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失智症

一名30多歲的年輕爸爸,原本工作認真、個性成熟穩重,但近年來,家人發現他簡直變了一個人,行為舉止愈來愈幼稚,還跟兒子搶電玩;就醫檢查才發現,罹患了早發性失智症。

國內約1.2萬名

根據內政部人口統計資料推估,目前國內30至64歲的早發性失智症患者,約有1.2萬人。台大醫院神經內科主治醫師陳達夫指出,早發性失智症是指65歲以下被診斷為失智症年輕個案,在30到64歲人口中盛行率約為千分之一。

徵兆多元難辨

陳達夫醫師表示,早發性失智症不僅發病年齡較早,初期症狀也較為不典型,以占失智症病因最大宗的阿茲海默症來說,初期的典型症狀是以短期記憶力衰退為主;然而,早發性失智症卻有部分以視覺空間異常、決策能力衰退、行為能力異常,或語言功能退化為表現,更增加確診難度。

易延遲診斷

陳達夫醫師強調,早發性失智症從發病到診斷時間,平均較老年失智症個案延遲2至3年,雖然早發性失智症比老年失智症患者人數少很多,但發病時患者可能正值壯年或擔任家中經濟支柱,往往對家庭及個人的衝擊比老年失智症更大。 呼籲政府重視 台灣失智症協會提供早發性失智症家庭專屬服務,呼籲政府能重視早發性失智症家庭的需求,發展更多符合早發失智者的服務,並期待未來有更多的單位願意提供早發性失智症家庭相關服務,以減輕失智症家庭的負擔。

「老番顛」通常用來形容人老了變得頑固、脾氣壞,其實也可能是失智症徵兆!60歲的王奶奶,原本親切和善、很少發脾氣,近來卻常常生氣,甚至情緒衝動無法控制,家人帶她就醫檢查,才發現罹患了失智症。

用錯失智藥物 病情更惡化

收治個案的亞東醫院神經內科主治醫師甄瑞興指出,該患者原本在他院就診,醫師診斷為阿茲海默症,並開始服用失智相關藥物治療,結果症狀不減反增,轉至門診才發現,其記憶力退化不多,但腦部額顳葉部位明顯萎縮,確診為額顳葉型失智症。

失智症類型不同 藥物治療也不同

甄瑞興醫師說明,常見的失智症為阿茲海默症,其實還有額顳葉型失智症、路易氏體失智症、血管性失智症等,因腦病變的部位不同,治療的藥物也不一樣;若診斷錯誤,恐延誤治療時機,造成失智症病情變惡化。

再過50年 國內失智人口恐破百萬

甄瑞興醫師表示,根據統計,國內失智症人數約24萬人,隨著人口老化加劇,再過50年,可能超過100萬人,呼籲臨床醫師能夠學習正確的失智症診斷方式,目前國內也將研發腦適能測驗,幫助快速篩選失智症高危險群。

高齡化社會來臨,容易好發於老年人的失智症也日益增加;精神科醫師提醒,若是家中老人家經常掉東西,甚至還懷疑東西是被人偷走時,就有可能是失智症前兆,最好是帶其就醫診治,以免病況更加嚴重。

民國120年 每100人中就有2位失智者

銀髮族罹患失智症的問題不容小覷!根據衛生福利部委託台灣失智症協會所做的調查結果顯示,台灣65歲以上老人己超過300萬人,其中輕微認知障礙有56萬多人;105年底,國內失智人口已超過26萬人,也就是在台灣每100人中,即有1人有失智症,而到了民國120年,失智人口逾46萬人,屆時每100位台灣人,就有2位失智者。

忘東忘西、脾氣變差、常遺失證件、疑心、迷路

衛生福利部草屯療養院老年精神科醫師沈政男表示,失智症是認知功能慢性退化的疾病,最常見的初期症狀就是做過的事很容易忘記,而且脾氣會變差,也常會遺失證件,或是經常找不到東西,但又懷疑東西是被人偷走,也很容易找不到路,容易迷路,這些都是失智症前兆。

不但有居家治療 還有日間病房

沈政男醫師指出,門診中失智症病人輕中重度都有,因此在照護失智症病人需要有很多措施;主要是門診,若是在家中不方便就醫,也有居家治療,至於已達中度失智症,甚至有日間病房可以照護,而有短暫的病情不穩定時,還有短期急性病房。而且失智症的照護,除了要注重老人家的生命經驗與個人特質,也要關注生活照顧、情緒與行為問題的處理。

沒有接受治療 會造成生活功能減退

由於失智症多好發於7、80歲老大人,以致家人多會以為只是年記大了,而不以為意,但這卻會使得失智症沒有正確接受治療,進而造成日常生活功能減退,並會出現很多情緒與行為問題,而導致難以照顧。沈政男醫師進一步指出,失智症有可以防止退化的藥物,還有人會有情緒不穩定或是失眠等症狀,其實都可以用藥治療來改善。若是家中老大人有失智症前兆,最好是能及早帶其就醫診治。

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