PPA (Phenylpropanolamine) 減 肥 藥 在 藥 理 學 上 是 歸 類 在 中 樞 神 經 系 統 之 食 慾 抑 制 劑 ， 它 早 就 經 美 國 食 品 藥 物 管 理 局 核 准 作 為 減 肥 用 藥 。

PPA 在 化 學 結 構 上 類 似 麻 黃 素 ， 因 此 在 藥 理 學 上 它 是 屬 於 交 感 神 經 興 奮 劑 ， PPA 除 了 可 以 作 用 在 中 樞 神 經 之 下 視 丘 (Hypothalamus) 外 ， 它 還 可 以 作 用 在 周 圍 神 經 ， 因 此 有 些 學 者 認 為 ， PPA 之 減 肥 功 效 不 單 純 是 靠 中 樞 神 經 之 食 慾 抑 制 作 用 ， 它 還 可 以 使 人 體 之 褐 色 脂 肪 組 織 產 生 熱 能 ， 藉 以 消 耗 貯 存 之 熱 量 而 達 到 減 肥 之 目 的 。

本 藥 之 特 點 是 相 對 於 其 他 中 樞 神 經 食 慾 抑 制 劑 ， PPA 的 成 癮 性 較 小 ， 且 停 藥 後 體 重 回 升 之 速 度 較 慢 ， 但 是 原 則 上 還 是 以 短 期 使 用 為 宜 。

PPA 之 用 量 是 一 天 37.5 毫 克 ～ 75 毫 克 。

PPA 的 副 作 用 有 失 眠 ， 神 經 緊 張 ， 頭 暈 ， 發 汗 ， 焦 慮 ， 頭 痛 ， 噁 心 等 。

PPA 使 用 上 之 禁 忌 症 有 高 血 壓 患 者 ， 心 臟 病 患 者 及 曾 經 中 風 者 ， 都 不 可 使 用 此 藥 。

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肥 胖 症 是 指 身 體 質 量 指 數 (BMI) 大 於 標 準 (即 22) 或 是 體 脂 肪 率 大 於 標 準 ( 正 常 體 脂 肪 率 男 性 小 於 15％ ， 女 性 小 於 22％ ) ， 而 以 體 脂 肪 率 來 判 定 肥 胖 比 較 準 確 ， BMI 身 體 質 量 指 數 的 算 法 是 ： 體 重 ÷ 身 高 的 平 方 ( 體 重 以 公 斤 計 ， 身 高 以 公 尺 計 ) 。

體 脂 肪 率 是 用 儀 器 測 量 出 來 的 ， 早 期 測 體 脂 肪 率 很 麻 煩 ， 必 須 整 個 人 泡 在 水 中 測 量 ， 現 在 新 式 的 體 脂 肪 分 析 儀 ， 只 要 雙 腳 站 上 去 就 像 秤 體 重 一 樣 ， 很 快 就 可 得 知 體 脂 肪 比 率 。

我 們 國 人 老 一 輩 的 人 們 稱 肥 胖 為 「 發 福 」 ， 其 實 肥 胖 一 點 都 不 「 福 」 ， 肥 胖 是 一 種 病 症 ， 它 會 引 起 很 多 併 發 症 ， 例 如 高 血 壓 、 糖 尿 病 、 高 血 脂 症 、 心 脺 病 、 高 尿 酸 血 症 （ 痛 風 ） 、 關 節 炎 、 膽 結 石 、 市 部 換 氣 不 足 、 脂 肪 肝 、 下 肢 靜 脈 炎 等 ， 甚 至 某 些 癌 症 也 與 肥 胖 有 關 ， 如 乳 癌 、 子 宮 癌 、 攝 護 腺 癌 、 大 腸 癌 、 膽 囊 癌 等 都 在 肥 胖 者 身 上 較 常 見 。

根 據 醫 學 的 統 計 ， 肥 胖 者 壽 命 通 常 較 短 ， 當 身 體 質 量 指 數 (BMI) 在 22 時 ， 人 的 壽 命 最 長 ， 身 體 質 量 指 數 愈 高 ， 人 的 壽 命 就 愈 短 ， 肥 胖 的 人 死 亡 率 比 正 常 人 多 2 ～ 12 倍 。 而 肥 胖 症 是 目 前 醫 學 上 少 數 能 用 預 防 醫 學 的 方 法 防 止 的 疾 病 之 一 ， 因 此 肥 胖 者 為 了 自 己 的 健 康 及 長 壽 著 想 ， 應 該 及 早 減 肥 ！

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胰 島 素 是 造 成 肥 胖 最 重 要 且 最 直 接 的 兇 手 ， 這 句 話 聽 起 來 很 奇 怪 ？ 因 為 大 家 都 知 道 胰 島 素 是 跟 糖 尿 病 有 關 ， 但 很 少 人 知 道 胰 島 素 和 肥 胖 的 關 係 ， 為 什 麼 我 們 會 稱 胰 島 素 是 導 致 肥 胖 最 直 接 的 兇 手 ？

這 要 從 生 理 學 來 探 討 ， 胰 島 素 是 由 胰 臟 的 蘭 氏 小 島 中 的 貝 他 (beta) 細 胞 分 泌 出 來 ， 胰 島 素 是 調 節 人 體 糖 類 脂 肪 及 蛋 白 質 新 陳 代 謝 最 重 要 的 荷 爾 蒙 ， 它 的 作 用 部 位 主 要 在 脂 肪 細 胞 組 織 ， 肌 肉 細 胞 及 肝 臟 細 胞 等 三 種 細 胞 ， 當 胰 島 素 分 泌 增 加 時 ， 脂 肪 細 胞 會 很 快 從 血 液 中 吸 收 更 多 的 葡 萄 糖 ， 因 此 ， 製 造 更 多 的 脂 堆 積 起 來 。

胰 島 素 同 時 抑 制 脂 肪 細 胞 內 脂 肪 的 分 解 ， 因 而 阻 礙 減 肥 ， 而 食 物 中 最 容 易 刺 激 胰 島 素 分 泌 的 是 醣 類 ， 其 次 是 蛋 白 質 ， 而 最 不 會 刺 激 胰 液 分 泌 是 脂 肪 。

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