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失智症

一名80多歲阿嬤,一年多來因罹患失智症,常有情緒不穩定,且嘴巴一唸就停不下來等情況,家人帶其赴衛福部苗栗醫院就醫,經中醫科醫師採三個多月密集性針灸治療後,症狀已逐漸改善;衛福部苗栗醫院中醫科主任康鍾禧指出,許多醫學研究已證實,失智症的常規治療,若能再以針灸治療輔助,有助於改善患者的認知及日常生活等能力。

人口老化 失智症人口有增加趨勢

在台灣,隨著老年人口比例逐漸成長,臨床上,罹患失智症的人口也有逐漸增加趨勢,根據統計,65歲以上的長者,每13人就有1人罹患失智症,其中80歲以上,每5人中有1人;康鍾禧主任表示,尤其苗栗地區老年人口比例高,更不得忽視失智症重要性。

罹退化性失智症最多 占所有失智症60%

失智症可分為退化性、血管性及可逆性失智症,其中常見的失智症就屬於退化性失智症的阿茲海默症,占所有失智症的60%;康鍾禧主任指出,若為腦血管發生疾病後導致的失智症,則為血管性失智症,是第二常見的失智症,而可逆性失智症,則是因營養失調等因素導致,治療上,目前中醫療法確實能有助於改善病症,且能達到一定程度的改善。

養成良好生活習慣 預防勝於治療 

包括阿茲海默症和血管性失智症,若能使用針灸合併西藥治療,在認知能力及日常生活能力評估上,都有明顯效果;康鍾禧主任提醒,雖中西醫合併治療有助於延緩失智症病程的發展,但仍無法治癒病症,因此預防更勝於治療,若家中有失智症患者,除了可多鼓勵參加團體活動,也可幫忙患者做穴位按摩,像是百會穴、四神聰穴等,有助減緩腦部退化,並養成規律生活作息,才能避免病症加劇。

很多人以為得了失智症,什麼事情都不能做了,真的是這樣嗎?天主教失智老人基金會設計為期12周的自我管理團體課程,幫助患者延緩失智,包括健康情況、飲食習慣都大幅改善,與家人關係變好,心情也變好了。

輕度失智症者適用

12周的課程針對MMSE(簡易智能量表)大於20的輕度認知障礙及輕度失智症者,包括健康飲食、運動管理、身心放鬆、與人溝通互動、戶外出遊等生活型態再設計。聖若瑟失智老人養護中心廖于萱表示,透過身、心、社會層面的課程,以及非藥物治療活動,協助患者選擇及日常職能活動,提升個人自我效能、功能獨立程度、培養健康生活習慣。

失智症者知識性記憶仍正常

天主教失智老人基金會職能治療師鄭又升表示,失智症者對於事件、時間的記憶可能不太清楚,但對於知識性的記憶、表達能力、思考邏輯,卻不是完全受到疾病影響而中斷。研究也發現,透過心智活化、體能活動、壓力紓解以及健康飲食,可以有效延緩失智症狀。

自我管理團體課程延緩病情

曾經參與自我管理團體的家屬杜小姐說,透過團體課程開始陪伴媽媽自我管理,例如走路、拋接運動及簡單數學計算,過程中發現媽媽情緒愈來愈穩定,媽媽對於每星期的課程,更是充滿期待。

一名30多歲的年輕爸爸,原本工作認真、個性成熟穩重,但近年來,家人發現他簡直變了一個人,行為舉止愈來愈幼稚,還跟兒子搶電玩;就醫檢查才發現,罹患了早發性失智症。

國內約1.2萬名

根據內政部人口統計資料推估,目前國內30至64歲的早發性失智症患者,約有1.2萬人。台大醫院神經內科主治醫師陳達夫指出,早發性失智症是指65歲以下被診斷為失智症年輕個案,在30到64歲人口中盛行率約為千分之一。

徵兆多元難辨

陳達夫醫師表示,早發性失智症不僅發病年齡較早,初期症狀也較為不典型,以占失智症病因最大宗的阿茲海默症來說,初期的典型症狀是以短期記憶力衰退為主;然而,早發性失智症卻有部分以視覺空間異常、決策能力衰退、行為能力異常,或語言功能退化為表現,更增加確診難度。

易延遲診斷

陳達夫醫師強調,早發性失智症從發病到診斷時間,平均較老年失智症個案延遲2至3年,雖然早發性失智症比老年失智症患者人數少很多,但發病時患者可能正值壯年或擔任家中經濟支柱,往往對家庭及個人的衝擊比老年失智症更大。 呼籲政府重視 台灣失智症協會提供早發性失智症家庭專屬服務,呼籲政府能重視早發性失智症家庭的需求,發展更多符合早發失智者的服務,並期待未來有更多的單位願意提供早發性失智症家庭相關服務,以減輕失智症家庭的負擔。