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體檢須知

隨著台灣社會型態的轉變,婦女平均生育年齡逐漸地升高,生育數目卻逐漸地降低,每個寶貝都是父母的心肝,尤其隨著生育年齡的提高,大家對於高齡產婦的安全也分外重視。 胎兒後頸透明帶厚度檢查 綜合指標偵測 奇美醫學中心婦產部主治醫師徐英倫表示,一般來說,35歲以上為高齡產婦,也就是胎兒容易得到唐氏症的高風險族群,羊膜穿刺主要提供給這群產婦做篩檢,以期達到最大的公共成本效益。但自1990年代開始,藉由超音波測量胎兒後頸透明帶厚度的檢查,以孕婦接受檢查時的年齡及週數對照出一個背景風險值,再藉由透明帶厚度來估算腹中胎兒有唐氏症或其他染色體異常的機率。後來更出現許多能估算染色體異常風險的指標,如母親血清生化指標、胎兒鼻骨、胎兒靜脈導管血流等等。 提早檢查 提早因應 徐英倫醫師指出,當所有的指標綜合起來看,指向這胎兒有染色體異常的風險值很高時,會再進行侵入性的胎兒染色體細胞檢查,如11週的絨毛膜取樣或16週的羊膜穿刺。按照此策略可在偽陽性2.5%的前提下,得到95%的染色體異常偵測率。這項檢查可以在懷孕11到14週執行,可以讓父母早點知道,早點安心,也讓胎兒有狀況的父母,更多的時間去思考。 醫師表示,在測量頸部透明帶時,還能藉由超音波判斷胎兒有無結構上的異常,如神經管的發育、骨骼發育、臍膨出乃至心臟異常等;超音波加上母親血清生化指標更可以預測將來子癲前症及胎兒發育遲緩發生的機率;還有子宮頸長度量測可以評估產婦早產的風險。醫師建議產婦最好能在11到14週接受胎兒頸部透明帶測量,合併其他胎兒異常篩檢,才不會錯過檢查時間,及早發現,及早因應。

一名70歲的李姓老翁,其家人曾多次建議他參加大腸癌篩檢,但他都以「沒病做什麼檢查」為由拒絕,日前出現便祕、腹痛等症狀到醫院求診,檢查竟發現罹患大腸癌引發腸阻塞併發症,他才後悔當初沒有聽家人的勸告。
大腸癌連續6年都是國人癌症發生第一名,每年約有1萬4千人罹患大腸直腸癌,且年齡從6、70歲,下降至50歲以下。台北慈濟醫院大腸直腸外科主治醫師呂宗儒表示,近幾年大腸癌有年輕化趨勢,主要跟國人生活、飲食習慣逐漸西化有關。
呂宗儒指出,大腸癌早期沒有明顯症狀,多數患者發現時已進入末期,若能早期藉由大腸鏡檢查,當發現病兆或瘜肉,可直接進行預防性切除,避免癌前病變的威脅。據統計,第0、1期大腸癌治療5年存活率高達8成以上,第3期存活率則不到6成。
如何預防大腸癌發生?呂宗儒建議,日常飲食要多攝取蔬菜、水果,少吃甜膩、辛辣、油炸等刺激性食物,並養成規律排便及運動的習慣,50歲以上者可藉由兩年1次免費糞便潛血篩檢,若有家族史者則要提早進行檢查。