在 日 常 診 療 中 ， 所 謂 的 「 肝 功 能 檢 查 」 包 括 膽 紅 素 (Bilirubin) 、 白 蛋 白 (Albumin) 、 球 蛋 白 (Globulin) 、 轉 氨 脢 (SGOT，SGPT) 、 膽 道 酵 素 (r-GT Alkaline Phosphatase) 、 血 清 氨 (Ammonia) 、 凝 血 脢 時 間 等 ， 不 同 項 目 的 檢 查 ， 代 表 著 不 同 的 臨 床 意 義 。 它 們 可 以 瞭 解 肝 細 胞 的 損 傷 程 度 ， 也 可 以 時 間 診 斷 其 他 器 官 的 病 變 如 膽 道 疾 病 、 心 臟 衰 竭 、 糖 尿 病 或 肝 結 核 病 等 。

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營 養 不 良 會 造 成 脂 肪 肝 ， 最 常 發 生 的 有 以 下 三 種 情 況 ：

惡 性 營 養 不 良

即 極 度 營 養 缺 乏 ， 在 熱 帶 地 區 發 展 中 國 家 常 見 ， 最 主 要 是 高 度 蛋 白 質 缺 乏 或 進 食 高 糖 食 物 而 無 蛋 白 質 有 關 。

其 原 因 是 高 度 蛋 白 質 缺 乏 脂 蛋 白 合 成 障 礙 ， 因 而 三 甘 油 脂 從 肝 臟 釋 出 受 阻 ， 而 且 肝 內 之 肝 糖 不 能 分 解 成 糖 造 成 低 血 糖 ， 低 血 糖 又 可 刺 激 周 圍 脂 肪 組 織 釋 放 大 量 的 脂 肪 酸 於 血 中 ， 進 入 肝 臟 脂 肪 酸 也 增 加 。

如 此 釋 放 及 存 積 脂 肪 於 肝 中 ， 於 是 形 成 脂 肪 肝 ， 若 及 時 補 充 蛋 白 質 食 物 ， 脂 肪 肝 就 可 消 失 。 所 以 長 期 飢 餓 狀 態 是 會 導 致 脂 肪 肝 的 。 奉 勸 大 眾 脂 肪 肝 之 治 療 絕 對 不 可 用 飢 餓 方 式 。

小 腸 改 道 手 術 後

肥 胖 症 有 一 種 外 科 方 法 稱 為 空 迴 腸 分 流 手 術 ， 其 中 之 一 副 作 用 會 導 致 肝 病 變 ， 此 種 手 術 可 因 醫 療 技 術 造 成 人 體 營 養 份 吸 收 不 良 ， 在 體 重 減 輕 開 始 的 6 個 月 內 ， 病 人 較 易 發 生 脂 肪 肝 ， 肝 細 胞 壞 死 、 肝 纖 維 化 和 進 行 性 肝 功 能 不 良 ， 甚 至 導 致 肝 衰 竭 。

腸 胃 道 疾 病

主 要 是 腸 胃 發 炎 性 疾 病 ， 影 響 營 養 素 的 吸 收 而 引 起 脂 肪 肝 。

三 酸 甘 油 脂 （Triglyceride） 是 重 要 脂 質 之 一 ， 其 來 源 是 由 腸 道 吸 收 食 物 中 的 脂 肪 及 由 肝 臟 合 成 ， 其 正 常 值 為 25 至 150 mg/dl 之 間 。 三 酸 甘 油 脂 在 進 食 三 十 分 鐘 開 始 上 升 而 在 六 小 時 後 達 到 最 高 值 ， 因 此 檢 查 時 必 須 在 空 腹 8 小 時 以 上 才 可 以 抽 血 。 避 孕 藥 、 類 固 醇 、 高 糖 份 食 物 、 長 期 多 量 喝 酒 ， 會 使 血 清 中 產 生 高 三 酸 甘 油 脂 血 症 。 控 制 食 物 攝 取 量 、 減 肥 、 運 動 ， 可 以 使 三 酸 甘 油 脂 控 制 在 正 常 範 圍 之 內 。 還 有 肝 衰 竭 會 使 三 酸 甘 油 脂 降 低 。