非手術療法可使病人的症狀顯著改善並消除，或者減少藥物使用，還使巴氏化生症狀消退

康涅狄格州諾沃克2014年2月26日電 /美通社/ -- 一項最新發佈的同行評審臨床研究對接受預治療的217名病人進行了評估，並對其接受胃食管反流病 (GERD) Stretta 療法後10年情況進行了跟蹤。這項調查名為《對難治性胃食管反流病進行射頻能量輸入的長期維持療效：10年之後》 (Long-term maintenance effect of radiofrequency energy delivery for refractory GERD: a decade later)，刊登在《Surgical Endoscopy》二月刊在線版上並突出了對難治性 GERD 病人在接受 Stretta 療法之後的長期療效。在該調查中，作者確認在接受藥物治療不理想的 GERD 病人中，40%的病人治療需求無法得到滿足，還評估了 Stretta 療法對這些尚未滿足需求的病人群的療效。該研究成功取得了全部主要與次要結果，在 GERD 健康相關生活質量 (HRQL) 評分、病人滿意度和質子泵抑制劑 (PPI) 使用方面均顯著改善，而且對於大部分病人具有10年的持久療效。此外，這項研究還發現巴氏 (Barrett) 化生症狀有所消退並且無任何治療副作用，從而確定該療法具有長期的安全性。

（圖標：http://photos.prnewswire.com/prnh/20130211/NY56794 ）

經該研究調查，Stretta 具有長期的維持療效，分別包括：

• 72%的病人 GERD HRQL 評分趨於正常（主要終點為70%）
• 64%的病人在 PPI 使用方面減少50%，甚至更多，41%的病人則完全不再使用 PPI
• 大部分病人對其採用 Stretta 的10年療效仍比較滿意
• 85%進行活檢的患病人者發現先前存在的巴氏化生症狀有所消退，再未發生食道癌的病例

這項研究的主要作者、Endoscopic Microsurgery Associates PA 胃灼熱與反流病研究中心的 Mark Noar（醫學博士和公共衛生碩士）表示：「這項10年跟進研究確認 Stretta 具有安全、有效且持久的療效，這自2001年起已經為多種其它發佈的研究所證明。」他聲稱至今有28位不同的研究調查者發佈了33份有關 Stretta 的人類學科臨床同行評審研究，報道了2400名病人的情況，這包括4項隨機對照試驗和3項更長期的4年研究。他說：「這項研究在全球範圍內各種學術與社區中心開展，其結果表明在接受 Stretta 治療之後，症狀顯著且持續的改善並且胃酸暴露症狀有所減少。」

大量臨床資料的評估使 Stretta 於2013年獲得了美國胃腸內鏡外科醫生學會 (The Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons) (SAGES) 在臨床熱點評估指南方面最高級別的推薦。

對 Stretta 的研究還表明射頻 (RF) 能量輸入的作用機制是減少下食管括約肌 (LES) 暫時性鬆弛，在沒有纖維化的情況下減少組織依從性，增加括約肌的厚度，提升屏障功能並改善症狀。

Noar 博士則表示：「這項10年研究的如此重要之處在於它表明 Stretta 可以滿足對根源於反流的疾病進行長期且安全控制的需求，而且無需手術。對照其它 GERD 治療方法來查看這項數據，病人對 Stretta 療法的滿意度高於長期使用 PPI 或採用防內流手術。由於對長期使用 PPI 的顧慮，在這項研究中所看的 Stretta 療法長期持久性使其成為糾正反流、減少藥物並提升這些病人生活質量的一種方案。」

巴氏食道症子集

在這項研究中，短期巴氏食道症的病人也加入其中。在這些10年跟進調查的33名病人中，其中28名病人沒有發生進一步增生或化生，其餘5名病人沒有疾病惡化的症狀。Noar 博士在評論時表示：「這是首次對這種病症病人開展跟進10年的研究。其數據清楚地表明 Stretta 可以為巴氏食道症病人的組織起到保護作用並使其得以治癒。此外，由於對這些巴氏食道症病人10年調查中沒有發生食道癌病例，這就引發了一個問題，由於 Stretta 使反流症狀減少是否有助於控制這些反流病病人病情的日益惡化。」

如欲查看這份發表的在線研究，請瀏覽：http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00464-014-3461-6