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老年護理

根據國民健康署102年國民健康訪問調查發現,65歲以上老人自述過去一年跌倒比率為16.5%(約為1/6),跌傷且有就醫者比率為8%。跌倒引起的身體傷害,重則骨折或頭部外傷,會增加罹病率和死亡率,有些長輩因曾跌倒而自我限制行動,導致功能和活動能力逐漸喪失。國民健康署呼籲長者防跌要從生活小細節做起,切勿輕忽跌倒的傷害,也千萬別因噎廢食!

住處內家俱旁是最常跌倒地點

造成跌傷最常見的前三項活動為騎車、上下床及耕作農事。最近一次發生跌傷的地點,有56.3%發生在住處內,有43.%發生在住處以外。在住處內最常發生跌傷的前二個地點,第一位為在家俱旁(椅子、床、沙發或其他家俱旁)23.7%,第二位為浴室、淋浴間或廁所等12.3%。在住處以外最常發生跌傷的前二個地點,第一位為路邊(包含人行道)46.2%,第二位為有高度或坡度的地面13%。

快樂不倒翁 全靠防跌三部曲

針對跌傷的地點及原因,國健署提出防跌三部曲,讓長輩做個快樂的不倒翁!

首部曲-規律運動不能少,遵循醫囑用藥:規律運動,定期加強下肢肌力、身體柔軟度和平衡的運動。遵循醫囑,規律服藥,妥適控制慢性疾病。

二部曲-注意居家環境 照明,防滑更小心:居家活動範圍維持適度照明,並備妥緊急備用照明。清除動線上障礙物,保持動線淨空。居家地板維持乾燥與防滑。浴室設置的止滑墊鋪滿浴室;在馬桶及浴缸旁加裝扶手;門檻前設止滑腳踏墊,並降低地面與門檻的落差。

三部曲-外出留意反光標誌,馬路行走不要急:下床或起身動作要緩慢,先在床邊稍坐片刻,以防發生姿態性低血壓而跌倒。清晨或夜晚光線不足時,可在衣物外貼上反光標誌。郊外旅遊要有家人或同伴隨行,善用手杖或登山杖,同時要衡量體力,並預估往返所需時間,若開始覺得身體有些疲累時,即應折返。

除了是傳統中醫常用藥材之外,人蔘相關保健食品也很多。中醫師則是強調,人蔘功效可大補元氣。《神農本草經》中記載,人蔘可補五臟、安精神、定魂魄、止驚悸、除邪氣、明目、開心、益智、久服輕身延年。

依產地及炮製方法而有分別

謝明憲, 中醫科主治醫師-台北市立聯合醫院林森中醫院區表示,人蔘品種依產地以及炮製方法不同而有分別,除了分成白蔘、紅蔘與黑蔘之外,依產地則包括有日本、中國長白山及韓國,進而有東洋蔘、石柱蔘以及高麗蔘之分。

西洋蔘有養陰效果

人蔘還有西洋蔘和花旗蔘,謝明憲醫師指出,在西方國家種植的人蔘就稱之為西洋蔘,西洋蔘則是除了可補氣,還有養陰效果,對於熱性體質者,就可以使用西洋蔘,尤其是夏天較熱,吃西洋蔘就較適合;還有沒有炮製的白蔘也可在夏天吃。

紅蔘溫熱性強多在冬天吃

添加了附子炮製的人蔘,在處理過後就是紅蔘,謝明憲醫師說,紅蔘溫熱性強,就多在冬天吃;但是,如果有屬於陽亢實熱型的高血壓病人,就不適合吃補性藥,但若是虛型高血壓,則是可以吃。

黨蔘價格便宜

黨蔘也是人蔘的一種,謝明憲醫師表示,黨蔘的價格相對便宜,而且療效不會太強,但對補元氣也有效果,所以較不會產生一些不適的副作用;因此,通常會以黨蔘加上黃耆來泡茶飲。

依據體質辨證論治

另外,對於有所謂實證的病人就不適合吃人蔘。謝明憲強調,例如有腸胃不適、癌症治療、便秘以及感冒的病人,也不適合吃人蔘,必須要等到疾病獲得治療之後,依據體質進行評估,才能吃人蔘補元氣。

人蔘生長六年效果最好

人蔘生長年限要多久才最好?謝明憲醫師說,人蔘生長以六年的效果最好,至於百年人蔘會木質化,進而使得藥材硬掉,反而不好;也有一年左右就採收的人蔘,也就是所謂「園蔘」,是以人工栽培,效果也不如六年的人蔘。

 


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