皮膚癌口服標靶藥上市　延長患者壽命

根據台灣國民健康署統計，皮膚癌名列國人常見十大癌症第8名，平均每3小時就有1人罹患皮膚癌。醫師指出，國人罹患的黑色素細胞癌中，以BRAF基因突變人數最多，不論手術切除、放化療效果都有限，平均只能存活數個月；如今，衛生福利部核准皮膚癌抗BRAF口服標靶藥上市，可望延長患者的壽命。

皮膚癌可分為黑色素細胞癌、非黑色素細胞癌；台大醫院皮膚部醫師朱家瑜指出， 黑色素細胞癌中，每4名就有1人為BRAF基因突變，不但惡性高且易轉移，患者往往僅能存活數個月，致死率相當高。

手術切除、放化療治療黑色素細胞癌的效果有限。朱家瑜表示，以往治療黑色素細胞癌僅有廣泛性手術切除病灶、化療或放射線治療。但根據臨床研究指出，針對晚期黑色素細胞癌患者，使用化療的緩解率僅9％；而採用口服標靶藥物治療，無疾病惡化存活期可達6.9個月，中位存活期更可達13.6個月，較傳統化療無疾病惡化存活期1.6個月、中位存活期9.7個月，高出許多。

朱家瑜強調，皮膚癌抗BRAF口服標靶藥，是透過阻斷BRAF基因傳導路徑的方式抑制腫瘤成長，可用於治療BRAF突變陽性且無法以手術切除，或轉移性的成人黑色素細胞癌患者，研究顯示，可使57％患者的癌細胞明顯減少。

日前衛福部已核准第一個皮膚癌抗BRAF口服標靶藥上市。不過，朱家瑜提醒患者，新藥僅針對皮膚癌BRAF突變陽性有效，治療前建議進行基因檢測確認，且目前沒有健保給付，一個月須自費28萬元。