一名22歲男大生很重視外表，也常健身，從18歲開始，腋下、肛門附近開始起疹子，他原本不以為意，以為是青春痘、毛囊炎，沒想到疹子越長越多，變成一大片，常流血、流膿，衣服腋下老是黃黃、帶污漬，嚴重時，他擔心污血滲出，甚至拿衛生棉墊吸附污血，肛門附近的疹子也讓他痛到無法久坐，差點被這種疾病搞到崩潰。這位男大生看過一些醫師，最後才終於確診罹患「化膿性汗腺炎」，經過開刀治療，症狀才獲得改善。

抽菸、肥胖　發病風險增加 臺大醫院皮膚部廖怡華醫師指出，化膿性汗腺炎是一種自體發炎性疾病，盛行率約萬分之5，女性患者為男性3倍之多，患者年齡以20歲到50歲居多，有這種體質的人一旦抽菸，或有肥胖問題，很容易就會發病。

化膿性汗腺炎剛開始時，病灶有點像毛囊炎，後來會長成像「疔仔」，不過與一般疔仔不同之處在於，疹子間會形成瘻管、連成一片，嚴重時會流血、化膿，夾雜一些疤痕，因為不斷發炎，患者也會感覺疼痛。

病灶常發炎　很容易細菌感染 廖怡華醫師表示，化膿性汗腺炎常發生於腋窩、鼠蹊部等皮膚皺褶處，也容易發生在肛門附近，剛開始不會帶有細菌，但長時間發炎，病灶很可能就開始長細菌，一旦細菌感染，這些細菌往往特別兇猛，可能演變成蜂窩性組織炎，若是肛門附近，腸道細菌也可能附著、滋長，味道非常可怕，治療時多需要使用到後線抗生素，才能產生效果。

生物製劑免開刀　提供患者多一種選擇 傳統治療化膿性汗腺炎，多以抗生素、A酸等藥物為主，如要徹底解決問題，就得開刀，將發炎、潰爛毛囊去除，再進行補皮手術。廖怡華醫師建議，已進展至第二期以上、使用口服抗生素三個月以上無效的病患，可考慮使用生物製劑，幫助控制病情。今年治療類風濕性關節炎、乾癬等自體免疫疾病的生物製劑已通過化膿性汗腺炎適應症，讓不宜手術或控制不佳的患者多一種選擇，多數患者經過3-6個月的治療，化膿、疼痛情形多可獲得改善。

不過醫師也提醒，結核病患者不宜使用生物製劑，因此患者用藥前，醫師會安排檢查，以確認患者是否有肺結核。停藥後3到6個月內，部分患者可能復發，因此生活、飲食習慣也要多注意，避免食用辛辣、高糖食物與乳製品，且不要抽菸、多控制體重，以免疾病發作。

總是大魚大肉嗎？總是三餐不忌口嗎？健檢正常就表示大腸癌掰掰嗎？一名37歲科技業主管，每日拼事業，三年來健檢報告都正常，卻接連反覆發作腹脹，經大腸內視鏡檢查才發現滿佈腫瘤。

開業醫師劉輝雄表示，大腸癌是國內七年以來成長最快的癌症，跟國人飲食西化脫不了關係，尤其人體的大腸會隨著年紀老化而增加皺折與彎曲，更增加檢察的盲點，這時大腸鏡檢驗的技術與專業就很重要。

醫師建議，有家族史又不愛運動的人，加上平時飲食習慣又不佳者，35歲以上就應每年做一次大腸鏡檢查，慎選檢查的機構與單位，才不會讓自己陷於無形的風險不自知。

35歲的戴姓男子，身高160公分、體重80公斤，脂肪堆積造成「大咪咪」，即使勤健身沒有，讓他相當自卑；就醫檢查，才發現是男性女乳症，透過抽脂手術及切除乳腺後，才恢復自信心。

肥胖增加雌激素　小心男性女乳症

國泰醫院整形外科主任蒲啟明表示，男性女乳症是指男性乳房組織有腺體或脂肪增生，分為原發性及病理性。原發性是因身體過度肥胖，造成體內睪固酮分泌下降、雌激素分泌增加，刺激乳腺生長；病理性可能是罹患甲狀腺疾病、肝硬化、慢性腎臟疾病，或是使用類固醇、利尿劑等。

手術治療前　先釐清原因

蒲啟明主任強調，手術治療男性女乳症，首先要進行抽血或超音波檢查，確認為非病理性男性女乳症，經由抽脂改善胸型外觀，並切除增生的乳腺，術後穿著彈性衣半年，就能恢復成平坦的胸部；若是合併睪固酮低下，需藥物治療3個月至半年。

少吃高糖、高脂食物

如何避免發生男性女乳症？蒲啟明主任建議，日常飲食減少油膩、油炸、甜膩、乳製品等，容易造成肥胖的食物，另外，養成規律生活、運動的健康習慣。若是發現胸部異常腫大，最好及早就醫檢查，以免影響心理健康。