腸道病毒EV71是人腸道病毒的一種，簡稱為EV71，常引起兒童手足口病、病毒性咽峽炎，重症患兒可出現肺水腫、腦炎等，統稱為腸道病毒EV71感染疾病。

手足口病是一種常見及輕微、但傳染度頗高的傳染病，可由多種的腸病毒引致，當中以甲類柯薩奇病毒和EV71型腸病毒最為常見。這種病毒1972年首次在美國被確認，是手足口病主要病原體之一。

手足口病常見於夏天及初秋時分。患病者主要是幼稚園的幼童，但亦有初小學生患者。潛伏期約3至7日。病毒可以透過患者的唾液或排泄物傳播，所以，一但接觸過患者的糞便、尿液、或唾液，或沾染過上列各項的物品，以及患者破損的水泡，都可能感染此病。幼稚園的小童最愛把玩具放入口中。一但他們接觸過患者玩過的玩具，就有機會把病毒送入口中。因此，一但幼稚園發覺有小童患病，就要立即停課並進行消毒。

癥狀包括：

• 38.3°C-39.4°C的低熱

• 身體不適

• 喉嚨發炎、疼痛

• 口腔潰瘍

• 皮膚斑丘疹，有些為皰疹 , 皮疹不癢，常見於手掌和足底，也可見於臀部。

併發症不常見。極少病人可有腦炎、心肌炎、肺水腫、弛緩性麻痹等併發症，極個別的危重病人可因多種原因導致死亡。

該病多發生於兒童，尤其是3歲以下嬰幼兒多發，少數病情較重，嚴重的會引起死亡。近期，感染腸道病毒ＥＶ７１的發病情況來看，絕大多數都是11歲以下的孩子。此病在成人中不常見，因為成年人已經有足夠強大的免疫系統來抵禦病毒的侵襲；但不排除免疫缺陷人群患病的可能。

如果發現孩子發燒、有皮疹等症狀，盡快到正規醫院就診。孩子患病後應暫停去幼兒園和學校，避免傳染給他人，防止再感染其他疾病。根據醫生建議，決定是否留院觀察或住院治療。

專家強調，患兒的家庭應使用肥皂、84消毒液對日常用品、玩具、尿布進行消毒，對奶具、餐具煮沸消毒。患兒糞便及其他排泄物可用消毒劑或漂白粉消毒；將衣被陽光暴曬，室內保持通風換氣。

春夏是腸道病毒感染容易發生的季節，要講究環境衛生、食品衛生和個人衛生。不喝生水、不吃生冷食物，飯前便後洗手，保持室內空氣流通。盡量不要帶嬰幼兒去人群密集的場所。哺乳的母親要勤洗澡、勤換衣服，餵奶前要清洗奶頭。

注意：不可將手足口病與口蹄疫混淆：口蹄疫（FMD）只感染豬牛羊等牲畜，與手足口病（HFMD）完全無關。

成 因

腦 炎 是 腦 部 發 炎 。 最 普 通 的 成 因 是 濾 過 性 病 毒 感 染 如 水 痘 和 腮 腺 炎 。 偶 爾 也 有 因 對 百 日 咳 疫 苗 的 嚴 重 反 應 所 引 起 者 。

可 能 症 狀

- 發 燒 。

- 嚴 重 頭 痛 。

- 伸 頸 子 會 痛 。

- 怕 光 。

- 食 慾 不 振 ， 亦 可 能 有 嘔 吐 現 象 。

- 昏 睡 。

- 沒 精 打 采 。

- 迷 惘 、 最 後 變 成 痙 攣 、 昏 迷 。

- 如 果 孩 子 容 易 發 怒 、 發 燒 ， 尤 其 是 有 痙 攣 時 ， 可 能 是 腦 炎 最 早 的 徵 候 。

嚴 重 性

腦 炎 是 一 種 重 病 ， 尤 其 對 嬰 兒 ， 可 能 致 命 。

觀 察 方 法

- 如 果 孩 子 患 傳 染 病 正 康 復 中 ， 但 感 到 不 舒 服 並 有 發 燒 時 ， 要 他 把 頸 子 往 前 彎 ， 使 下 頷 觸 及 胸 部 ， 看 看 會 不 會 引 起 疼 痛 。 如 有 懷 疑 似 腦 炎 ， 要 立 即 看 醫 生 。

治 理 方 法

- 孩 子 將 住 院 診 斷 ， 以 確 定 疾 病 之 嚴 重 性 。 其 中 包 括 在 麻 醉 狀 況 下 做 腰 椎 穿 剌 以 抽 取 脊 髓 液 作 檢 驗 。

