東抓抓、西癢癢，許多蕁麻疹患者總因為奇癢難耐而影響生活，常是查無過敏原或是治療效果不佳。對此，臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東，提出「換膚方」，協助患者減緩蕁麻疹發作時的腫脹及搔癢感。

小孩成人都無解　「換膚方」來改善

41 歲的黃小姐，於三年前開始全身搔癢，嚴重時曾去急診就醫打點滴，經西醫診斷為蕁麻疹，但抽血檢查卻無發現過敏原，且未服藥便馬上發作，夜晚甚至沒法入睡，連上班時也是抓不停。另外 7 歲的賴姓小女生，自一年前某次感冒後，身上不時發出像蚊子叮咬的小疹子、碰到熱水後搔癢感更加重，總是抓破流血，經小兒科診斷為蕁麻疹，同樣遇上服藥未果的狀況。兩位都至臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科求，並服用「換膚方」，獲得改善，並持續追蹤。

慢性蕁麻疹病因多　西醫診治難

對於患者服藥改善情形較差，謝旭東醫師說明，蕁麻疹有急慢性之分，若超過六周還是反覆發作，表示已經轉為「慢性蕁麻疹」，超過一半案例臨床上找不到病因，西醫常使用抗組織胺、類固醇及減敏療法，但病人常因為狀況控制不佳，或是拒絕抗組織胺的口乾、頭暈、嗜睡等副作用，進而尋求中醫的協助。

中藥材對症下藥　緩解紅腫搔癢

謝旭東指出，蕁麻疹在中醫有「風疹」、「癮疹」，認為與風邪相關，因此利用「換膚方」來調整。其中含有荊芥、防風、知母、石膏、黃芩等；經現代藥理研究，荊芥、防風可以抑制毛細血管通透性增加，減緩蕁麻疹發作時的腫脹及搔癢感，因此可以治療頑固性的蕁麻疹。謝旭東建議，杜絕蕁麻疹再發，健康的生活習慣相當重要，並與療程息息相關，因此在飲食、生活以及心理狀態都要一同調適，才能進行最佳調理。

飲食、生活、心理齊下手　減少疾病觸發

飲食部分，要避免容易誘發蕁麻疹的食物，如：羊肉、牛肉、鴨肉、鵝肉以及辛辣食物，另外，酒、咖啡、水楊酸高的蔬果也有較大刺激；同時多補充維生素 C 可以降低發炎。除了飲食調整，也要在生活中找出誘發因素，才能做出整體改善，例如：若衣物影響，就不使用相關材質；流汗會觸發，應保持乾爽；因為藥物所誘發，則禁止服用。最後也別忽略心理因素，在蕁麻疹的狀況中，個人的情緒為重大因素，因此保持健康的心態抗病，適時緩解壓力，才能夠減少發作、整體治療。

妳有經痛的問題嗎？女性每個月「好朋友」來訪時，總有人會感到不舒服，出現腹痛、腰痠、腳軟、頭痛等症狀，痛到只想躺在床上休息。中醫師指出，其實經痛不需隱忍，可利用食補調理身體來改善，例如經前、經期、經後，可分別加強服用理氣、溫經、補血的中藥飲品，但若一直未有明顯改善，則可透過超音波檢查，進一步釐清原因。

月經正常是女人健康的指標！開業中醫診所院長李思儀表示，一般健康女性從進入青春期到更年期都會有月經，年齡約為10至50歲，每個月來的月經是為了受孕做準備，當子宮內膜增厚，可提供胎兒保護作用；若沒有懷孕則會脫落，與細胞、血液及黏液一起排出，而形成月經，平均周期為28天。

對於女性會發生的經痛問題；李思儀指出，造成經痛的原因可分為器質性及生理性兩種。器質性經痛與子宮前傾或後傾、子宮內膜分泌的前列腺素旺盛、子宮內膜異位、子宮腺肌症有關，都會造成子宮強烈收縮，而產生疼痛感。生理性經痛，則是子宮沒有問題，但月經時卻有不適感。有經痛的女性，約有7成是生理性經痛，以中醫觀點來說「寒凝氣滯，不通則痛」，體質虛寒者容易有經痛問題，且不只經期有疼痛感，更伴隨經前症候群，如胸悶、胸痛、乳房脹痛、頭痛、情緒鬱悶、煩躁等症狀。

如何改善經痛呢？李思儀建議，在經前、經期、經後，可分別利用理氣、溫經、補血的中藥材調理身體，進而改善經痛問題。理氣的藥材有香附、陳皮、青皮、玫瑰花等，可通行氣滯，尤其針對經前症候群效果特別好；溫經有肉桂、生薑、乾薑、吳茱萸等溫熱性的藥材，能改善虛寒導致的疼痛及手腳冰冷；補血與活血藥材，則有當歸、川芎、桃仁等，可改善經後血虛的狀態。

「有經痛問題，首先要辦證，再用藥！」李思儀強調，不論是子宮內膜異位、子宮腺肌症，或體質寒造成的經痛問題，中醫以「異病同治」方式治療，根據個人狀況調整各種中藥材份量，達到改善經痛的目的。另外，她呼籲，有經痛問題的女性，最好先透過超音波檢查，釐清經痛的原因，再利用正確方式調理身體。

孫小玲藥師表示，目前坊間有菁露（中藥濃縮液）型的生化湯、四物湯，利用傳統古法藥方調配，並添加桑椹、黑薑、黑糖、四君子補氣、櫻桃（天然鐵）等素材，口感香醇，沒有中藥苦味，更好入口，也加強活血、化瘀、補氣、補血等功效，一般女性朋友可在經期、經後加溫熱水稀釋後即可飲用，非常適合忙碌的現代人。

記者郭庚儒報導