皮膚搔癢難耐　恐是異位性皮膚炎導致

一名14歲蔡小弟，從小就罹患異位性皮膚炎，時常搔癢難耐，皮膚甚至已成苔蘚化暗沉，近來因課業壓力大，不管使用外擦藥物或是服用類固醇，仍未改善症狀，甚至因抓破傷口導致感染，雖曾就醫施打抗生素治療，但出院後，蔡小弟卻因皮膚問題不想上學，後來赴醫院中醫科就診，採換膚方早晚服用，並搭配科學中藥黃連解毒湯治療，兩週後傷口抓傷部分減少，三個月後，蔡小弟也不需再服用類固醇，目前已恢復日常生活，並持續接受門診追蹤。

換膚方治皮膚炎　發揮抗過敏功效

在傳統中醫上，異位性皮膚炎與濕邪相關，屬於濕瘡、四彎風、血風瘡的範疇，尤其換季影響，恐使病患病情加劇；臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東指出，因師承上海派中醫外科朱士宗，所獨創換膚方，透過蒼朮、藿香等藥材，幫助患者的脾胃代謝掉身體的濕邪，另外換膚方中的黃芩、苦參等，也能有效發揮抗過敏、抗感染功效。

平時多保濕　生活避免過敏原　

謝旭東醫師進一步說明，出現異位性皮膚炎時，生活上一定要多加注意，包括應隨時注重保濕，像是每天喝足水分、選擇保濕效果佳的沐浴乳且最好每天早晚各擦一次乳液，保持皮膚溼度，另外，若容易因環境過敏原而誘發病症，除了家中環境應定期打掃，外出時應配戴口罩，飲食上，像是帶殼類海鮮、牛奶或雞蛋等，可能誘發過敏原的食物，也應避免攝取。

把握黃金治療期　有效治癒異位性皮膚炎

異位性皮膚炎在七歲前屬於發病高峰期，但同樣也是黃金治療期，若能把握早期治療，到青春期就有機會能夠痊癒；謝旭東醫師呼籲，因此若有任何疑似異位性皮膚炎症狀出現時，應盡快就醫檢查，早期發現，早期介入治療，避免因延誤就醫，反使症狀加劇，影響一輩子皮膚。

流行性感冒簡稱“流感”，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，此病毒常存在于病人的口、鼻分泌物中，通過飛沫傳播，傳染性極強。流感常突然發病，出現頭痛、發熱，體溫可高達 39 ℃以上，頭痛劇烈，兩眼脹痛，結膜充血，鼻塞流涕，咽喉幹痛，全身酸痛，經過３－５天后，體溫很快下降而恢復正常，若體溫持續不降，則有併發腦炎的可能，也有的患者表現不典型，症狀很輕微，甚至不被發現，但老人及兒童症狀比較明顯，病情較重。

流感和普通感冒有些人常分別不清，應予注意，普通感冒起病較緩，發熱不超過 39 ℃，上呼吸道症狀如咳嗽，咽癢，胸悶等較明顯，而全身中毒症狀，如頭痛、全身酸痛畏寒、發熱等較輕，且傳播也慢，而流感則起病急，體溫常超過 39 ℃，全身中毒症狀較重，而上呼吸道症狀較輕，傳染快，往往會在短時期內使許多人患病。積極的家庭護理可使流感早日康復。

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  注意隔離： 流感流行期間應進行呼吸道隔離，減少病毒傳播，一般應隔離至病人熱退後 48 小時。停止大型集會及集體文娛活動，杜絕與流感單位的人員接觸，防止流感傳入。
  
• 居室通風： 室內保持安靜，空氣新鮮，經常開窗通風，有利於陽光照射。病人應臥床休息。
  
• 空氣消毒： 空氣消毒：空氣消毒可殺滅感冒病毒，此法既可防，又可治，效果較好，常用的有食醋薰蒸法：將市售食醋與水按１：２比例配好後加熱薰蒸，每次薰蒸２小時，每日或隔日１次。也可用中藥艾葉、蒼術點燃以煙熏消毒。
  
• 加強鍛煉： 平時應加強體育鍛煉，增強體質，注意隨天氣變化增減衣服。本病流行期間，少去公共場所遊玩，並口服預防藥物。
  
• 常飲藥茶： 若能每日服用防疫清咽茶，可有效地預防流感、感冒、咽痛等，其藥物組成為板藍根 20 克，金銀花、苦桔根、麥門冬各 15 克，杭菊花 10 克，茶葉６克，甘草３克。將桔根、甘草研為粗末，納入麥冬、板藍根煎成的濃液後和勻，外附上茶葉、銀花及菊花花瓣打成塊，陰乾或將上藥共研粗末納入紗布袋中，袋口結紮，便於泡沏。若打壓成塊，可分做６塊，若研末，可分為６份，兒童酌減，每天泡服１塊。
  
