健康醫療網／記者曾楷婷報導 2014/09/17
口腔額顏面區的手術相當複雜，有精細的神經血管組織，任何手術的改變皆可能影響病患的外觀及功能，也因此手術的準確性就顯得格外的重要，無論是腫瘤手術、顎顏面骨折重建或手術矯正顏面發育異常，正確的手術計劃，藉由影像軟體的協助進行虛擬手術計劃，再將手術計劃經由3D列印製做實體模型，實際將手術計劃完整移轉至手術中，可提高手術的可預測性，及減少手術時間與併發症發生。
臺北榮總口腔顎面外科吳政憲主治醫師指出，自2009年開始便逐步將電腦輔助科技應用至手術中，至今已有幾例成功案例；例如有位60歲的男性，因上顎唾液腺癌至口腔顎面外科求診，經影像檢查，發現腫瘤已嚴重侵犯上顎竇，並往上延伸至顱底，此個案進行電腦輔助導航手術評估，將電腦斷層及核磁共振影像整合，進行虛擬腫瘤邊界描繪，並將計劃輸入電腦輔助手術導航系統。在光學導航器引導下，術中精準切除病灶。
吳政憲主治醫師表示，傳統手術的計劃方式，多仰賴臨床醫師對於解剖位置的熟悉度，相關的影像檢驗及累積的臨床經驗來決定，對於手術的結果而言，可能會缺乏一致性。此外，在較深層富含神經血管組織的顎顏面區手術，若對於解剖立體概念不足，可能會引起不必要的併發症。
吳政憲主治醫師強調，電腦輔助手術看似新奇，在使用上仍需審慎評估，手術醫師需對相關的手術知識，及不同軟體間的整合度有相當的瞭解，提供病患更精緻及個人化的治療，才能發揮最大功效。目前其適應症在於顎顏面良惡性腫瘤、顏面骨折重建（尤其是中顏面及眼眶骨骨折）、齒顎矯正手術、骨牽引手術，及人工植牙手術，惟健保不給付相關費用，病患仍需自費負擔。
