1位58歲女性是B型肝炎帶原者，曾服用降血脂藥物出現輕微肝功能異常，停藥後回復正常。近期再次服用降血脂藥物及因風濕性關節炎服用免疫治療藥物3個月，常噁心想吐、疲倦而就醫，檢查發現肝功能嚴重異常，診斷為B型肝炎急性發作。經抗病毒藥物治療，6個月後肝功能恢復正常。

免疫抑制藥物、類固醇　致B肝發作

胃腸肝膽科醫師邱展賢指出，台灣成年人B型肝炎帶原率約10至15%。B型肝炎帶原者體內的B肝病毒與免疫力平衡時，不會出現肝功能異常。但罹患其他疾病或服用藥物使得免疫力改變、失去平衡，就會引發急性肝炎，需儘快治療。

常見會影響免疫力的情況，為接受免疫抑制治療、抗腫瘤化學藥物治療或使用類固醇。藥物引起肝炎，可能源於藥物本身或代謝物毒性、劑量，個人體質、遺傳也是其中原因。B型肝炎急性發作常見噁心、嘔吐、容易疲倦、胃口不好、上腹脹氣、茶色尿等症狀，且肝功能檢驗異常，倘未儘快治療，可能對肝臟造成損害。

服用藥物前　先留意肝功能是否正常

邱展賢醫師指出，B肝急性發作時，先停止服用免疫抑制藥物，使用B型肝炎抗病毒藥物治療，可考慮在進行免疫治療的同時，採取預防性服用抗病毒藥物，且在停止服用免疫抑制藥物後，繼續服用6個月。

服用免疫抑制藥物時，要先了解自身肝的健康狀態，肝功能是否正常，有沒有B或C型肝炎，過去是否有藥物過敏史。B型肝炎帶原者要留意肝功能是否正常，評估服用免疫抑制藥物會引發肝炎的風險高低，在服藥期間定期肝功能檢查，有不適立即就醫且告知用藥史。（文章授權提供／優活健康網）

由於肝臟沒有痛覺神經，有所謂「沉默的器官」之稱，以致大部分肝病沒有明顯症狀，發現時往往為時已晚，導致治療效果不佳。為阻斷肝炎、肝硬化、肝癌三部曲， 新北市衛生局特與肝病防治學術基金會合作，於10月21日在新北市政府大廳舉辦「免費腹部超音波肝癌篩檢活動」。凡40歲（民國67年以前出生）以上就可接受服務、限額2,000名。

肝癌死亡率位居第二　慢性肝炎是高危險群

新北市長朱立倫表示，肝病素有國病之稱，高盛行率與慢性B、C型肝炎有關，是國人肝癌的主要病因。106年新北市肝癌死亡率高居癌症死亡率第二名，市民因肝癌死亡有1,101人；慢性肝病及肝硬化544人，共摧毀1,645個幸福家庭。

也就是說，新北市2萬3,601名死亡人數中，每14個就有1位是肝病死亡。

根據統計數據顯示，B肝帶原者罹患肝癌的機率是非帶原者的10倍，C肝35倍，嚴重的B肝甚至高達60倍；因為B、C型肝炎演變成慢性肝炎時，肝臟會因反覆發炎而肝硬化，最後因肝癌死亡，死亡率高達25.6%。

定期肝炎篩檢　降低肝病發生率

新北市衛生局長林奇宏補充說明，已接受腫瘤治療的患者，在原就診處進行例行性腹部超音波追蹤即可。而政府有提供40歲以上；每3年一次免費成人健檢，以及終身一次B、C型肝炎篩檢，建議年滿45歲的民眾在成人健檢時一併接受B、C型肝炎篩檢服務。B、C肝帶原者要定期抽血及腹部超音波追蹤才能有效降低肝病發生及死亡。

此外，107年C肝口服新藥擴大健保給付，林奇宏也呼籲民眾把握C肝篩檢及治療時機，該市可提供C型肝炎口服藥物之醫院有新北市立聯合醫院、部立臺北醫院、淡水馬偕、亞東、雙和、慈濟、新店耕莘、汐止國泰與恩主公及永和耕莘等，符合型別資格之民眾可就近前往治療。

新北市政府免費篩檢　限額檢查要把握

新北市免費腹部超音波肝癌篩檢活動自10月21日上午8點半開始到下午2點結束，地點在新北市政府大廳，限額2,000名。檢查當天請帶身分證並保持空腹及穿著兩截式寬鬆衣物，以利進行腹部超音波。現場排隊第1,000名後將分發號碼牌，可先行離場、食用少量早餐，但要避免奶、蛋及高油脂食物，待下午指定時間報到即可。