1名60歲老翁，退休後每周都會和老朋友在球場上聚會，近幾個月來卻發現眼睛看不太清楚，就診後發現右眼視力只剩0.3，確診為玻璃體黃斑部牽引，屬於黃斑部病變的一種，醫師建議必須接受手術治療，老翁患者卻無法接受。

原來這名老翁的老友同樣也有黃斑部病變問題，但僅需每月到診所接受注射治療，不須開刀；國泰綜合醫院眼科醫師梁怡珈指出，進一步檢查後發現，老翁罹患的是玻璃體黃斑部牽引，但他的老友則是因脈絡膜產生新生血管，造成的老年性黃斑部病變，透過注射抗血管內皮生長因子就可以治療。

玻璃體黃斑部牽引主要是因為玻璃體退化時，和黃斑部分離不完全所造成，因此不能使用注射治療；梁怡珈說，幸好老翁發現得早，只是初期的玻璃體黃斑部牽引，不像過去只能依賴手術治療，目前已能透過注射蛋白質？有效幫助減緩症狀。經過一個月後，老翁再回診時，黃斑部已恢復正常狀態，視力也逐漸恢復，再也不用擔心會影響打球。 梁怡珈提醒，若有相關症狀出現時，就應盡快就醫檢查，若能及早發現黃斑部病變問題，及早接受治療，治癒機會極高。

除眼病外，一般大家都認為，視力下降與用眼衛生有關，而實際上導致視力障礙的因素還有很多，必須引起人們注意。

1、飲食：科學家發現，老鷹在3000米高空飛行，可以看清地面上的小雞，這與老鷹視網膜中含大量的硒有關。人體缺硒時，透明的晶體也可能發生渾濁而出現白內障。所以人們應該注意攝入含硒多的食物，如動物內臟及魚、蝦、蛋黃、海帶、香菇、木耳、瘦肉等。

2、速度：有人計算，車速超過70公里時，司機的視力可由原來的1.5下降到0.7，車速每提高三分之一，視認距離也減少三分之一，同時視野也相應縮小。

3、雜訊：研究證明，長期在中等強度雜訊的環境中工作，視力也會受到一定程度的損害。90分貝的雜訊，會使眼睛區別光亮的敏感度降低，暗適應時間延長。在115分貝的雜訊環境中工作，可使眼睛對光亮度的適應性下降20％，雜訊越大，視物的清晰度就越差。比如，在車內播放音樂，可以寬慰旅客長途跋涉之苦，但夜間行車，車廂裏的音響達到95分貝時，音響與機車的震動聲聯合發生作用，就能使眼睛辨別暗光的敏感度下降，識別弱光的反應時間延長，司機判斷車外物體情況發生困難，從而增加了發生車禍的危險性。這是因為，雜訊在作用於聽覺器官的同時，也作用於視覺器官，使其功能不能正常發揮。

4、吸煙：長期大量吸煙，可以引起中毒性視神經病變，由此而喪失的視力不易恢復。美國專家對20000多人進行調查，發現每天吸煙20支以上者，白內障的發病率比對照組高2倍。這可能是吸煙使血漿中維持晶狀體的營養物質缺少的緣故。

5、家庭關係：美國眼科專家發現，家庭成員之間的不和，如父母虐待孩子、夫妻經常吵架等，對學齡前兒童的視力會產生不良影響。

韋辰/ 韓振奎