水痘是由於感染水痘病毒引起的一種急性傳染病，極易造成流行，任何年齡皆可發生，但以１－６歲小兒多見，臨床以發熱、皮膚及粘膜出現斑疹、丘疹、皰疹、痂蓋為特徵，由於皰疹內含水液，狀如豆粒，故名“水痘”。患病後可獲終身免疫。除常規治療外，家庭護理時應注意以下幾個方面。
- 積極預防：取蓖麻子 30 粒，朱砂３克，麝香 0.15 克。將蓖麻子去殼存仁備用。將朱砂、麝香研極細末，納蓖麻子共搗研成膏，於每年端午節（農曆五月初五日）午時用上藥塗擦小兒頭頂心、前心、背心、雙手心、雙腳心、兩臂彎、兩腿彎、兩脅，共 13 處，將藥擦完後不要用水將藥洗去，應任其自落。可用于預防小兒水痘。此方來源於《驗方新編》，臨床觀察發現其確有預防水痘的作用。
- 注意隔離：水痘流行期間應進行呼吸道隔離，以減少或防止本病傳播，一般隔離至病人皮損癒合後為宜。對密切接觸者應嚴格隔離１－３周，如無症狀出現方可離開隔離區。流行期間，不要帶小兒外出或到公共場所遊玩，更不宜與水痘患者密切接觸。
- 居室通風：室內保持安靜，空氣新鮮，經常開窗通風。患兒應臥床休息，保持安靜。患兒住房應溫度適宜，衣被宜柔軟松適，保持床鋪乾燥清潔。
- 空氣消毒：空氣消毒可殺滅感冒病毒，此法既可防，又可治，效果較好，常用的有食醋薰蒸法：將市售食醋與水按１：２比例配好後加熱薰蒸，每次薰蒸２小時，每日或隔日１次。也可用中藥艾葉、蒼術點燃以煙熏消毒。
- 清潔皮膚：水痘的重要症狀之一，就是出水痘。因水痘形成的皰疹非常癢，患兒常用手搔抓，因而容易造成細菌的繼發感染，使泡疹變為膿瘡，如果搔抓的很深，治癒後易留下瘢痕。因此，要注意保護好患兒皮膚的清潔，患病期間要勤換衣服，以防感染水痘破損處。瘡疹已經被抓破或出現化膿時，可用紫藥水或磺胺軟膏塗抹，以保持破損局部乾燥，控制感染。
- 保護五官：除了清潔皮膚外，還要做好患兒口腔、眼、鼻、耳的護理。水痘皰疹除了在皮膚上能見到外，也會出現在粘膜，如口腔、鼻腔、咽、眼結膜及陰囊、會陰等處，但較稀少。粘膜處的瘡疹很薄，容易破潰造成糜爛和小潰瘍。因此，要注意這些地方的清潔衛生。患兒可多飲水，這樣既可以清潔口腔，又能加快體內毒素的排泄，用溫熱水清洗會陰部，並盡可能保持乾燥。
- 調理飲食：包含宜清淡而又易消化為宜。水痘較嚴重的患兒，可能會食欲不振，應給患兒吃一些清淡易消化的食物，如青菜湯、豆漿或藕粉等，不要吃辛辣刺激之物及發物。若患兒病情好轉，可給予鮮蛋、牛奶、瘦肉等食物，多吃水果或蔬菜。這樣可使患兒攝取各種營養素，增加機體抵抗力，早日痊癒。
- 注意觀察：患兒如出現發熱，應臥床休息。如體溫超過 39 ℃，可行物理降溫，可用毛巾浸透冷水敷在患兒額頭， 10 分鐘左右更換一次，必要時，可在醫生指導下行藥物降溫。或患兒發熱不退，或抽搐時，應急送醫院診治。
湖北遠安縣中醫院 主任醫師- 胡獻國
20040413
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