問 ：

小 女 今 年 一 歲 半 ， 眼 睛 下 方 腫 脹 看 起 來 有 一 點 淡 紫 色 ， 前 後 已 經 有 兩 三 個 月 了 ， 眼 科 醫 生 說 是 針 眼 【 麥 粒 腫 】 ， 點 眼 藥 水 和 吃 藥 好 久 都 沒 有 好 ， 中 醫 給 的 藥 也 不 太 有 效 ， 請 問 該 怎 麼 辦 呢 ？

答 ：

因 為 這 麼 小 的 小 孩 ， 用 正 規 療 法 實 在 不 容 易 確 實 遵 守 。 如 果 用 大 人 的 刺 血 療 法 又 太 殘 忍 了 。 用 薰 洗 法 也 不 容 易 維 持 長 時 間 ， 不 過 就 試 看 看 了 。

肝 炎 是 使 肝 發 炎 的 一 種 感 染 。 病 毒 存 在 患 者 的 糞 便 中 ， 如 廁 後 未 洗 手 ， 則 很 容 易 經 由 污 染 的 食 物 和 飲 料 傅 給 他 人 。

病 毒 也 存 在 患 者 的 血 液 和 唾 液 中 。 最 初 的 徵 候 是 食 慾 不 振 , 接 著 出 現 類 似 流 行 性 感 冒 的 症 狀 ， 然 後 是 黃 疸 ， 以 致 皮 膚 及 眼 白 變 黃 ， 尿 液 深 褐 色 ， 糞 便 異 常 的 淡 白 。 在 兒 童 期 最 普 遍 的 肝 炎 是 由 A 型 病 毒 所 引 起 的 A 型 急 性 肝 炎 ， 很 容 易 蔓 延 。}

可 能 症 狀

• 食 慾 不 振 。
• 頭 痛 、 發 燒 、 關 節 痛 等 類 似 流 行 性 感 冒 的 症 狀 。
• 黃 疽 （ 皮 膚 泛 黃 ） 、 尿 液 深 褐 、 糞 便 淡 白 。

嚴 重 性

肝 炎 本 身 並 不 嚴 重 ， 通 常 可 以 復 元 。 但 是 因 為 它 極 易 在 學 校 或 家 庭 快 速 傳 染 蔓 延 ， 要 立 即 處 理 。

處 理 方 法

1 . 如 果 孩 子 對 食 物 不 感 興 趣 並 有 類 似 流 行 感 冒 的 徵 候 , 要 看 看 皮 膚 、 尿 液 、 和 糞 便 是 否 變 色 。

2 . 如 果 孩 子 不 肯 吃 ， 多 給 他 喝 稀 釋 的 果 汁 或 加 點 鹽 和 葡 萄 糖 的 冷 開 水 , 以 防 脫 水 並 補 充 能 量 。

3 . 注 意 孩 子 的 衛 生 習 慣 ， 上 廁 所 後 一 定 要 洗 手 。 把 患 者 的 梳 洗 用 具 和 食 具 跟 其 他 家 人 的 隔 離 。

4 . 如 有 疑 似 肝 炎 , 別 讓 他 上 學 。

5 . 黃 疸 的 症 狀 出 現 要 立 即 看 醫 生 。

醫 治 方 法

• 可 能 會 驗 血 。
• 可 能 會 建 議 躺 在 床 上 並 做 隔 離 措 施 至 少 兩 週 , 直 到 類 似 流 行 性 感 冒 的 徵 候 過 去 為 止 。 再 過 兩 週 , 孩 子 便 可 以 上 學 。
• 除 了 躺 在 床 上 休 息 ， 有 些 醫 生 會 建 議 用 高 熱 量 低 脂 肪 的 飲 食 來 降 低 的 負 荷 , 但 並 非 所 有 醫 生 會 這 樣 做 。
• 醫 師 可 能 會 建 議 其 他 家 人 注 射 伽 瑪 ( Gamma ) 球 蛋 白 , 以 減 低 感 染 的 危 險 。

