一名75歲吳阿嬤因患有免疫系統疾病，長期使用類固醇。某天半夜起床上廁所不慎跌倒，覺得腰部疼痛，劇烈難耐，後來右側臀部疼痛到無法行走。家人緊急將阿嬤送醫。

檢查後發現，阿嬤腰部脊椎第一節、第二節壓迫性骨折以及右側股骨轉子間骨折，必須接受脊椎灌漿手術。 阿嬤的骨質密度檢查T-score達到-4.0 （正常應該在-1.0以上），所以阿嬤患有嚴重的骨質疏鬆症。

骨科蔡尚霖醫師, 收治病例的台南醫院表示，根據流行病學的統計，骨質疏鬆症罹病率僅次於心血管疾病，已成為全球第二大的流行疾病，但偏偏骨質疏鬆症最常見的臨床表徵就是沒有症狀，也因此很容易被一般人所忽略。 臨床上發現，許多病患都是跌倒後才知道自己竟有骨質疏鬆症，而且一旦發生髖部骨折的老年人，一年內的死亡率可以高達20%，相當於乳癌第三期的存活率。

要如何有效的預防骨質疏鬆呢？蔡醫師建議，高危險群應定期接受骨質密度的篩檢：

一、65歲以上的婦女或70歲以上男性。

二、65歲以下且具有危險因子的停經婦女。

三、即將停經並具有臨床骨折高風險因子的婦女，如體重過輕、先前曾經骨折、服用高骨折風險藥物。

四、50至70歲並具有骨折高風險因子的男性。

五、脆弱性骨折者 (指在低衝擊力下就發生骨折)。

六、罹患可能導致低骨量或骨量流失之相關疾病者。

七、所服用藥物和低骨量或骨量流失有相關者。

八、任何被認為需要用藥物治療骨質疏鬆症者。

九、接受治療中，用以監測治療效果者。

十、有骨密度流失證據而可能接受治療者。 除接受檢查外，醫師叮嚀，平常應該增加鈣質和維生素D3的攝取，並且多從事荷重運動、肌力增強運動與平衡訓練。 

近日一位失智老人，因在桃園迷路多日，最後不幸凍死街頭，新聞引發社會大眾關注。根據警政署統計，近3年每年平均失蹤老人逾3400人，每天有10位老人失蹤。由於正值寒冬，失蹤的老人容易因失溫而送命，台灣失智症協會呼籲，若在生活周遭發現疑似失智的長者，應主動伸出援手，或請警察協助，而警察同仁也該提高敏感度，主動提供疑似失智的長者更多協助。 此次發生不幸的失智老人，由於外觀正常、行動自動且對答如流，讓接觸的人沒有意識到失智的可能，因此錯過了協助的機會。台灣失智症協會理事長邱銘章指出，失智患者因方向感障礙以致走失，由於欠缺判斷力和問題解決能力，走失後無法做出正確判斷並適時求救，是失智者走失常遇到的狀況。未來失智人口走失事件仍可能持續增加，因此若發現長者出現異常行為時，應該主動關心並伸出援手。 台灣失智症協會秘書長湯麗玉表示，預防長者走失可運用多重策略，例如使用指紋捺印、防走失手鍊、衛星定位器、防走失警報器等；出門時盡量手牽手，最好能有兩人陪同，尤其碰到上廁所時，應有兩人輪流守候，避免長者落單；家人無法陪同時，可安排前往日間照顧中心或聘雇外勞，能陪伴失智長者；冬天時，在家中可在大門加一層門簾，不僅可禦寒，也能為防範長者走失，多一道防護。 台灣失智症協會去年開始推動「瑞智友善商家」，號召社區中所有商家老闆加入預防走失及協尋行列，失智症家屬可以拜託附近商店幫忙，若見到長者一人外出，請商家老闆留住長者，再請家屬帶回。加入瑞智友善商家的店主，可獲得瑞智友善商家標誌、商家操作手冊、認識失智症手冊及光碟，讓社區一同守護失智長者。

根據衛福部最新全國老人狀況統計數據顯示，預計107年老年人口比例將達到14%，進入高齡社會。臺北市2014年底65歲以上老人已佔總人口數14.08％，是六都老化速度最快的直轄市。對於人口老化的衝擊，需要從根本解決老化問題就是促進長者身體健康。 臺北市中正區健康服務中心主任何叔安表示，為提供長者健康促進觀念並具體實踐社會參與，結合轄區資源辦理長青悠活課程，包括：「健康規律運動與防止跌倒」、「口腔保健及健康飲食」、「心理健康」、「預防保健篩檢及慢性疾病防治」及「祖孫代間教育」等服務，以促進長者健康，強化長者的健康體能及自我照護能力，有效延長健康餘命，延後進入醫療照顧體系或長期照顧系統。 由於65歲以上族群約有8%，也就是有近15萬人罹患失智症或有輕微認知功能障礙。需要為失智症長者創造友善學習的環境，如「中正憶智樂活學苑」提供個案及其家屬失智症防治照護資源，協助其獲得更好的生活品質。結合社區到點篩檢服務及轄區機關團體、學校辦理各項健康促進活動，並針對篩檢異常者進行轉介與追蹤管理。 何叔安表示，除了課程、檢查與友善環境，藉由與長者交流及透過社會參與進而提升整體生活的滿意度，促進社區民眾安全健康知能與行為改善，長者健康及推動高齡友善城市需要市民共同努力，讓長輩能活得健康且有品質。 喜歡本文，請按讚並分享給好友！