85歲的陳阿嬤，先生在其五十多歲時已去世，而後與女兒同住。最近被女兒發現有記憶力衰退問題，常常同一件事情講了又講，又總是把東西搞丟、找不到；原本倔強的個性也更加劇，家人未順她意，就生悶氣。而有天，阿嬤突然出現傷害自己的行為，吵著說活著沒意義，因此，家人更是寸步不離。某天因孫女婿關電視，引發其情緒激躁，摔東西甚至自己撞頭，因此住院三天，事後再追蹤，阿嬤竟然已忘記曾住院一事。此外，阿嬤也常說在家會看到「人」、過世的老伴或聽到聲音在責備他，平常動作也變慢、容易跌倒。 台南醫院精神科王秀美醫師表示，阿嬤的症狀是典型的路易氏體失智症的症狀，典型在失智初期認知(如記憶力、注意力、語言能力、分析理解及計畫能力、視知覺空間能力等)開始出現障礙外，早期就有明顯的巴金森氏症狀，如肢體僵硬、動作緩慢、姿勢保持的不穩定等，特別是後者容易因平衡感差引起跌倒。 王秀美醫師指出，路易氏體失智症還容易出現幻覺，如同案例中的阿嬤一樣，病人常主訴會看到人或聽到聲音，此為波動性的認知功能障礙，像是間歇性的神智混亂、混亂言辭、眼神呆滯凝視空中狀，或是嗜睡，白天時常處在睡著狀態。另外有的也會出現快速動眼睡眠行為障礙，因為肌肉張力的抑制在做夢期出了問題，所以在睡夢中將夢境演出來，譬如因夢見與動物攻擊時的拳打腳踢，就表現出來，致躺旁邊的另一半常被干擾到。 路易氏體失智症的盛行率大約是阿茲海默症的二分之一到三分之一，因此普遍民眾對此病較陌生。王秀美醫師解釋，此類疾病比阿茲海默症更容易對一些精神病藥產生副作用，如跌倒及嗆到，整個生活的品質也較糟。醫師呼籲，早期診斷可以較早了解之後可能的病程，提供較適當的治療及防護，並且幫助照顧者了解可能之後出現的症狀、病程及提早準備因應的措施。

規律運動搭配均衡飲食 身體健康無負擔

想要預防失智症，運動和飲食是重要關鍵。根據研究顯示，培養規律的運動習慣不僅可維持正常血壓、血糖，幫助身體更強壯；此外，均衡飲食更是不可少。大千綜合醫院神經內科林奕夫醫師表示，中秋節即將到來，民眾喜愛的烤肉活動常有高油、高鈉及缺少蔬果等問題，往往造成身體很大的負擔；民眾不妨將烤肉改為家庭聚餐，搭配麥得飲食，不僅可享佳節氣氛，也能照顧健康。

麥得飲食 助減緩認知功能退化

大千綜合醫院溫昭銘營養師表示，過去說到預防失智症的飲食，最常出現的就是地中海飲食，現在則進階到地中海飲食加上降血壓的得舒飲食，成為新一代的麥得飲食。麥得飲食的10種有益食物包含深綠色蔬菜、全穀類、堅果、莓果、豆類、魚類、雞肉、橄欖油、紅酒；5種應避免食物則有紅肉、奶油或人造奶油、起司、糕點與甜食、油炸與速食。

中秋賞月憶起來　遠離失智風險

中秋佳節即將到來，與家人相聚之時，除了烤肉、吃月餅等常見活動之外，為了讓民眾能對麥得飲食有更多了解，大千綜合醫院特別舉辦「中秋賞月 憶起來」活動。由神經內科醫師與瑞智學堂講師，帶領民眾認識運動對預防失智症的重要性；同時，營養師團隊也設計一系列結合苗栗客家食材的麥得飲食，讓民眾在團圓之際，也能遠離失智症的風險。

還記得這位可愛的阿嬤妮妮嗎？兩年前，有輕微失智症的她，以KUSO的對話風格，觸動大小朋友的笑點，現在也有了真人版。

報告指出，全球失智人口已從每四秒增加一人提高到每三秒多一人，但大家容易將失智症與一般正常的老化混淆，錯失及早就醫的黃金時刻，也因此有將近七成的潛在患者，家屬並不自知。擔任失智症衛教大使的郭采潔，因為本身為失智症家屬，切身感受照護患者不易。

活得愈老，失智的問題將無可迴避，北榮精神部醫師蔡佳芬指出，預防必須在警訊之前，透過趣味動畫宣導，國人在陪伴失智家屬時，將更有知識與力量走下去。