夠的營養,才能夠吃出健康。

慢性病、癌症、中風、頭部損傷、口腔潰爛都可能吞嚥困難

衛福部桃園醫院營養師施桂梅指出,會有吞嚥困難的族群很多,高齡化社會來臨,老人因為功能退化導致慢性病纏身,就會有吞嚥困難的問題;其次則是癌症病人在進行化療與放療時,或是中風病人,以及車禍傷到頭部,還有人因為吃藥導致口腔潰爛,都可能出現吞嚥困難。

吞嚥困難、營養不良 提高跌倒與骨折風險及死亡率

吞嚥困難往往在食不下嚥的情況下,會有營養不良的現象,並進而影響病情;施桂梅營養師進一步指出,尤其是銀髮族,營養不良再加上肌肉量隨著年齡增加而減少,會引起肌少症,進而降低老人行動性及獨立生活能力,也會提高跌倒與骨折風險及死亡率。

蛋白質與膳食纖維不可少

所以,施桂梅營養師建議,要吃得健康,對於有吞嚥困難族群,蛋白質不可少,而豆魚肉蛋都有蛋白質,想吃肉時可以用絞肉在果汁機中打二次,再加入太白粉、鹽與薑,煮熟後就能入口即化;另外,也可用黃豆製成甜品,由於黃豆不但有蛋白質,還有豐富膳食纖維,對於吞嚥困難者無法吃蔬菜時,就可以吃到蛋白質又有膳食纖維。

近日一位失智老人,因在桃園迷路多日,最後不幸凍死街頭,新聞引發社會大眾關注。根據警政署統計,近3年每年平均失蹤老人逾3400人,每天有10位老人失蹤。由於正值寒冬,失蹤的老人容易因失溫而送命,台灣失智症協會呼籲,若在生活周遭發現疑似失智的長者,應主動伸出援手,或請警察協助,而警察同仁也該提高敏感度,主動提供疑似失智的長者更多協助。 此次發生不幸的失智老人,由於外觀正常、行動自動且對答如流,讓接觸的人沒有意識到失智的可能,因此錯過了協助的機會。台灣失智症協會理事長邱銘章指出,失智患者因方向感障礙以致走失,由於欠缺判斷力和問題解決能力,走失後無法做出正確判斷並適時求救,是失智者走失常遇到的狀況。未來失智人口走失事件仍可能持續增加,因此若發現長者出現異常行為時,應該主動關心並伸出援手。 台灣失智症協會秘書長湯麗玉表示,預防長者走失可運用多重策略,例如使用指紋捺印、防走失手鍊、衛星定位器、防走失警報器等;出門時盡量手牽手,最好能有兩人陪同,尤其碰到上廁所時,應有兩人輪流守候,避免長者落單;家人無法陪同時,可安排前往日間照顧中心或聘雇外勞,能陪伴失智長者;冬天時,在家中可在大門加一層門簾,不僅可禦寒,也能為防範長者走失,多一道防護。 台灣失智症協會去年開始推動「瑞智友善商家」,號召社區中所有商家老闆加入預防走失及協尋行列,失智症家屬可以拜託附近商店幫忙,若見到長者一人外出,請商家老闆留住長者,再請家屬帶回。加入瑞智友善商家的店主,可獲得瑞智友善商家標誌、商家操作手冊、認識失智症手冊及光碟,讓社區一同守護失智長者。