問 ： 鼻 鼾 這 個 問 題 已 經 困 擾 我 很 久 了 ， 我 想 可 能 是 遺 傳 ， 因 為 爸 爸 會 打 鼻 鼾 ， 但 弟 弟 卻 不 會 ， 他 常 告 訴 過 我 ， 我 鼻 鼾 真 的 很 大 聲 ， 我 覺 得 好 丟 臉 又 尷 尬 ， 所 以 萬 一 跟 朋 友 去 露 營 時 ， 或 去 旅 遊 ， 我 都 會 因 為 怕 被 別 人 發 現 我 會 打 鼻 鼾 而 睡 不 好 ， 聽 說 可 以 開 刀 治 是 嗎 ？ 怎 麼 治 ？ 有 免 開 刀 的 方 法 嗎 ？

答 ： 打 呼 有 很 多 原 因 ， 可 概 分 為

1. 中 樞 神 經 性

2. 週 邊 呼 吸 道 阻 塞 性

3. 以 上 二 種 合 式 ， 建 議 至 耳 鼻 喉 科 （ 或 神 經 內 科 、 胸 腔 內 科 ） 做 仔 細 診 斷 。 若 體 型 有 點 圓 ， 建 議 減 肥 ， 會 有 幫 助 。

有 許 多 免 開 刀 的 方 法 ， 如 在 嘴 內 放 支 架 或 口 鼻 罩 等 暫 時 性 物 品 ， 但 只 有 戴 著 的 時 候 才 有 效 ， 可 和 醫 生 討 論 。

阻 塞 性 打 鼻 鼾 可 以 開 刀 ， 開 刀 的 範 圍 大 小 依 病 患 程 度 而 定 ， 數 拾 分 鐘 至 數 小 時 不 一 。

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問 : 我 兒 子 兩 歲 半 仍 不 會 講 話 ， 咿 咿 啊 啊 也 一 年 了 ， 有 點 擔 心 。 不 知 是 否 環 境 因 素 （ 奶 媽 比 較 文 靜 ） 還 是 生 理 上 有 發 育 遲 緩 現 象 ？ 要 如 何 自 我 檢 測 ？ 需 要 立 即 求 診 嗎 ？

答 : 首 先 要 確 定 聽 力 是 否 正 常 ， 這 可 由 是 否 能 了 解 你 所 說 的 話 的 意 思 來 判 斷 。 環 境 因 素 當 然 很 重 要 ， 要 多 跟 小 孩 講 話 ， 多 刺 激 。 發 育 遲 緩 主 要 是 指 身 高 、 體 重 及 神 經 發 展 ， 如 果 您 需 要 醫 師 協 助 ， 建 議 您 找 小 兒 神 經 科 醫 師 。

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問 : 本 人 患 攝 護 線 炎 已 經 有 半 年 之 久 ， 且 有 到 大 型 醫 院 作 檢 驗 確 定 。 斷 斷 續 續 地 到 此 家 醫 院 秘 尿 科 看 門 診 ， 但 是 治 療 了 這 麼 長 的 時 間 確 無 法 根 除 ， 每 每 一 停 藥 ， 症 狀 就 又 復 發 。 我 曾 問 及 是 否 行 房 次 數 需 減 少 或 禁 止 行 房 ， 醫 師 的 回 答 竟 是 問 我 每 周 次 數 ， 以 最 多 次 數 為 佳 。 我 感 到 奇 怪 是 否 醫 師 誤 會 我 的 意 思 ， 攝 護 線 炎 就 應 該 讓 攝 護 線 炎 多 休 息 ， 怎 麼 是 讓 它 多 動 作 呢 ？

答 : 您 得 的 是 慢 性 攝 護 腺 炎 ， 慢 性 攝 護 腺 炎 本 來 就 是 一 個 很 難 纏 旳 疾 病 ， 不 容 易 根 治 ， 主 要 是 因 為 大 部 的 藥 物 皆 很 難 滲 入 攝 護 腺 達 到 良 好 的 藥 效 。 所 以 ， 經 常 須 要 連 續 服 藥 達 十 二 週 以 上 。 說 真 的 大 部 份 的 慢 性 攝 護 腺 炎 病 人 無 法 達 到 治 癒 的 程 度 ， 而 須 長 期 服 用 低 劑 量 的 抗 生 素 ， 以 防 止 攝 護 腺 的 慢 性 發 炎 病 源 一 再 引 發 泌 尿 道 的 感 染 。 唯 一 可 有 效 根 治 的 方 法 是 攝 護 腺 全 切 除 ， 但 副 作 用 不 小 。 正 常 的 性 行 為 不 會 影 響 攝 護 腺 的 病 程 ， 無 須 特 別 限 制 。

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