健保署整理分析近年農曆春節假期結束後一周常見的門診疾病，糖尿病名列榜中。因為過年期間氣氛歡樂，部分糖尿病患者失去警覺心，大吃大喝，新增病例也不少。 　 糖尿病依個人體質加以施治 中醫師陳建雄指出，糖尿病會使全身血液內糖分高，影響身體各器官正常運作；一般人如果經常熬夜、飲食不節，愛吃甜食、炸雞或燒烤等高熱量高糖分食物，加上生活作息不規律、缺乏運動等，可能會引發糖尿病。中醫治療時，經過辨證論治，往往要依個人體質、從多方面施治。 陳建雄中醫師進一步說明，患者長期處於血糖過高的狀態，很有可能會出現「高血糖高滲透壓狀態 (簡稱HHS)」，是第二型糖尿病患者的急性併發症，嚴重可導致肌肉痙攣、意識障礙、休克昏迷、更甚恐會奪命。 二型糖尿病併發症屬陽明胃熱 以中醫觀點來看，第二型糖尿病患者的主症是「食慾亢進、極度口渴、極欲飲水、飲不解渴」，屬中醫「陽明胃熱」的範疇。中醫治療除了兼顧體質虛實之外，治療應以大劑清熱瀉火藥為主，輔以滋陰生津益氣之品，務必急降血糖，免於急性併發症的出現；常用藥物如三黃瀉心湯、小陷胸湯、白虎湯、白虎加人參湯、括蔞牡蠣散等化裁使用。 中藥材降血糖經科學方法證實 中醫常用降血糖的中藥材，經科學方法實驗證實包括黃連、知母、石膏、天花粉、葛根、生地、山藥、黃耆、麥門冬、黨蔘、北沙蔘、柴胡等等，有四十多味中藥材能改善血糖；只要遵醫囑按時服藥，應可改善病況。陳建雄中醫師呼籲糖尿病患者，平常應維持規律生活、運動和控制飲食，不碰菸酒，定時檢測血糖；為避免此急性併發症，切勿聽信偏方自行服用來歷不明之藥物，或聽信坊間流言(如服藥後會導致洗腎等)，放任血糖升高而不顧，可能會因此而害命。

58歲魏女士，日前右側膝蓋感到劇烈疼痛而就醫，中國附醫中醫部傷科侯甫葦醫師診治是退化性膝關節炎急性發作；因患者害怕針灸，便利用中醫傷科手法治療，並配合服用中藥及敷貼藥布後，疼痛症狀大幅改善，不再痛得坐立難安，獲得較好的生活品質。

退化性膝關節炎好發於50歲以上

退化性膝關節炎好發於50歲以上，造成工作或退休生活極大不便，退化性膝關節炎最常出現的症狀就是關節痛、關節變形與動作障礙，如走路就會痛、無力感與無法蹲下等症狀。

侯甫葦醫師表示，門診常聽到病人說「因為走不動，所以朋友都不約她出去玩了！」，這對已退休的老人及屆齡退休的人而言，不論是身體健康、社交圈互動、生活起居各方面都造成極大影響。而根據實證研究表示，觀察老人家疾病預後的最佳指標就是「是否可以很有活力的自由行走」。

預防、治療到保健多面向處理

侯甫葦醫師表示，治療膝關節炎病人，需要拉長時間的策略性思考，涵蓋預防、治療與保健，需要的是中醫的多面向介入。

1.預防：避免工作傷害，如長期需要蹲站工作者，長期累積下來的勞損會造成膝關節痛、屈伸卡住，因此需先一步在膝關節還沒退化發炎之前，就先介入處置，減少疾病發生的機會，其方法是修正工作姿勢或者透過針灸、傷科手法來減少傷害的累積。

2.治療：對於已發炎的膝關節，需要醫療的介入，根據文獻回顧指出，針灸治療可以改善退化性膝關節炎的疼痛，而太極拳、八段錦等功能鍛鍊可以改善關節的活動度。

3.保健：當膝關節症狀緩解後，需要的是穩定的保健，避免疾病復發，這時可用中藥、耳針治療與規律性運動。

切勿拖到關節變形才求診

臨床上常見，很多患者拖到關節已經變形才來求診，此時的保守治療再介入的空間就相對減少，侯甫葦醫師建議，民眾可以在還沒產生關節變形前，就要開始進行預防與治療。退休不是只存夠退休金而已，有健康的身體與心理，迎接另一段人生才是王道。

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婦女出現閉經，不但可能導致不孕，也會出現性功能減退、代謝障礙以及心血管疾病，甚至引發子宮內膜癌等併發症；蘇聰明--開業醫中醫診所院長指出，閉經屬於婦女常見症狀，可分為生理以及病理兩類。

生理上閉經就是出現在青春期前、妊娠期、哺乳期和絕經期後，主要是因體內的性激素正常變化，造成沒有月經來潮；蘇聰明指出，但病理上的閉經，又分為原發性及繼發性，前者是因女性年滿18歲卻月經尚未出潮者，主要是發育不良等或後天損傷造成黏連性閉塞導致。

若為繼發性閉經，就是原有正常週期月經，卻突然中斷三個月以上者，包括重度肺結核、嚴重貧血等，都可能會出現類似情況；蘇聰明說，傳統中醫治療，會依照患者症狀和體質等不同而有所差異，又分為腎氣虧虛、氣血虛弱、氣血虛弱以及氣滯血瘀四型，治療上多以補腎為主，活血化瘀、行氣化痰為輔，幫助身體調和氣血和臟腑功能。

臨床上，約調理三個月，部分的繼發性閉經都能有效獲得改善，但患者除了接受治療外，平時也應保持規律生活作息，且避免生冷及刺激性食物，養成運動習慣，才能真正遠離疾病；蘇聰明提醒，若發現月經長達三個月未來報到，就應盡早徹底檢查，否則萬一嚴重，恐也會提高罹患子宮內膜癌的風險。