一名60歲陳姓男子，菸齡長達40年，多年前發現脖子有一顆硬塊，但不痛也不癢；但近來腫瘤愈長愈大，就醫檢查是良性腫瘤，所幸切除即可。不過，醫師強調，這類腫瘤容易復發，戒菸才是根本方式。

腫瘤巨大影響日常呼吸

收治個案的新北市立聯合醫院耳鼻喉科醫師洪莉婷指出，該患者的腫瘤位於右頸部，經由X光及電腦斷層掃描檢查發現，腫瘤長達2.5公分，再不切除恐影響日常呼吸，但腫瘤處剛好有顏面神經分佈，不能直接切除。

避開顏面神經　免嘴歪眼斜

洪莉婷醫師表示，由於患者腫瘤處有顏面神經分布，開刀過程稍有不慎恐傷及神經，造成眼睛無法閉合、嘴歪眼斜等嚴重後果，最後從耳部的前下方下刀，順著顏面神經的主幹探索到腫瘤處的神經分支，順利避開神經將腫瘤切除。

長期吸菸易長腫瘤

洪莉婷醫師強調，長期吸菸容易引起身體發炎反應，再加上個人體質，一再刺激就會長出良性腫瘤且容易復發，尤其是頸部單側或雙側的位置；若沒有戒菸，腫瘤還是會有復發的可能。

年過50歲的男性，你檢驗過攝護腺特異抗原(PSA) 嗎？根據衛福部癌症登記資料顯示，攝護腺癌已是男性第5大癌症，每年新增個案數已超過4000人，且有上千人死於攝護腺癌；由於抽血檢驗PSA的普遍，進而能篩檢出許多無症狀的攝護腺癌，並能及早接受治療。

鑽石歌王林沖也罹患攝護腺癌

近年來，由於食安問題，再加上人口老化以及政府推動癌症篩檢的因素，各種癌症發生率都非常嚇人；就連攝護腺癌罹患人口一年都有超過4000人。日前就傳出有「鑽石歌王」稱號的林沖也在6年前得知罹患攝護腺癌，並且遵從醫囑，得以獲得妥善的治療，抗癌成功。

抽血檢驗PSA大於4　切片檢查確診

台北市立聯合醫院泌尿科主治醫師賴明志表示，攝護腺癌成因和抽菸與遺傳有相關性，至於要檢查是否有攝護腺癌，會先透過肛門指診，若是摸到硬塊，就會抽血檢驗PSA，而且PSA大於4，就要切片檢查才能確診，也有人是在做攝護腺括除手術時意外發現。

治療包括手術、放療、荷爾蒙、冷凍療法、超音波與化療

至於攝護腺的治療包括手術、放療、荷爾蒙、冷凍療法、超音波與化療。賴明志醫師指出，攝護腺癌1、2、3期可以手術切除，若是手術後無法切除乾淨，則會輔助其他治療，或是也可以有計畫性的輔助治療，包括放療和荷爾蒙治療；至於晚期則用荷爾蒙治療，通常化療時都已相當晚期，但是效果並不好。

各種治療方法的考量

賴明志醫師進一步指出，攝護腺治療可以手術就先手術，若是不開刀，也可以用放療、超音波或冷凍治療；若是手術之後PSA仍大於4，或是發現淋巴結有問題，就再加上輔助性治療，尤其是年輕且第2期以前就開刀，若是第3期開刀後發現仍有癌細胞可加上放射；但若是年紀太大，已經8、90歲，就不建議做進一步的治療。

一位58歲獨居男性，罹患慢性疾病及疑似患有憂鬱症，又因繳不出貸款而上吊自殺。根據高雄市衛生局統計103年自殺死亡案例中，男性占67.2％，女性占32.8％，年齡層以「45～64歲」為最多，占37.72％；自殺方式則以「吊死、勒死及窒息（懸縊）」最多，占29.9％；而自殺原因以家庭成員問題、憂鬱傾向及失業經濟因素較多，顯示男性承受家庭、工作與經濟的多重壓力，較不會主動釋放壓力與負面情緒，遭遇情緒困擾也較少尋求協助，而未能及時獲得周遭親友的關懷與支持，而造成憾事發生。

社交孤立增加自殺風險

自殺為多重因素造成的悲劇結果，傳統上男性比較不易表達內在困擾與情緒低落，研究顯示，社交孤立會增加自殺風險；相反的，良好的人際關係則可做為保護因子，因此，伸手接觸那些孤獨孤立者，提供支持與友誼，是一種挽救生命的行為，人人都可以成為生命的守護天使。

3步驟發揮守門人精神

高雄市衛生局呼籲大家珍愛生命，發揮守門人精神，只要3步驟「一問、二應、三轉介」，關心自己及周遭親友的情緒困擾，若發現自己或親朋好友有憂鬱傾向或是自殺企圖，應盡快至相關醫療機構求醫，評估身心的健康程度，適時紓壓，以免憾事發生。