年近五十歲的妳，是否常有打鼾的困擾？耳鼻喉科醫師提醒，更年期後因為缺少了女性荷爾蒙保護，睡眠中上呼吸道較容易塌陷阻塞，要小心會出現睡眠呼吸中止症；若是睡覺時經常會打鼾，應考慮就醫診治，積極接受治療。

睡眠呼吸中止症以男性居多　停經後女性也是好發族群

台北市聯合醫院陽明、忠孝院區耳鼻喉科主治醫師朱峻緯表示，睡眠呼吸中止症仍以男性居多，但停經後女性，也是睡眠呼吸中止症的好發族群；因為女性荷爾蒙對於睡眠中上呼吸道張力之維持有保護之效果，可避免上呼吸道塌陷，女性一旦停經之後，缺少了女性荷爾蒙保護，也就較容易有睡眠呼吸中止症。

上呼吸道各部位阻塞　都可能導致睡眠呼吸中止症

朱峻緯醫師進一步指出，就解剖結構來看睡眠時上呼吸道各部位之狹窄，包括鼻腔、側咽壁、扁桃腺、軟顎懸雍垂、舌根、會厭等，都有可能導致睡眠呼吸中止症。所以，在診斷睡眠呼吸中止症方面，一般會在門診以內視鏡等檢查詳細評估上呼吸道找出睡眠時可能狹窄之部位，並安排至睡眠中心接受睡眠檢查確認是否有睡眠呼吸中止症，再視情況進行藥物誘導睡眠內視鏡檢查。

治療需針對病患不同情況量身訂做

朱峻緯醫師表示，睡眠呼吸中止症之內科療法包括側睡、減重、配戴正壓呼吸器、口內矯正器等，手術治療則包括懸雍垂顎咽成形術，可使用低溫電漿刀降低術後疼痛，以及內視鏡舌根冷觸氣化手術等，需針對病患症狀、嚴重程度、上呼吸道阻塞的部位、患者本身偏好等，提供量身訂做的治療。

所謂的「卵巢早衰」，現代醫學定義是女性年紀未滿40歲，卵巢功能就異常衰退，卵子儲量過低、無法正常排卵，引起經血量少、月經不規則，甚至提早停經，醫學上稱「早發停經」，因而出現熱潮紅、心悸、失眠、情緒低落等更年期症狀。

根據統計，全球婦女平均自然閉經年齡為 50～52 歲，但實際上閉經年齡會因人種和所處地區、日常生活習慣而有些許差異。閉經往往會伴隨血促性腺激素水平升高，雌激素水平降低，並有不同程度的低雌激素症狀，進而出現面部潮紅、多汗、性慾低落等。若未加以治療，一旦卵巢分泌功能急速下降，將等同提早進入更年期，緊接著骨質疏鬆、心血管疾病、肥胖等機率也會大幅增加。

什麼情況可能使卵巢早衰？ 1.先天因素影響，如：家族中曾出現卵巢早衰者、X 染色體異常。 2.曾接受卵巢切除手術、化學治療或放射線治療等，進而影響卵巢功能受損者。 3.喜愛抽菸、飲酒。 4.受環境污染或有害物質影響。如：空汙、放射線照射、農藥、塑化劑、雙酚A等。 5.曾受病毒、細菌感染。如：曾受到腮腺炎病毒感染並發卵巢炎或是骨盆腔感染，續發卵巢炎，破壞了卵巢功能，使卵巢對垂體的促性腺激素的刺激不敏感，沒有產生應有的反應，出現卵巢早衰的情況。 6.患有子宮內膜異位症。 7.本身卵巢發育不良，或卵巢原始濾泡太少、過度流失。 8.因自體免疫疾病所引起，如：類風濕性關節炎、甲狀腺機能低下、糖尿病、紅斑性狼瘡等。 9.生活壓力過大、作息不正常。 10.體重過重或過輕。 11.自身酶缺陷，造成體內雌激素水平低下。

如何預防卵巢早衰 1.培養良好作息，充足睡眠、避免熬夜。 2.飲食均衡，不要隨意補充雌激素類藥物，避免干擾內分泌的平衡，並戒煙戒酒。 3.保持心情愉快，避免壓力過大影響身體內分泌調節。 4.維持良好的運動習慣，除了維持身體健康之外，也能適當的舒壓。

AMH用來評估卵巢功能　數值怎麼看？ 近幾年醫學上也建議量測AMH（抗穆勒氏管荷爾蒙）來得知卵子庫存量，藉此釐清自身是否真有「卵巢早衰」問題。卵子庫存量多或少代表卵巢功能的好或壞，是主宰女性月經、荷爾蒙分泌和生育能力等婦科的重要力量，也是判斷卵巢是否早衰的依據。那麼，如何知道自己的卵子庫存量夠不夠呢？包括抽血檢驗FSH（濾泡刺激素）或AMH（抗穆勒氏賀爾蒙）、照腹部超音波觀察小濾泡，以及吃排卵藥誘導排卵等，都是西醫婦產科常用的辦法。

一般來說，女性的AMH數值依年紀有所差異，以生育年齡來說，一般約在2～4µg/l，若AMH數值＜2µg/l，代表卵巢功能已衰退。內分泌系統是互相調節、環環相扣的，若有月經不規則、月經量變少、突然有超過4～6個月無月經，或月經週期縮短，應進一步找專業的婦產科醫師評估治療。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

（文章授權提供／優活健康網）

年近五十的更年期婦女，往往會有很多「症頭」，經常會有不舒服的情況，盜汗、熱潮紅、口乾舌燥、眼睛乾澀等問題，說大不大，說小不小的狀況，總是讓更年期婦女很困擾；其實，這些問題是可透過中藥食療調理來改善。

山藥、黃豆是「天然荷爾蒙」

長庚醫院藥劑部藥師邱名榕表示，中藥調理更年期時，會依據症狀與體質來調整用藥，至於一般食療方，則是在沒有婦科疾病如子宮肌瘤與乳癌時，會建議吃些山藥與黃豆；山藥和黃豆有「天然荷爾蒙」之稱，對於緩解女性更年期會有所幫助。

百合+玉竹+酸棗仁湯+紅棗+枸杞

此外，也可針對更年期所出現的不舒服症狀，來使用不同的食療方。邱名榕藥師指出，若是有盜汗與潮熱現象，屬偏陰虛者可吃百合與玉竹，因為可以養陰；若會失眠因為有很多證型，一般性就可吃酸棗仁湯，且依據證型來加減，若是有眼睛乾澀問題，可吃紅棗與枸杞。

玉竹百合粥+山藥薏仁粥+廣式煲湯

一般更年期婦女多會有口乾舌燥的問題；邱名榕藥師表示，口乾舌燥主要是因為陰虛火旺，可以吃些膠質類中藥食療，例如玉竹百合粥與山藥薏仁粥，或是退火退熱的廣式煲湯，通常廣式煲湯會加菇類，例如猴頭菇或是玉竹，就是很好的中藥食療。

凡士林+三黃膏　可改善皮膚搔癢

邱名榕藥師進一步指出，更年期婦女也常會有皮膚搔癢的情況，皮膚會搔癢主要是因為皮膚乾燥，建議可多用乳液與精油，尤其是凡士林可補油脂；但若是已癢到有出現紅疹，則有外用中藥三黃膏，可以補充油脂，也可清熱解毒與消腫止痛。