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人類為甚麼會衰老?

想 長 生 不 老 是 自 古 以 來 已 有 的 夢 想 , 秦 始 皇 派 徐 福 往 東 瀛 去 找 長 生 不 老 之 藥 沒 有 成 功 , 近 年 來 人 類 的 生 命 已 大 為 延 長 。 醫 學 至 現 時 為 止 只 能 令 人 不 過 早 死 於 一 般 疾 病 , 但 不 能 改 變 壽 限 。

衰老的十種身體變化

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(一)身 材 改 變 : 老 年 人 身 高 與 體 重 漸 下 降 , 是 由 於 脊 椎 的 椎 間 盤 逐 漸 變 薄 , 脊 柱 縮 短 所 致 。 老 年 人 也 常 會 有 骨 質 疏 鬆 引 致 脊 柱 後 凸 , 站 立 時 間 膝 部 屈 曲 而 身 形 更 形 變 短 。

(二)骨 關 節 改 變 : 隨 年 紀 的 增 長 , 膝 關 節 和 脊 椎 關 節 的 炎 性 改 變 極 為 普 遍 , 椎 間 盤 和 關 節 間 隙 變 狹 , 椎 體 邊 緣 發 生 骨 刺 , 膝 關 節 有 進 行 性 軟 骨 退 行 性 變 , 骨 的 密 度 下 降 , 骨 質 疏 鬆 , 這 現 象 女 性 尤 為 明 顯 。

(三)體 重 和 皮 下 脂 肪 改 變 : 體 重 的 變 化 也 是 老 年 期 的 表 現 之 一 。 一 般 老 年 人 體 重 會 下 降 , 人 體 組 織 內 脂 肪 增 加 , 以 腹 部 及 臀 部 為 顯 著 , 而 面 部 、 前 臂 、 小 腿 等 處 則 減 少 , 故 骨 的 突 出 部 分 也 變 得 明 顯 。

(四)毛 髮 改 變 : 老 年 人 的 毛 髮 變 白 由 兩 鬢 開 始 , 由 少 而 多 , 老 年 性 的 脫 髮 可 以 半 禿 或 全 禿 , 這 可 能 和 內 分 泌 的 減 退 有 關 。

(五)循 環 系 統 改 變 :

1). 心 臟 增 大 : 80 歲 的 老 人 左 心 室 比 30 歲 時 增 厚 約 25% , 心 肌 會 有 脂 褐 素 沉 積 , 心 肌 細 胞 纖 維 化 , 膠 原 含 量 增 加 。 心 肌 的 興 奮 性 、 自 律 性 、 傳 導 性 和 收 縮 性 均 下 降 。 老 年 人 的 心 瓣 膜 有 退 行 性 變 化 , 以 致 主 動 脈 瓣 和 二 尖 瓣 關 閉 不 全 。

2). a血 管 : 隨 著 年 齡 增 加 , 動 脈 的 內 膜 會 增 厚 , 大 動 脈 會 擴 張 而 屈 曲 , 小 動 脈 的 管 腔 變 小 , 動 脈 會 有 粥 樣 硬 化 的 發 生 , 這 與 高 血 壓 、 高 血 脂 、 吸 煙 、 糖 尿 病 等 因 素 有 關 係 。v

(六)肺 部 改 變 : 肺 泡 壁 變 薄 、 泡 腔 增 大 , 彈 性 降 低 , 肺 組 織 重 量 減 輕 。 由 於 肺 氣 腫 引 致 肺 功 能 下 降 。

(七)消 化 系 統 : 胃 黏 膜 萎 縮 、 小 腸 絨 毛 膜 增 寬 而 短 , 結 腸 黏 膜 萎 縮 、 結 締 組 織 增 多 , 肌 層 增 厚 , 故 容 易 產 生  室 。

(八)泌 尿 系 統 的 改 變 : 腎 的 重 量 減 輕 、 皮 質 變 薄 , 間 質 纖 維 組 織 增 加 , 腎 小 單 位 漸 漸 減 少 , 從 25 歲 至 85 歲 , 腎 小 單 位 減 少 30 - 40% 。 膀 胱 亦 會 因 纖 維 化 而 容 量 減 少 , 肌 肉 萎 縮 。

(九)神 經 系 統 的 改 變 : 腦 部 會 產 生 萎 縮 、 腦 室 擴 大 , 腦 部 細 胞 減 少 , 脂 褐 素 沉 積 增 多 , 發 生 退 行 性 病 變 。 腦 血 管 亦 同 時 發 生 內 膜 增 厚 、 中 層 纖 維 鈣 化 等 。

(十)生 殖 系 統 : 無 論 男 女 都 會 發 生 萎 縮 性 的 變 化 。 男 性 的 睪 丸 萎 縮 , 而 女 性 則 會 有 卵 巢 、 外 陰 、 陰 道 、 子 宮 等 萎 縮 。 此 外 , 男 性 尚 有 前 列 腺 肥 大 的 現 象 , 可 以 嚴 重 的 影 響 排 尿 系 統 。

 

經常纏繞老人疾病

神經系統疾病:

