隨著冬季到來，跌倒的機率跟著增加，尤其老人跌倒更是非常嚴重的危害，恐會造成憾事。在台灣，根據國健署102年統計，65歲以上老人過去一年跌倒比率為16.5% (約為1/6)，跌傷且有就醫者比率達8%。跌倒引起的身體傷害，重則骨折或頭部外傷，會增加罹病率和死亡率，有些長輩因有跌倒經驗而害怕再跌倒，因此自我限制行動，導致功能和活動能力逐漸喪失。為幫助民眾避免老人摔跤，家庭醫學科醫師莎拉·賈維斯(Sarah Jarvis)在醫學諮詢網站《病人》給出4項建議。

1.夜間起床易跌倒　照明應充足

許多老人容易在夜間跌倒，可能是因為光線昏暗，服用安眠藥，或者太快從床上起身造成的暈眩。尤其老人家半夜常需要起床上廁所，設置一盞夜燈可以幫助他們看清四周，減少跌倒的風險。此外，不平的地毯或電線也應移除，否則容易絆倒長輩。若老人在晚上起身，建議他們先開燈，並且在床上坐一段時間再離開床舖，避免因低血壓引起的暈眩。最後，最好別讓老人家服用安眠藥，若無可避免，應與醫師討論減少藥量。

2.藥物副作用過強　應與醫師討論劑量

雖然藥物都有副作用，但仍不能否認吃藥的療效。有些藥物會造成患者昏沉想睡、頭暈，進而增加跌倒的風險，如強效型止痛藥、抗憂鬱藥、癲癇藥物、安眠藥和部分降血壓藥。如果以上藥物造成的副作用影響生活，應與醫師討論，降低藥量或更換替代藥物。

3.容易頭暈眼花　立即醫找病因

暈眩是造成跌倒的重要原因之一，造成暈眩的成因有許多，如果是突然站起後感到頭暈眼花，那可能是血壓過低；如果感覺到房間在旋轉，那可能是內耳平衡系統出問題；其他原因還包含脫水、中暑、心律不整。若有以上症狀，應立即就醫，對症下藥醫治。

4.老人跌倒易再發　可求助防跌門診

由於老人跌倒是危急的問題，即使當下沒有外傷，未來再次跌倒的機率相當高，台灣有些醫院有設立防跌門診，對於易跌倒的患者提供各種醫療和居家安全的建議。醫院有物理治療和職能治療團隊，能幫助患者改善平衡和肌力，並安排居家環境加裝欄杆和護欄。如果家中有親人常跌倒，可諮詢醫師討論相關就診資訊，照顧家人安全。

參考資料：

1. Essential steps to take to avoid falls this winter.

全球都面臨人口迅速老化的問題！中正大學身處在全台老化最嚴重的嘉義縣，為關注問題，近20年來積極投入成人教育、人權與勞動權益、高齡財務風險、福祉科技與醫療輔具、身心健康促進等研究；此外，更在2016年整合校內資源正式成立「高齡研究基地」，進行全面性深入分析、瞭解與回應高齡社會需求。

高齡研究基地領頭 突破人口高齡困境

中正大學副校長兼高齡研究基地總召集人郝鳳鳴表示，中正大學高齡研究基地已深入調查嘉義縣市產業現況與需求，將與工研院陸續合作掃瞄式熱感應隱私照護系統、工具機智慧主軸之健康監測及診斷、石斑魚病毒檢測及水質淨化、循環農業資材開發、電動機車共享模式與大數據分析等應用研究計畫，希望實際執行應用研究後，補充在地產業發展的技術缺口。

共享經濟　讓長者更自立

郝鳳鳴指出，共享經濟正夯，高齡基地也推出電動機車租賃系統，串聯中正學區、民雄鄉的交通網絡，兼顧環保與使用性。此外，市面上有不少優良的高齡輔具，卻不易被發現，有鑑於此，日前高齡基地與工研院召開「高齡輔具友善設計生態系」共創大會，邀集產官學研界人士共商如何開創貼近市場需求的產品與應用服務，盼透過輔具介入，能讓高齡者生活自立。

老年問題多 高齡基地推永續發展

郝鳳鳴指出，大多人常把高齡與長照劃上等號，認為只須催促政府處理長照議題就好，但高齡不是長照，老年問題是全面性，包含產業、在地社會發展、社會服務等。人口老化造成社會勞動力下降、市場萎縮、人口外流，讓經濟發展停滯；而中高齡者普遍受到年齡歧視，不僅再就業困難，經驗傳承也出現斷層。高齡基地把雲嘉地區當做第一階段的服務場域，串聯在地各個據點，不再只是單打獨鬥，成為一個永續性的系統，無論是否有外來資源挹注都能在地自生。

積極培育人才 把危機化為轉機

郝鳳鳴解釋，中正大學想做的是讓老有所用，讓產業不要因為高齡化撤離，然後滅村、滅產業，應用劣勢創造更多生機。未來中正高齡基地將實務與研究並重，積極進行人才培育，同時持續與政府、研究單位、公益團體、企業及非營利組織合作。

補鈣不能改善退化性膝關節炎！不少老年人都有膝蓋退化問題，以為吃鈣片、喝牛奶補充鈣質，就能改善退化性膝關節炎。醫師指出，退化性膝關節炎是軟骨磨損、韌帶退化而非缺乏骨質，臨床觀察發現，半數的退化性膝關節炎患者都吃錯，建議均衡飲食、維持運動習慣，並避免肥胖以減少膝蓋負擔。

退化性膝關節炎好發於老年人

根據統計，70歲以上老年人，每10人中就有7人罹患退化性膝關節炎。吳濬哲, 中山醫院骨科主任指出，退化性膝關節炎是一種老化疾病，因膝蓋軟骨磨損、韌帶退化，造成膝關節疼痛、甚至無法行走，長期臥床恐增加死亡風險。

膝關節退化的治療方式

吳濬哲說明，初期退化性膝關節炎可服用藥物、復健減緩病情惡化，或是注射玻尿酸、PRP高濃度血小板血漿治療，也可使用關節內視鏡修補病灶；若仍無法改善或嚴重影響日常活動，最後一步才需要選擇手術置換膝關節。

傳統手術傷口大　微創手術復原快

吳濬哲表示，傳統膝關節置換術傷口大、恢復期較長，患者需復健3個月以上；而機器人手臂膝關節置換術，是透過術前電腦斷層掃描、術中導航系統、3D即時動態影像輔助的微創手術，失敗率僅傳統手術的10分之1。多數患者術後隔天就能下床行走，且活動不受限制，也能騎腳踏車、打高爾夫球、爬山都沒有問題。