在 家 中 的 調 理

• 在 家 中 保 持 隔 離 措 施 至 少 兩 週 , 或 遵 照 醫 師 的 其 他 指 示 。 把 孩 子 留 在 他 自 己 的 房 間 , 禁 止 和 他 人 接 觸 ， 把 他 的 食 具 、 玩 具 及 其 他 器 物 和 其 餘 家 人 分 開 。
• 維 持 高 度 的 衛 生 水 平 , 用 消 毒 液 洗 患 者 用 過 的 便 具 , 把 他 的 食 具 分 開 來 洗 , 並 把 梳 洗 用 具 分 開 。
• 別 讓 孩 子 感 到 被 人 遺 忘 ， 儘 量 使 他 保 持 愉 快 但 安 靜 。
• 在 解 除 隔 離 、 讓 孩 子 上 學 以 前 最 好 徵 求 醫 生 的 意 見 。
• 肝 炎 過 後 會 有 徵 候 如 昏 睡 、 注 意 力 不 能 集 中 、 以 及 心 情 變 換 不 定 等 ， 會 延 續 大 約 6 個 月 , 這 期 間 要 耐 心 且 多 諒 解 孩 子 。

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就 像 其 他 的 技 巧 發 展 速 率 之 不 同 一 樣 ， 孩 子 對 膀 胱 控 制 之 歲 數 因 人 而 異 。 大 多 數 孩 子 在 3 、 4 歲 就 可 在 夜 間 保 持 乾 爽 ， 但 是 5 歲 大 的 正 常 男 孩 仍 有 十 分 之 一 會 尿 床 。

成 因

孩 子 學 習 在 長 夜 裡 控 制 其 膀 胱 的 期 間 內 尿 床 ， 不 能 算 是 尿 床 的 患 者 。

已 經 有 控 制 膀 胱 能 力 的 小 孩 又 開 始 尿 床 ， 大 都 是 緊 張 、 焦 慮 增 加 的 徵 兆 。 在 有 要 事 ， 如 來 了 個 新 嬰 兒 ， 或 者 剛 剛 通 常 上 學 時 發 生 。

有 些 不 能 自 制 的 因 素 是 身 體 的 關 係 ， 例 如 尿 道 感 染 或 泌 尿 系 統 不 正 常 。

如 果 尿 床 帶 有 口 乾 、 常 喝 水 並 且 在 白 天 發 生 時 ， 可 能 是 糖 尿 病 的 徵 候 。
嚴 重 性

雖 然 作 為 父 母 會 很 煩 擾 ， 但 孩 子 尿 床 並 不 算 嚴 重 的 問 題 。

處 理 方 法 　

1. 可 在 床 布 如 墊 褥 間 上 先 鋪 一 塊 塑 膠 布 。
   
2. 自 行 檢 討 孩 子 的 問 題 是 否 是 由 你 引 起 。 是 否 逼 他 太 緊 、 造 成 緊 張 條 氛 。
   
3. 晚 上 上 床 前 先 要 孩 子 尿 乾 淨 ; 或 可 在 他 房 內 放 個 尿 盆 。
   
4. 檢 查 小 孩 的 尿 是 否 有 魚 腥 味 ， 如 果 是 ， 表 示 尿 道 感 染 。
   
5. 如 果 你 跟 孩 子 都 對 此 很 煩 或 懷 疑 孩 子 有 其 他 生 理 上 的 問 題 ， 如 尿 道 感 染 時 ， 應 儘 早 看 醫 生 。

醫 療 程 序

1. 醫 生 會 檢 查 孩 子 並 取 尿 液 樣 品 檢 驗 以 確 定 是 否 尿 道 感 染 或 尿 道 功 能 不 正 常 。
   
2. 醫 師 可 能 會 建 議 使 用 特 殊 床 墊 ， 在 尿 濕 時 會 發 出 警 示 聲 ， 當 孩 子 懂 得 這 種 警 示 聲 後 ， 會 起 來 上 廁 所 。 這 種 裝 置 只 能 用 在 6 歲 以 上 ， 並 應 徵 求 孩 子 同 意 下 採 用 。

為 人 父 母 的 態 度

1. 把 問 題 淡 化 ， 不 要 責 罵 孩 子 或 老 提 這 種 事 。
   
2. 在 每 個 不 尿 床 的 夜 晚 給 孩 子 一 獎 勵 性 的 物 品 ， 俾 孩 子 可 用 來 跟 進 自 己 進 步 的 情 形 。
   
3. 在 孩 子 入 睡 以 前 ， 不 必 限 制 飲 用 飲 料 ， 這 跟 尿 床 沒 有 關 係 。
   
4. 如 孩 子 不 願 意 ， 不 要 用 警 示 床 墊 等 設 備 ， 這 只 會 增 加 孩 子 的 緊 張 心 理 。

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