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更年期

50歲的陳小姐原本個性溫柔婉約,近一年來卻變成猛虎出閘,動輒亂發脾氣,家人懷疑她可能精神出問題,就診後才知是更年期症候群,但她反駁「我沒停經」,還未到更年期。

更年期前後 狀況百百種

衛生福利部彰化醫院中醫師張煒東表示,停經前也會有更年期症狀,被稱為「更年期前期」,家人需要多加陪伴。有些婦女以為停經後才會出現更年期症狀,這是錯誤的觀念,其實更年期指的是停經的前後「一段時間」,以停經為分界點,可分為「更年期前期」與「更年期後期」,而這「一段時間」就竟多長?則是因人而異,通常是1至3年,但也有人10多年,也有些人完全沒有任何症狀。

圖片

▲衛生福利部彰化醫院中醫師張煒東

透過中藥調理 陪伴與包容兼具 

中醫師張煒東指出,陳小姐任職某民間公司秘書,待人接物謙恭有禮、處世圓融又和樂,人人都讚譽她擁有高EQ,近一年來卻變得個性急躁、不耐煩,對丈夫、兒子更是常發脾氣,家庭生活氣氛惡劣,丈夫陪她到彰化醫院中醫看診,確定為更年期症狀,經過中藥治療調理,情緒才終於漸漸恢復和緩。

張煒東指出,婦女更年期來臨,最好還是讓家人知道,讓家人瞭解脾氣變差等症狀是更年期所致,並不是無的放矢,家人對此也要多加包容、陪伴。簡言之,不管更年期的症狀為何,除了親友家人的陪伴之外,最重要的是均衡營養補充,適量運動,才能更自在輕鬆愉快地面對更年期。

選吃對的食物 預防更年期早發

張煒東說,身處更年期的婦女若因此影響生活品質,最好還是選擇就醫,就中醫而言,更年期除了以藥物調理之外,還著重於身體的保養,患者在日常生活可酌量食用百合、山藥、豆漿等植物性荷爾蒙食物,還可補充如魚皮、雞腳等富含膠質的食物,也可酌量食用牛篣、枸杞、菊花、地骨皮等茶飲來滋陰清熱。

醫師也表示,女性更年期是指卵巢功能下降,使得女性荷爾蒙逐漸缺乏而出現身體不適的症狀,除了上述病例所發生脾氣變差的狀況之外,還可能有月經不規則、睡眠品質不佳、肌肉痠痛、皮膚乾澀、熱潮紅、盜汗等,根據國民健康署統計台灣女性的平均停經年齡為52歲,但是近年發現「更年期前期」發生的年紀有提前的趨勢,甚至有出現30多歲便發生更年期症狀出現的案例。

男性更年期緩 補充海鮮類首選

至於男性的更年期問題,醫師也表示,男性因為身體荷爾蒙分泌減退的過程較緩慢穩定,身心變化較不明顯,但也有些男性會出現和女性相近的更年期症狀,此時可以選擇多吃含鋅的食物,因為製造雄性激素睪固酮需要鋅,以海鮮類的蠔、蝦、蟹類,肉類的牛肉、羊肉、動物肝臟及蛋、豆類、全穀類、堅果類等較為豐富。

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年近五十的更年期婦女,往往會有很多「症頭」,經常會有不舒服的情況,盜汗、熱潮紅、口乾舌燥、眼睛乾澀等問題,說大不大,說小不小的狀況,總是讓更年期婦女很困擾;其實,這些問題是可透過中藥食療調理來改善。

山藥、黃豆是「天然荷爾蒙」

長庚醫院藥劑部藥師邱名榕表示,中藥調理更年期時,會依據症狀與體質來調整用藥,至於一般食療方,則是在沒有婦科疾病如子宮肌瘤與乳癌時,會建議吃些山藥與黃豆;山藥和黃豆有「天然荷爾蒙」之稱,對於緩解女性更年期會有所幫助。

百合+玉竹+酸棗仁湯+紅棗+枸杞

此外,也可針對更年期所出現的不舒服症狀,來使用不同的食療方。邱名榕藥師指出,若是有盜汗與潮熱現象,屬偏陰虛者可吃百合與玉竹,因為可以養陰;若會失眠因為有很多證型,一般性就可吃酸棗仁湯,且依據證型來加減,若是有眼睛乾澀問題,可吃紅棗與枸杞。

玉竹百合粥+山藥薏仁粥+廣式煲湯

一般更年期婦女多會有口乾舌燥的問題;邱名榕藥師表示,口乾舌燥主要是因為陰虛火旺,可以吃些膠質類中藥食療,例如玉竹百合粥與山藥薏仁粥,或是退火退熱的廣式煲湯,通常廣式煲湯會加菇類,例如猴頭菇或是玉竹,就是很好的中藥食療。

凡士林+三黃膏 可改善皮膚搔癢

邱名榕藥師進一步指出,更年期婦女也常會有皮膚搔癢的情況,皮膚會搔癢主要是因為皮膚乾燥,建議可多用乳液與精油,尤其是凡士林可補油脂;但若是已癢到有出現紅疹,則有外用中藥三黃膏,可以補充油脂,也可清熱解毒與消腫止痛。

 

炎炎夏日來臨,許多中年婦女會有發熱、面紅的情況,稍微動一動就會熱到受不了,脾氣也越來越暴躁,晚上翻來覆去睡也睡不著,或是白天早早就醒來。除了上半身不舒服,下半身生殖泌尿道也覺得燒熱疼痛;萬芳醫院婦產科主治醫師張宇琪指出,每到夏天,門診因更年期不適的病人會增加一至兩成,經過荷爾蒙藥物治療,可以有效改善。

婦女45至55歲 卵巢功能始衰退 

張宇琪醫師表示,曾收治一名四十多歲的女教師,在夏天因為天氣炎熱胃口不好,雖吃很少卻還是變胖,加上有心悸、盜汗、熱潮紅等症狀,看遍各科卻還是無法改善,進而求診婦產科,經過詳細檢查,確認為更年期引起,經過荷爾蒙藥物治療,目前已改善許多。

張宇琪醫師說明,婦女大約在45至55歲開始卵巢功能衰退,雌激素銳減使得月經周期延長或縮短,經血量過多或減少,另有熱潮紅、失眠、關節肌肉痠痛等問題;更容易出現「更年期生殖泌尿道症候群」,此症候群主要是因為婦女的生殖泌尿道的膠原蛋白減少,女性生殖器組織上皮細胞變薄,造成陰道缺乏彈性,易有乾澀、灼熱及性行為疼痛,並引發程度不一的頻尿、夜尿、急尿、反覆膀胱尿道感染、解尿疼痛或灼熱及尿失禁等問題。

更年期生殖泌尿道症候群 陰道雷射可改善

張宇琪醫師表示,通常給予低劑量局部或系統性荷爾蒙藥物補充,即可有效緩解更年期焦慮、熱潮紅、發汗等症狀,至於「更年期生殖泌尿道症候群」可藉由陰道雷射的方式促進生殖泌尿道的膠原蛋白和陰道黏膜再生,改善陰道的乾燥、搔癢、疼痛和膀胱功能障礙,若有出現類似更年期症狀,盡早找醫師討論治療,及早免去夏天燥熱不適感。