根據衛福部最新全國老人狀況統計數據顯示，預計107年老年人口比例將達到14%，進入高齡社會。臺北市2014年底65歲以上老人已佔總人口數14.08％，是六都老化速度最快的直轄市。對於人口老化的衝擊，需要從根本解決老化問題就是促進長者身體健康。 臺北市中正區健康服務中心主任何叔安表示，為提供長者健康促進觀念並具體實踐社會參與，結合轄區資源辦理長青悠活課程，包括：「健康規律運動與防止跌倒」、「口腔保健及健康飲食」、「心理健康」、「預防保健篩檢及慢性疾病防治」及「祖孫代間教育」等服務，以促進長者健康，強化長者的健康體能及自我照護能力，有效延長健康餘命，延後進入醫療照顧體系或長期照顧系統。 由於65歲以上族群約有8%，也就是有近15萬人罹患失智症或有輕微認知功能障礙。需要為失智症長者創造友善學習的環境，如「中正憶智樂活學苑」提供個案及其家屬失智症防治照護資源，協助其獲得更好的生活品質。結合社區到點篩檢服務及轄區機關團體、學校辦理各項健康促進活動，並針對篩檢異常者進行轉介與追蹤管理。 何叔安表示，除了課程、檢查與友善環境，藉由與長者交流及透過社會參與進而提升整體生活的滿意度，促進社區民眾安全健康知能與行為改善，長者健康及推動高齡友善城市需要市民共同努力，讓長輩能活得健康且有品質。 喜歡本文，請按讚並分享給好友！

一名75歲吳阿嬤因患有免疫系統疾病，長期使用類固醇。某天半夜起床上廁所不慎跌倒，覺得腰部疼痛，劇烈難耐，後來右側臀部疼痛到無法行走。家人緊急將阿嬤送醫。

檢查後發現，阿嬤腰部脊椎第一節、第二節壓迫性骨折以及右側股骨轉子間骨折，必須接受脊椎灌漿手術。 阿嬤的骨質密度檢查T-score達到-4.0 （正常應該在-1.0以上），所以阿嬤患有嚴重的骨質疏鬆症。

骨科蔡尚霖醫師, 收治病例的台南醫院表示，根據流行病學的統計，骨質疏鬆症罹病率僅次於心血管疾病，已成為全球第二大的流行疾病，但偏偏骨質疏鬆症最常見的臨床表徵就是沒有症狀，也因此很容易被一般人所忽略。 臨床上發現，許多病患都是跌倒後才知道自己竟有骨質疏鬆症，而且一旦發生髖部骨折的老年人，一年內的死亡率可以高達20%，相當於乳癌第三期的存活率。

要如何有效的預防骨質疏鬆呢？蔡醫師建議，高危險群應定期接受骨質密度的篩檢：

一、65歲以上的婦女或70歲以上男性。

二、65歲以下且具有危險因子的停經婦女。

三、即將停經並具有臨床骨折高風險因子的婦女，如體重過輕、先前曾經骨折、服用高骨折風險藥物。

四、50至70歲並具有骨折高風險因子的男性。

五、脆弱性骨折者 (指在低衝擊力下就發生骨折)。

六、罹患可能導致低骨量或骨量流失之相關疾病者。

七、所服用藥物和低骨量或骨量流失有相關者。

八、任何被認為需要用藥物治療骨質疏鬆症者。

九、接受治療中，用以監測治療效果者。

十、有骨密度流失證據而可能接受治療者。 除接受檢查外，醫師叮嚀，平常應該增加鈣質和維生素D3的攝取，並且多從事荷重運動、肌力增強運動與平衡訓練。 

老年症候群是警訊！

老年症候群的問題，包含聽視力問題、譫妄、疼痛問題、壓瘡、跌倒、日常生活功能下降、失禁、認知功能不良、憂鬱和營養功能不佳等項目。成大醫院老年科黃基彰醫師表示，老年症候群的出現是惡性循環，或老年病況連發事件的前兆，警示老年人身體機能下降，心理調適不佳，自我照護能力低落。對於老年症候群若置之不理，可能造成失能，甚至死亡。

老年症候群影響老人健康

根據成大醫院老年醫學團隊的研究發現，相較於健康的老年族群，經校正其他影響因子後，具有老年症候群的社區老年人，若符合一種症狀其5年的死亡風險相較沒有者增加1.5倍，2種為1.69倍，3種以上則為2.43倍，顯示老年症候群對社區老人的確是不容忽略的議題。

健康老年人雖然身體功能仍會隨著年齡增加而退化，但是自然老化不至於影響個人獨立執行日常生活能力。因此，許多被認為是老化的症狀，實際上卻是生病早期表現。黃基彰醫師表示，而當多重因素的健康問題發生在老年人身上，累積造成多重器官系統的功能受損，導致個人較不容易應對所遭逢的生理與心理挑戰，這時就會產生「老年症候群」。

周全性評估整合介入延緩老人失能

尤其是衰弱的老年族群，更容易觀察到高盛行率的老年症候群，根據流行病學資料分析，65歲以上的老年族群有45.9％最少有1項老年病症候群；85歲和以上的族群更高達64.2％有老年病症候群的困擾。

黃基彰醫師指出，過去老年人的健康照顧以疾病為導向，但老人家常不會主動描述症狀，又因其症狀不典型，若再加上照顧者疏忽等，潛藏之病症常會被忽略而延誤治療。因此，了解老年症候群，可以幫助篩檢有醫療照護需求的老人，藉由周全性老年醫學評估來完成認知、情緒、疾病控制、多重用藥、營養、運動能力等各項分析，再藉均衡營養、復健、運動及整合醫療介入，可達到延緩失能、提升老年人生活品質的目的。