  1. 中 風 : 可 以 是 由 於 腦 血 管 血 流 受 到 阻 塞 而 引 致 , 亦 有 可 能 是 因 為 由 於 腦 部 大 量 出 血 所 造 成 。 臨 床 表 現 二 者 並 沒 有 特 別 的 分 野 , 故 臨 床 上 最 好 是 用 電 腦 掃 描 來 幫 助 鑒 別 。
  2. 腦 腫 瘤 : 老 年 腦 瘤 以 60 至 65 歲 居 多 。 老 年 人 的 腦 腫 瘤 有 其 特 殊 性 , 容 易 產 生 腦 萎 縮 , 易 產 生 淡 漠 、 健 忘 或 某 些 精 神 作 用 , 和 腫 瘤 內 小 動 脈 常 發 生 硬 化 , 易 破 碎 , 常 被 誤 為 腦 血 管 意 外 。

呼吸系統疾病:

  1. 肺 炎 : 老 年 人 的 呼 吸 道 抵 抗 力 低 、 肌 肉 力 量 衰 退 , 故 很 容 易 罹 患 肺 炎 。
  2. 支 氣 管 炎 : 老 年 人 的 肺 部 本 身 有 肺 氣 腫 傾 向 , 加 之 呼 吸 道 受 環 境 刺 激 , 尤 其 是 吸 煙 更 易 引 起 慢 性 支 氣 管 炎 。 原 則 上 我 們 應 該 積 極 預 防 這 病 , 症 狀 出 現 後 應 及 早 用 抗 生 素 治 療 , 同 時 用 解 疼 祛 痰 劑 。
  3. 運 動 疾 患 : 如 柏 金 遜 病 。

心血管疾病:

  1. 冠 心 病 : 為 老 年 人 最 常 見 的 心 臟 病 , 也 是 心 血 管 疾 病 致 死 的 主 要 原 因 。 冠 心 病 的 主 要 表 現 是 心 絞 痛 、 心 肌 梗 塞 、 心 律 失 常 、 心 力 衰 竭 和 猝 然 死 亡 等 。
  2. 高 血 壓 : 老 年 人 中 高 血 壓 多 見 , 其 特 點 為 : 收 縮 壓 升 高 很 明 顯 , 而 紓 張 壓 增 高 則 不 多 , 即 上 壓 高 , 下 壓 不 太 高 。 血 壓 易 受 季 節 、 氣 候 、 情 緒 等 影 響 。 原 發 性 較 多 見 , 繼 發 性 的 比 較 少 。 老 年 人 高 血 壓 的 治 療 原 則 與 中 年 人 一 樣 , 輕 度 的 病 例 可 用 非 藥 物 治 療 , 即 控 制 體 重 , 降 低 鹽 的 攝 入 量 , 戒 煙 戒 酒 , 多 運 動 。 藥 物 治 療 應 選 擇 比 較 藥 性 溫 和 的 , 因 為 老 人 家 容 易 發 生 體 位 性 低 血 壓 。
  3. 心 瓣 膜 病 : 老 年 性 的 二 尖 瓣 病 變 最 為 普 遍 , 可 以 引 致 心 力 衰 竭 。
  4. 心 律 失 常 : 可 以 是 因 為 甲 狀 腺 機 能 亢 進 、 冠 心 病 、 肺 心 病 、 肺 部 感 染 或 心 肌 病 所 致 。
  5. 心 力 衰 竭 : 老 年 人 多 患 一 種 或 以 上 的 心 血 管 疾 病 , 故 發 生 心 力 衰 竭 的 機 會 很 高 。

泌尿系統疾病:

  1. 尿 路 感 染 : 男 性 老 年 期 有 前 列 腺 肥 大 的 疾 病 , 易 引 致 尿 路 受 到 阻 塞 , 引 發 尿 道 感 染 。
  2. 前 列 腺 肥 大 : 容 易 引 致 排 尿 困 難 、 夜 間 尿 頻 、 尿 末 滴 瀝 、 發 生 急 性 尿 瀦 留 , 容 易 引 致 腎 臟 發 炎 。

消化系統疾病:

  1. 食 管 裂 孔 症 : 是 中 老 年 常 見 的 疾 病 , 主 要 原 因 是 橫 膈 膜 之 肌 肉 鬆 弛 , 當 腹 部 內 壓 增 高 時 , 胃 底 部 會 滑 入 胸 腔 內 。
  2. 潰 瘍 病 : 胃 潰 瘍 在 老 年 較 十 二 指 腸 潰 瘍 為 多 。
  3.  室 病 : 會 發 生 在 食 管 、 十 二 指 腸 和 結 腸 , 導 致 這 病 的 原 因 是 肌 肉 因 老 年 而 變 薄 , 引 致 黏 膜 凸 出 壁 外 , 成  室 。
  4. 膽 和 膽 管 疾 病 : 以 膽 石 症 為 主 。

內分泌疾病:

甲 狀 腺 機 能 亢 進 和 甲 狀 腺 機 能 減 退 等 , 在 老 年 人 都 相 當 普 遍 。

代謝性疾病:

  1. 糖 尿 病 : 是 危 害 老 年 人 健 康 的 常 見 病 之 一 , 容 易 引 致 各 種 的 併 發 症 , 例 如 心 臟 病 、 中 風 等 。
  2. 老 年 性 骨 質 疏 鬆 症 。