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老年護理

老年人要保持大腦思維靈活,預防老年癡呆症的發生,應注意以下五少五多。

一、少打麻將多看報:

打麻將雖然也可以鍛煉腦筋,可劣性刺激多,不利於身體健康。打上一二圈可以,時間長了就不利了。而多讀書看報不僅使老年人瞭解更多的國家大事和獲得更豐富的知識,還能陶冶情操,使老年人生活得更加充實。同時,讀書報能活躍大腦的思維,使神經細胞之間有更多的聯繫,從而延緩腦力的衰退。


二、少沉默多說話:

老年人不能整天沉默不語,應廣交朋友,多談心,多說話,也可在空閒時常給孫輩們講故事。這種勤用語言功能的“大腦體操”,能使大腦思維靈活。


三、少閉門多參加文體鍛煉:

要使大腦靈敏不衰老,不要整天把自己關在自己家裏,經常參加集體活動和體育鍛煉很重要。如散步、慢跑、打太極拳、做健身操、跳交誼舞等,不僅能改善血液迴圈,使人精神愉悅,而且會使大腦得到更充足的供血,促進大腦的正常思維活動和記憶功能,對於防止腦功能衰退很有益處。


四、少享受多動手:

人的一雙手最為靈活,也是用得最多的器官之一。現在科技發達了,人們動手少了。比如,天氣一熱,動輒電扇空調,幾千年傳統的手搖扇都不用了,豈不知,動手搖扇可以鍛煉大腦。在大腦皮層的運動區,管手指運動的區域遠遠大於其他器官運動的區域。因此,多搖扇,多做手指運動如彈琴、織毛衣、做手指活動操等,會使大腦反應更加迅速靈敏。


五、少吃酸性食物多吃富含有助於改善記憶功能的食物:

英國科學家研究表明:大腦中體液的酸鹼度與智商有關係。在體液酸鹼性允許的範圍內,酸性時,智商低;鹼性時,智商高。使血液呈弱鹼性的食品有豆腐、茄子、綠豆、芹菜、蘑菇、葡萄、蘋果等,多吃這些食品使身體調節成弱鹼性,對於大腦的發育和智力開發都大有益處。此外還要補充卵磷脂和含鎂的食品。卵磷脂是大腦脂質中重要的組成部分,卵磷脂被人體消化吸收後可釋放出乙醯膽鹼,乙醯膽鹼是神經元中傳遞資訊的一種最主要的神經遞質,腦細胞有了這種神經遞質,感覺和記憶力才得以形成。富含卵磷脂的食物有:蛋黃、豆製品、動物肝臟等。鎂這種微量元素能使核糖核酸注入腦內。腦內的核糖核酸增加了,人的記憶力就得到了提高。含鎂豐富的食物有:全麥製品、豆類、蕎麥、堅果等。

韋辰/ 韓振奎

一名70多歲老先生近來因活動後明顯易喘,且雙腳出現大片出血點,就醫經檢查才發現是高危險的骨髓化生不良症候群,治療前每週都要輸血,經使用藥物治療後,生活品質明顯提升,目前只需每月回診治療。奇美醫學中心血液腫瘤科主治醫師吳鴻昌提醒,老人家出現疲倦、牙齦出血或皮下瘀青等現象,很容易被誤認為是老化;如果紅血球、白血球、血小板的相關數據出現異常,就應該追蹤檢查,必要時即早介入治療。

多發生於60、70歲

根據歐美的統計,骨髓化生不良症候群發生率約為每年在十萬人之中有4起新個案,大多發生在60~70歲的老人家。骨髓化生不良症候群是特殊且複雜的血液惡性疾病,因骨髓造血液細胞不正常的成熟,臨床上可觀察到各種程度之血液功能不足(如貧血、白血球及血小板太低),其中高風險群有可能演變成急性骨髓性白血病(俗稱血癌)。

是複雜的血液惡性疾病

為什麼說骨髓化生不良症候群是種複雜的血液惡性疾病呢?其症候群嚴重程度有高有低,低危險群轉變成急性骨髓性白血病的機會小,存活期可達10年以上;高危險群可能在短時間轉化成急性骨髓性白血病,存活期平均只有半年。

異體造血幹細胞移植是根治方法 但不適合老人

治療方式大約分3種:支持性療法、低強度治療及高強度治療。支持性治療是指給予適當輸血,以免貧血造成體力衰退或血小板下降出血。低強度治療包括低劑量化療或去甲基化藥物。高強度治療指高劑量化療與異體造血幹細胞移植。異體造血幹細胞移植是唯一根治方法,但風險高,若病人年輕或體力旺盛且屬高危險族群,最好趕快接受移植以求根治。但由於病人多為老人家,接受移植機會不高,因此,在過去對高風險老年病人除了適當輸血,沒有積極性治療來控制病情。

服用新藥需留意血球數量變化

近幾年有新的治療藥物Azacitidine(委丹札),是目前國內核准且健保給付可治療高危險骨髓化生不良症候群的去甲基化藥物。國外研究顯示,Azacitidine可顯著延長病人生命,約一半病人使用後可改善血球低下進而改善生活品質。可能的副作用為噁心嘔吐及治療性血球低下,因此在治療期間需注意血球數量變化。