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失眠

兩 成 患 者 無 法 上 班

香 港 人 長 期 失 眠 的 情 況 相 當 普 遍 ; 一 間 藥 廠 委 託 在 香 港 進 行 的 調 查 顯 示 , 約 百 分 之 十 六 被 訪 者 受 長 期 失 眠 困 擾 , 該 項 調 查 去 年 底 訪 問 一 千 二 百 人 , 當 中 一 百 八 十 人 有 長 期 失 眠 症 狀 , 包 括 一 星 期 至 少 三 日 難 以 入 睡 , 或 突 然 醒 來 後 無 法 再 睡 等 。 以 此 類 推 全 港 共 有 逾 一 百 萬 人 , 即 六 人 中 便 有 一 人 經 常 失 眠。

長 期 失 眠 影 響 生 活

長 期 失 眠 令 患 者 生 活 及 工 作 受 到 影 響 , 調 查 顯 示 有 逾 三 成 半 病 人 曾 因 失 眠 而 返 工 遲 到 , 有 近 兩 成 甚 至 無 法 上 班 。

壓 力 及 精 神 困 擾 為 主 因

據 香 港 中 文 大 學 醫 學 院 精 神 科 學 系 副 教 授 榮 潤 國 日 前 在 一 個 失 眠 講 座 上 表 示 , 港 人 長 期 失 眠 情 況 普 遍 , 成 因 主 要 與 壓 力 及 情 緒 困 擾 有 關 , 亦 可 能 由 健 康 問 題 引 致 , 故 經 常 失 眠 應 向 醫 生 求 助 , 勿 自 行 採 用 「 數 綿 羊 」 或 飲 酒 方 法 。

綜合報導

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1名67歲婦人退休後一直有失眠困擾,一開始以助眠劑入眠,但症狀卻仍未好轉,一度還因為害怕藥物有副作用,擔心影響健康,導致更無法安心入睡;鹿東基督教醫院神經內科主治醫師張凱茗指出,患者後來接受醫院睡眠中心建議,採失眠認知行為治療後,已逐漸恢復睡眠品質。

解決失眠困擾 找到病因是關鍵

根據調查,2013年國人出現慢性失眠的盛行率約為19.3%,且五個人中就有一個人有失眠現象;張凱茗醫師說,甩開失眠最重要就是要解決病因,但多數人都選擇服用助眠藥物,雖對部分患者達到效果,但仍有部分患者因誤以為失眠加重,自行加重藥物份量,反造成對藥物依賴。

改變患者失眠認知行為 解決失眠煩惱

張凱茗醫師進一步說明,其實除了藥物治療外,也可採取失眠認知行為治療方式,主要分成睡眠教育、行為改變以及認知調整,所謂睡眠教育就是透過和治療師討論適合的治療計畫,認識睡眠型態等,接著透過各種技術調整患者不正常的睡眠等相關行為,也就是行為改變,最後再透過認知調整,幫助患者找出失眠的合理原因,也是改善失眠症狀的核心層面。

調整心態和習慣 每晚都能安心入睡

透過失眠認知行為治療,有助於患者調整習慣和心態,且建立成功的入眠經驗,有效減緩失眠焦慮感,提升自信心,擺脫對藥物依賴;張凱茗醫師提醒,有任何失眠狀況,且長久無法改善,建議應盡快尋求專業醫師的診療,找出原因對症下藥,才能甩開失眠,恢復健康正常的生活。

現代人睡眠習慣差,睡眠監控app大流行,聲稱可以提供更好的睡眠品質。然而,英國蓋伊醫院睡眠顧問Guy Leschziner表示,越來越多失眠患者因為睡眠app或閱讀睡眠負面資訊而焦慮,反而影響睡眠。睡眠心理學家 Stephanie Romiszewski表示,若強迫自己符合睡眠監測app的數據,反而會使睡眠變得更困難。

臨床睡眠監控複雜 app資訊不足

根據《衛報》報導,Stephanie Romiszewski指出,專業睡眠實驗室的監控設備,使用數百個電極和相機來監控睡眠,但大多數的睡眠app未經過臨床驗證,因此無法對睡眠質量有深入了解。

他透露,許多患者帶著他們的睡眠數據來到診間尋求協助,然而被告知後,他們始終不願意刪除app,非常難以被勸阻不要再繼續使用。

Stephanie Romiszewski並不鼓勵家用睡眠監測裝置,「如果你睡醒後發現很疲倦,你會知道睡眠有問題;反之,如果你每天醒來,感覺神清氣爽,且整天都很清醒,並且每天晚上都準時睡覺,你可能已經獲得足夠睡眠,不需要app來告訴你。」

睡眠健康癡迷症 越焦慮越睡不好

去年芝加哥研究團隊發表類似研究,發現睡眠app會使患者產生一種「睡眠健康癡迷症」(orthosomnia)的現象,與健康食品癡迷症(orthorexia)類似,因為過度追求完美睡眠而焦慮。

研究發現,對於大多數人來說,最佳睡眠時間約為8小時,但每個人差異很大。若對於不需要太多睡眠的人建議更多睡眠,就可能引起睡眠健康癡迷症。

睡眠因素因人而異 追求統一標準反失眠

睡眠心理學家 Stephanie Romiszewski補充,一些認知療法的app確實可以治療失眠症,但是每個人都有最適合自己的睡眠時間,若強迫遵守通用的睡眠規則,反而徒增煩惱。

他還補充,藍光和咖啡因也因每人的基因不同,而有不同影響。有些人睡前喝了兩、三杯濃縮咖啡也能入睡,就不用擔心;而藍光也可能影響褪黑激素的濃度,「然而你的睡眠品質很好,就算看netflix直到晚上11點,關掉螢幕後馬上入睡,你也不用擔心。」

他說,睡眠監控比較像一種衡量生活的方式,就像利用科技來計算步數、如何花錢和計算朋友數量,若不理想也會讓人苦惱,當人進入睡眠的迷戀狀態,反而使睡眠更困難。

參考資料:

1. Sleep apps backfire by causing anxiety and insomnia, says expert.

2. WAKE-UP CALL Apps designed to improve sleep are ‘making problems worse’ and create stress, experts say.