高齡長輩嚴重骨折　運動治療返樂活 高齡 86 歲的宋奶奶，在 4 年前因為一次摔傷，左邊髖部骨折進行手術，爾後每天補充鈣片，希望藉此強化骨質。但在今年 6 月，宋奶奶到九份旅遊，因不慎二度跌倒，緊急送醫確診為「行動障礙症候群」，需要由輪椅輔助，並臥床休息。性格開朗的宋奶奶，希望自己能夠早日恢復輕快步伐，因此積極藉由運動治療輔助，不到 3 個月的期間便不需要坐臥輪椅，回到自由行動的樂活狀態。 不僅骨質疏鬆危險　肥胖也須注意「行動障礙症候群」 「行動障礙症候群」是近 2 年提出的新興詞彙，台灣骨鬆肌少關節防治學會陳芳萍理事長表示，由於醫界逐漸關注，骨質疏鬆症不單單是骨折的唯一元凶，進一步研究發現，有六大症狀都容易造成骨折，進而產生更大危害；其中除了骨質疏鬆症外，包含：肌少症、關節炎、握力不足、容易跌倒及肥胖；若是有三項症狀，就為行動障礙症候群患者，骨折的風險相較於正常人高於五成以上。 補品攝取加運動　雙重應對成防治關鍵 針對行動障礙後群的防制，高雄長庚醫院內分泌新陳代謝科陳榮福主任提到，在各界積極呼籲補鈣的衛教宣導下，民眾補充鈣質的比例雖有明顯提升，但仍有近 9 成年長者是行動障礙症候群高危險群。事實上，鈣質的吸收要有維他命 D 共同支持，但除了攝取充足鈣質及維他命 D 外，必須配合運動才是關鍵。 環狀運動效果強　均衡飲食養成健康習慣 陳榮福表示，藉由增進心肺功能的有氧運動、訓練骨骼與肌力的阻抗運動，以及舒緩肌肉的伸展運動三個階段，每週 3 次、每次約 30 分鐘的環狀運動訓練。經由至少 3 個月的訓練期，除了行動能力有明顯改善之外，針對糖尿病患者，糖化血色素更有下降趨勢，是相當有助益的運動防治法。陳榮福提醒，預防行動障礙症候群的兩大重點，即為飲食及運動，除了養成規律運動的習慣，也要注意均衡飲食，並攝取優質蛋白質，才能達到最佳效益。

台灣不僅面臨人口快速老化，也面臨現代社會獨居人口急遽上升的問題，照護需求模式被迫改變。「遠距醫療、智慧救心」即是因應而起的趨勢，遠距醫療不再只是隔空了解病人的病痛，醫師們在獲得這些生理或儀器訊號之後，更可以針對重要的病情提早處理。

死亡風險增加　遠距照護更安全

亞東醫院心臟內科黃姍惠醫師收治的64歲呂先生，本身罹患心臟衰竭，洗腎已超過5年。日前因致命性心室顫動突然發生OHCA（到院前心肺功能停止），經亞東醫院心臟科團隊緊急搶救後，幸運救回來。

呂先生病情穩定後接受植入性體內去顫器，因本身洗腎，易電解質不平衡，住院中曾因鉀離子過低，誘發心室顫動，一天內經 9次ICD電擊， 再度搶救回來。研究報告指出，由於ICD電擊次數越多，死亡風險將會增加，因此醫師強烈建議呂先生出院返家加入醫院「心臟電氣生理遠距醫療中心」（以下簡稱「遠距中心」）的遠距照護， 以達更有效率及安全監控。

跳脫傳統門診　遠距醫療助偏鄉

亞東醫院心臟電氣生理遠距醫療中心莊文博主任表示，遠距醫療服務包羅萬象，包含：2004年成立安心照護中心，利用電話傳輸心電圖，前瞻性的照護模式，為國內遠距醫療之先驅。2014年「健康+」藉由雲端血壓計和手機健康軟體，讓高血壓患者積極參與血壓控制，亦可以在病患看診時提供相關數據給醫師，作為重要參考資訊。

亞東醫院心臟電氣生理遠距醫療中心莊文博主任表示，由於遠端監控醫療，相當於將醫療服務的觸角延伸到既有的傳統門診醫療之外，對於病人而言更是得到更多額外照護，與3到6個月定期回診檢查相比，可說是更密集有效的保護。呼籲民眾，可與團隊討論並加入遠距照護，透過遠端監控及雲端，管理這些高風險族群，除了能提供更密集的監控外，還能改善照護品質及預後。

「老」到底怎麼定義呢？一般人認為頭髮白了、體力變差了、體型愈來愈削瘦，可能就是變老了。醫師指出，每個人對老化的感覺都不同，跟心態也大有關係，許多法定老人也就是65歲以上，心中沒有年齡，熱愛生命、工作、永不退休，其實心態不老、人就不老，吃對、動夠才有健康的身體。

老人愈來愈多

根據內政部資料統計，2016年國內65歲以上人口占12％，2年後增加至14％為高齡化社會，到了2025年老年人口到達20％，超越日本成為超高齡化社會。台北榮民總醫院高齡醫學中心主任陳亮恭強調，老只是一種態度，活躍生活才是健康的長者。

一生中有10年不健康

陳亮恭指出，據統計，每個人的一生中約有8至10年身體狀態不健康，國內男性平均壽命為76.4歲、女性為82.4歲，但健康的生命男性為68歲、女性為72歲。研究顯示，有均衡飲食、規律運動、社交生活的老人較健康。

老人多吃高蛋白食物

陳亮恭主任表示，50歲以後每年肌肉量會減少1％，建議多吃高蛋白質、低澱粉的食物，如魚肉、豆類；運動方面應每星期5次、每次30分鐘、心跳達到130下，將運動習慣放到生活習慣中，可使用手機計算步數等方式，很容易達到足夠的運動量。