- 醫 療 人 員 會 對 其 他 症 狀 作 必 要 之 處 理 ， 孩 子 在 兩 週 內 會 好 轉 。

家 中 的 調 理

- 一 旦 孩 子 出 院 ， 要 使 他 心 情 愉 快 ， 並 有 很 好 的 飲 食 。

- 如 果 孩 子 的 肌 肉 有 任 何 虛 弱 或 僵 硬 的 現 象 ， 要 陪 他 做 運 動 以 幫 他 得 以 再 度 運 用 自 如 ， 醫 院 的 物 理 治 療 師 會 告 訴 你 如 何 做 。

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四天排便一次

如 果 你 的 小 朋 友 經 常 便 秘 四 至 五 天 ， 甚 至 一 至 兩 星 期 都 沒 排 便 一 次 的 話 ， 可 能 已 患 上 巨 結 腸 症 。 唯 一 治 療 方 法 是 將 已 病 害 的 腸 段 切 除 ， 如 再 延 遲 醫 治 可 能 終 生 用 糞 袋 才 能 排 便 。

先天性巨結腸病（Congenital Megacolon ）

腸 道 蠕 動 不 正 常 ： 這 種 病 又 名 Hirschsprung Disease ， 因 腸 道 內 一 截 缺 乏 了 神 經 細 胞 ， 小 兒 較 常 見 的 先 天 畸 形 ， 腸 沒 有 正 常 蠕 動 ， 排 便 功 能 受 影 響 。 發 病 率 約 1/5000 ， 男 與 女 之 比 率 是 三 比 一 ， 約 3 至 5% 的 病 例 有 家 族 發 病 史 。

成因：懷孕時消化道停止發育

懷 孕 的 第 五 周 至 十 二 周 ， 神 經 細 胞 在 消 化 道 中 向 下 伸 延 ， 在 巨 結 腸 症 的 胎 兒 中 ， 這 伸 延 的 過 程 因 不 明 原 因 而 終 止 ， 發 育 停 頓 愈 早 ， 無 神 經 細 胞 的 腸 段 愈 長 。
沒 有 神 經 細 胞 的 一 段 腸 因 喪 失 蠕 動 功 能 而 經 常 處 於 痙 攣 收 縮 狀 態 ， 管 腔 稍 細 ， 糞 便 通 過 困 難 ， 引 致 功 能 性 腸 梗 阻 現 象 。

症狀：經常便秘、嘔吐

病 變 腸 段 愈 長 ， 出 現 便 秘 的 症 狀 愈 早 。

• 新 生 兒 時 期 ： 在 出 生 後 2 4 小 時 仍 未 能 排 胎 糞 ， 或 者 有 完 全 腸 梗 阻 的 現 象 ， 嬰 兒 會 拒 食 、 嘔 吐 、 吐 出 東 西 有 如 糞 便 、 腹 部 膨 脹 ， 引 致 極 度 不 適 和 呼 吸 困 難 。
  
• 兒 童 時 期 ： 如 果 受 累 腸 段 較 短 者 ， 症 狀 較 輕 ， 至 較 大 始 出 現 問 題 ， 這 類 兒 童 多 數 自 嬰 兒 期 開 始 已 有 排 便 困 難 之 歷 史 ， 主 要 症 狀 為 長 期 腹 脹 、 便 秘 、 約 四 天 到 一 至 兩 星 期 才 大 便 一 次 、 經 常 需 使 用 灌 腸 、 塞 肛 和 服 瀉 藥 。 患 童 多 數 有 腹 脹 和 營 養 不 良 、 面 色 蒼 白 、 貧 血 等 現 象 。

治療：做手術切壞腸

手 術 的 原 理 是 將 無 神 經 細 胞 的 一 段 腸 和 部 分 擴 張 的 結 腸 切 除 ， 然 後 將 剩 餘 的 健 康 的 腸 一 端 接 駁 肛 門 ， 效 果 一 般 算 不 錯 。

對 那 些 年 紀 太 幼 小 ， 身 體 情 況 差 ， 不 能 耐 受 根 治 手 術 者 ， 或 已 發 生 了 結 腸 穿 孔 或 急 性 腸 梗 阻 者 ， 應 先 做 結 腸 造 手 術 ， 即 在 腹 部 的 皮 膚 開 一 個 造 口 ， 糞 便 通 過 造 口 排 入 膠 袋 內 。

造 口 應 在 有 正 常 細 胞 的 腸 段 ， 排 便 的 功 能 始 能 恢 復 ， 造 口 手 術 施 行 後 嬰 兒 應 有 正 常 的 生 長 ， 待 情 況 好 轉 後 再 做 接 駁 的 手 術 。

如 無 神 經 細 胞 的 結 腸 段 太 長 而 需 將 整 個 結 腸 切 除 ， 則 可 能 需 要 依 靠 腹 部 的 造 口 作 終 生 排 便 之 用 ， 便 要 一 生 一 世 都 要 與 糞 袋 為 伍 了 。