• 調理飲食： 飲食應以清淡而又易消化為宜，多飲開水及湯汁，發熱者宜進流質或半流質飲食，不要食油膩厚味，多食新鮮蔬菜及水果。
  
• 更換衣被： 流感發熱汗出較多，易汗濕衣被等物，要注意及時更換及清洗，並擦幹汗液。但要注意避風，以免加重感冒諸症。
  
• 對症治療： 如有發熱現象，應隨時觀察體溫變化，雖然發燒（體溫在 38 ℃左右），但精神好，吃、玩正常，可暫不處理，可多喝開水，多吃水果、蔬菜，必要時用冷毛巾濕敷額頭，一般都能退熱。若體溫超過 39 ℃，應及時給予退熱藥物。如出現高熱抽筋，可按壓人中、合穀等穴位，頭偏向一側，待蘇醒後立即送醫院救治。

Dated: 2004-04-13

湖北遠安縣中醫院 主任醫師- 胡獻國

• 傷濕止痛膏：取本品外貼患處，每日１換，經過３－６天均可獲愈。據分析，本品具有良好的清熱解毒，和活血止痛作用，故外治於本病療效甚佳。
  
• 六神丸：取本品內服，每日３次，成人每次 4-10 粒，小兒每次１－３粒，嬰兒不用，飯後溫開水吞服，連續３天。同時取本品５－10 粒，研為細末，加米醋或白酒少許調勻外敷患處，每日２次。伴有全身症狀者可加服普濟消毒丸。一般用藥次日即可見效，５日內痊癒。或取六神丸 30 粒，冰硼散 15 克，青黛 30 克，芒硝 12 克，共研細末，加老陳醋適量調為稀糊狀，敷於腮腺腫脹處和湧泉穴（左側腮腫敷右側湧泉穴，右側腮腫敷左側湧泉穴）每６－８小時更換１次，直至發熱、腮腫消失；可配合內服夏元大板湯（夏枯草、元參、大青葉、板藍根），一般在４天內可愈。可清熱解毒，消腫止痛。
  
• 冰硼散：取本品３克，用少量冷開水拌濕後，敷於腮腺腫脹處，包紮固定，２－３日換藥１次。對初起者能控制腫勢，已腫者可減輕腫脹疼痛，促使症狀早日消退。一般病例用藥後５日內即可腫消痊癒。可清熱解毒，消腫止痛。
  
• 南通蛇藥片：取本品８－ 10 粒研細，注射用水調糊後外敷患處，每日４次，早、中、晚及臨睡前重新調敷。若體溫下降，則外塗次數可逐漸減少。一般用藥後２日左右，腫脹疼痛即可消失，體溫亦降至正常。可清熱解毒，消腫止痛。
  
• 玉樞丹：視病情輕重，取本品２－５片，每日２－３次口服，同時取本品３－６粒研末醋調外敷，每日１－２次，連續２－５天。或取本品 10 片，膽星６克，吳萸、生大黃各 10 克，共研細開，裝瓶備用。每取藥末８克，米醋調為稀糊狀，外敷雙側足心湧泉穴，敷料包紮，膠布固定，每日１換，連續３－５天。可清熱解毒，消腫止痛。
  
• 如意金黃散：取本品適量，以大青葉搗爛加米醋適量調敷患處，幹則以醋適量潤之，每日１換，連續３－５天。可清熱解毒，消腫止痛。
  
• 白降丹：將黑膏藥攤平，以火柴點本品少許於膏藥中心，使膏藥中心微見白色即可（用量過大則灼傷皮膚，出現大泡，疼痛難忍），而後貼於患處，連續３－５天。可清熱解毒，消腫止痛。
  
• 中華跌打丸：取本品２粒，六神丸 10 粒，共研細末，醋調為糊狀，置於黑膏藥上，外敷患處，每日１換，經過３－５天，便可熱退腫消。可清熱解毒，消腫止痛。
  
• 雙黃連：取雙黃連粉針劑適量，加適量雞蛋清調勻塗敷患處，外用紗布包紮固定，每日換藥２次，３天為１療程，多數用藥３次後，症狀即可明顯減輕，用藥一周左右即可痊癒。可清熱解毒，消腫止痛。
  
• 清開靈：取大黃粉、大貝粉各 10 克，加清開靈針劑適量調勻，外敷患處及雙足心湧泉穴，每日換藥１－２次，連續３－５天即可。可清熱解毒，消腫止痛。
  
• 西瓜霜噴劑：西瓜霜噴劑３－６克，魚石脂軟膏１支，混合均勻，敷于患兒頭面部腫脹處，敷料紗布，包紮固定，３日換藥１次，連續２－３次即可。可清熱解毒，消腫止痛。

Dated: 2004-04-13