皮膚搔癢難耐　恐是異位性皮膚炎導致

一名14歲蔡小弟，從小就罹患異位性皮膚炎，時常搔癢難耐，皮膚甚至已成苔蘚化暗沉，近來因課業壓力大，不管使用外擦藥物或是服用類固醇，仍未改善症狀，甚至因抓破傷口導致感染，雖曾就醫施打抗生素治療，但出院後，蔡小弟卻因皮膚問題不想上學，後來赴醫院中醫科就診，採換膚方早晚服用，並搭配科學中藥黃連解毒湯治療，兩週後傷口抓傷部分減少，三個月後，蔡小弟也不需再服用類固醇，目前已恢復日常生活，並持續接受門診追蹤。

換膚方治皮膚炎　發揮抗過敏功效

在傳統中醫上，異位性皮膚炎與濕邪相關，屬於濕瘡、四彎風、血風瘡的範疇，尤其換季影響，恐使病患病情加劇；臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東指出，因師承上海派中醫外科朱士宗，所獨創換膚方，透過蒼朮、藿香等藥材，幫助患者的脾胃代謝掉身體的濕邪，另外換膚方中的黃芩、苦參等，也能有效發揮抗過敏、抗感染功效。

平時多保濕　生活避免過敏原　

謝旭東醫師進一步說明，出現異位性皮膚炎時，生活上一定要多加注意，包括應隨時注重保濕，像是每天喝足水分、選擇保濕效果佳的沐浴乳且最好每天早晚各擦一次乳液，保持皮膚溼度，另外，若容易因環境過敏原而誘發病症，除了家中環境應定期打掃，外出時應配戴口罩，飲食上，像是帶殼類海鮮、牛奶或雞蛋等，可能誘發過敏原的食物，也應避免攝取。

把握黃金治療期　有效治癒異位性皮膚炎

異位性皮膚炎在七歲前屬於發病高峰期，但同樣也是黃金治療期，若能把握早期治療，到青春期就有機會能夠痊癒；謝旭東醫師呼籲，因此若有任何疑似異位性皮膚炎症狀出現時，應盡快就醫檢查，早期發現，早期介入治療，避免因延誤就醫，反使症狀加劇，影響一輩子皮膚。

根據國家發展委員會估計，國人因人口老化加上少子化的影響，再過十年，台灣超過65歲的老人將占總人口比例的20％，也就是說，每五個人之中就有一位是65歲以上的老人，台灣將進入「超高齡國家」，成為全世界最老的國家之一。未來社會不僅要面對老人照護問題，對於常誘發於老人族群的帕金森氏症治療，也成了各界重視的議題。

帕金森氏症的起因是中腦內黑質部的多巴胺神經元退化，不僅會損害患者的行動，也會影響語言能力以及其他功能，目前造成退化的真正原因仍尚未得知，推測是和腦細胞快速退化有關，帕金森氏症多發於50至60歲，年齡越大發生機率越高，男性較多。相較於65以上女性老人易罹患的阿茲海默症，兩者雖皆與大腦神經退化有關，但表現的特徵卻大不相同，阿茲海默症的主要特徵是失去記憶，但帕金森氏症卻以行動障礙為主。

根據統計，全球目前約有700萬到1,000萬名帕金森氏症患者，症狀包括動作遲緩、顫抖、僵直、姿態保持障礙等。目前帕金森氏症治療可利用一種名為左多巴的藥物來協助患者腦分泌多巴胺，以緩和肌肉顫抖的情況，也有不少患者尋求中醫協助，透過針灸、藥補的方式來達到運動機能的恢復。

中醫李政育醫師表示，透過針灸治療可活化腦部細胞、刺激多巴胺的分泌，改善帕金森氏症的症狀，延緩病程進一步的惡化，中藥方面，則可行氣活血、改善腦部循環，促進腦細胞再生，修復腦部神經功能。

帕金森氏症發病通常為年長老人，身體抵抗力低弱，必須增強體質，以提高機體抗病能力，減輕症狀為原則。在中醫的範疇中，帕金森氏症屬「顫震」、「跌厥」、「肝風」、「振掉」範圍，特點是本虛標實，虛為肝腎兩虛，氣血兩虧兼陽虛，實為風痰、血瘀肝腎兩虛可用右歸飲加黃耆、川芎、赤芍、當歸、銀杏葉……，氣血兩虧兼陽虛者可用補陽還五湯（育生）加四逆湯、人參粉、川七粉，痰飲多者可用溫膽湯或半夏天麻白朮散加減，，臨床上再配合針灸（需溫針），療效更為顯著。

帕金森氏症治療的方式雖多，但都必須經過專業醫師的診斷，除了按時用藥外，運動機能的復健治療更為必須，此外，患有帕金森氏症的人通常會比較憂鬱煩惱，應該隨時給予患者鼓勵及勇氣等精神治療，配合職能治療、復健治療和心理治療，延緩運動機能的惡化，維持良好的生活品質。

一名工作壓力大、三餐不定時的女子，有長期失眠、體虛的問題，常依賴中醫針灸來放鬆，不料，在一次針灸療程中竟昏厥，清醒後還向醫師表示，希望下次再讓他「暈倒」。

收治病例的中醫師劉建忠說，這就是所謂的「暈針」，即指在扎針的過程中，病患突然感覺不適，發生暈厥的現象。臨床上主要的症狀為，頭暈目眩、噁心想吐、臉色蒼白、四肢發冷、血壓下降等。一般來說，「扎針」這動作，很少會有「暈針」的現象，只有在少數體質較為虛弱、敏感、精神容易緊張者才會有偶發現象。

為何暈針會如此有效呢？以中醫學來說，認為暈針是「暈針者，必獲大效，以血氣交泰之故。」劉建忠醫師解釋，因體內氣血受到極大的刺激，進而調整經絡運行。而暈針最主要的原因就是體質虛弱、神經緊張、疲勞等，其中又以過敏體質與血管神經機能不穩定者最常見。

病例中的女子因神經緊張、工作壓力大，因而以針灸治療。剛進針，患者突然一陣顫抖就昏厥過去，面部蒼白，意識也不清楚。昏睡約十多分鐘後，意識逐漸清醒。醫師也強調，尤其是容易緊張的患者，常勉強接受針灸，反而容易引起暈針，但並非人人都會暈針，針灸仍是安全無虞的。