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更年期

在台灣,45至55歲比例比例佔全部女性五分之一,根據澳洲墨爾本大學的研究指出,此階段婦女因進入停經過渡期,容易出現憂鬱現象;董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨指出,婦女在社經地位上的權益和成就等越來越受重視,但心理健康也是不容忽略的一塊,尤其經歷更年期階段,賀爾蒙的改變更可能強烈影響情緒問題。

女性停經過渡期 憂鬱傾向更嚴重

這份澳洲墨爾本大學研究,以澳洲45至55歲的438名女性為對象,分析自然老化和生殖老化對情緒的影響,將參與者的更年期狀態,分為超過12個月有規律月經的生殖期晚期,以及停經過渡期早期和停經過渡期晚期三階段,最後則是停經後,研究發現,停經後期的早期和晚期比較平均分數下來,負向情緒有下降趨勢,但在停經過渡期最為嚴重。

女性更年期 生理易影響心理狀況

女性荷爾蒙波動時期,容易出現焦慮、憂鬱等情緒變化,尤其生理期前、生產後以及更年期,像是更年期期間,會有發熱、潮紅、盜汗等或焦慮、失眠等症狀;台北長庚醫院一般精神科主治醫師劉嘉逸指出,臨床上,許多更年期情緒症狀,和個案過往焦慮、憂鬱、經前症候群等過去史有關,若年輕時就出現相關症狀,應多提高警覺。

女性邁入老化 比更年期更易憂鬱

更年期階段雖會影響情緒變化,但年齡的增長產生的失落感,或因慢性疾病引起的身體不適等,都可能會帶來更多影響情緒因素,甚至埋下引起憂鬱情緒的傾向;葉雅馨主任呼籲,提前做好心理準備,了解更年期變化,較容易掌握自己情緒,但面對這些由生理引起的心理狀況,除了可尋求適合情緒紓緩方法,身邊的親朋好友也應多給予陪伴和支持。

婦女進入更年期之後,會有許多不適症狀,有的人會有熱潮紅和盜汗,有的人是會脾氣爆躁和失眠,雖然有諸多不舒服,但會因此而就醫的並不多;很多婦女會自行去購買保健食品來緩解不適。藥師提醒,更年期婦女仍應就醫診治,確認是否適合食用相關保健食品。

更年期不適須就醫嗎?

財團法人為恭紀念醫院藥劑部藥師顏群芳表示,婦產科目前因為更年期不適而就醫用藥的並不多,婦女不太會因為更年期不適來就醫,大約一百名婦科病人中,只有十位是因更年期不適而服用女性荷爾蒙的患者。

研究雖已證實荷爾蒙不會增加乳癌風險 女性還是多有遲疑

尤其是之前有研究指出,女性荷爾蒙有可能導致罹癌與血栓風險,因而使得婦女碰到更年期時,就更不敢以女性荷爾蒙來做治療;雖然後續研究已證實,荷爾蒙療法不會增加乳癌風險,但還是有很多民眾有所遲疑,寧可轉而服用保健食品,例如大豆異黃酮、去氫皮質酮DHEA、紅花目蓿、卵磷脂、月見草油和蜂王乳等。

服用保健食品前應就醫確認是否適合

顏群芳藥師指出,保健食品來源與管道正常,只要不是來源不明、甚至是黑心食品,是可以服用的。雖然保健食品可以緩解停經後症候群,但畢竟是保健食品,不能宣稱有療效;此外,有很多保健食品的結構和雌激素類似,要吃之前,仍應就醫詢問醫師,確認是否適合食用。其實,均衡飲食、規律生活起居、適當運動、紓解壓力,仍然是安渡更年期的最佳面對方式。

新北市一名五十多歲的婦女,多年來都有游泳的習慣來保持健康,最近發現自己游了兩趟就氣喘吁吁,連爬樓梯都頭暈、心悸,以為是自己進入更年期的不適,便無積極治療,直到今年年初體檢時,赫然發現患有大腸癌第三期。

陳皇光國泰健康管理中心預防醫學部長醫師表示,女性一旦經入更年期後,雌激素開始大幅下降,身體產生相當大的變化,罹癌率更是大幅上升;而近年來,進入更年期的女性,罹患大腸癌的機率更是大幅上升。

為什麼「更年期」的女性這麼容易罹患大腸癌呢?陳皇光部長表示,大腸癌已位居十大癌症第三名,一年大約增加1萬6千人罹癌。而臨床上時有所聞,即使病患生活作息正常、規律運動、健康飲食仍然罹患大腸癌。醫學上,已有許多文獻與研究指出,女性的雌激素可避免大腸癌,所以當女性進入更年期時,雌激素下降,罹患大腸癌的機率就增加了。

雖然目前大腸癌的成因未明,但陳皇光部長叮嚀,規律運動、健康飲食還是可以抑制癌症因子;而年紀越大越容易得到大腸癌,所以不論是男性、即將進入或已進入更年期的女性,至少兩年做一次體檢,建議檢驗糞便淺血、大腸鏡檢查,也可透過癌症篩檢及早發現癌症,第一期以下的大腸癌治療,5年存活率高達八成以上,所以建議民眾及早發現及早治療。