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秋冬是乾眼症的好發季節，有些民眾的眼睛會開始乾、癢或是刺痛等症狀，卻誤以為是過敏，但其實可能是乾眼症！高雄醫學大學附設中和醫院眼科部提醒，民眾應重視眼睛健康，及早發現、及早治療。

乾眼症年輕化　眼睛出現不適應盡早就醫　

徐旭亮醫師表示，乾眼症好發老年人、停經後的更年期女性。不過，近年隨著3C產品流行，許多年輕人常目不轉睛盯著螢幕，眨眼次數減少，加上電腦大多在有冷氣的乾燥環境裡，在雙重因素夾擊下，使得乾眼症患者有年輕化的趨勢。

「年輕人對痛的耐受度很高，常常忍受不了，甚至到角膜表皮破損，才願意就醫治療。」由於初期乾眼症的表現並不明顯，症狀也相當多樣，因此不易察覺是乾眼症，而延誤治療時機，提醒若眼睛不舒服，就必須及早就醫檢查。

定期眼科檢查　避免乾眼症上身

徐旭亮醫師說，乾眼症依嚴重程度分為四個等級，每個等級不適程度與乾眼頻率有所不同。要檢測是否有乾眼症，除了固定到眼科診所檢查外，也可以透過眼表疾病指數量表（OSDI）自我檢測，兩者同時並行，能更精準地了解自己的眼睛狀況。一旦出現乾眼症，則可熱敷眼睛、食用優質魚油或使用不含防腐劑的人工淚液等來舒緩症狀，嚴重的可點眼藥水、甚至手術等。

人工淚液、熱敷　皆可舒緩乾眼問題

不過，徐旭亮醫師指出，人工淚液可舒緩眼睛不適的症狀，對於人工淚液使用量大、對保存劑和防腐劑有疑慮或眼表已不健康，不能再遭受破壞的患者，建議使用不添加防腐劑的單支包裝人工淚液，可減少對眼表過度傷害，是較安全又合適的選擇。

至於預防乾眼症的發生，徐旭亮醫師建議，先改變周遭環境，如開空調時提高室內濕度或是在電腦旁邊放杯水，或用熱毛巾敷眼來減緩疲勞，增進淚水的油脂分泌等，都是對眼睛很好的保健方式。

腳年齡調查結果出爐　穿襪習慣有影響

你的襪子穿多久？近日皮膚科趙昭明醫師首度發表「腳年齡」概念，調查發現，受訪者腳年齡平均比實際年齡高出20歲，沒想到腳年齡竟然跟穿襪習慣大有關係。

皮膚科診所院長趙昭明醫師解釋，襪子對足部皮膚「腳年齡」有影響，是因為選擇適合自己腳的襪子能讓足部獲得很好的緩衝的作用，提供適當的支撐力，有助於減少摩擦。減少摩擦即能減少雙足粗糙脫皮，另外，適當的襪子能協助降低足部細菌孳生造成感染的機會，甚至能幫助除臭，一般民眾並不特別留意，並未做「足」保養，就容易造成腳的老化現象。

襪子鬆垮破損才汰換？　醫曝選襪4大重點

許多民眾一天穿著鞋襪超過8小時，襪子更是穿到鬆鬆垮垮或破損才汰換，小心早已細菌、黴菌叢生，還有釀成足部粗糙、脫皮、暗沉、腳臭等困擾。

趙昭明醫師表示，假使穿著不恰當的襪子，就難提供足部好的保養環境，容易因菌種失衡而大量滋生，慎選襪子、維持足部生態平衡有助於改善這些問題，4大重點包括服貼、吸濕排汗、支撐穩固以及不易變形。

廠商推10秒除臭機能襪　「銀纖維」有助香港腳康復

就有廠商運用除臭科技纖維，打造100%服貼足部且能迅速除臭、散熱的無毒機能襪，實際測試，把腳汗臭味成分的阿摩尼亞顯示劑分別滴在一般棉襪及機能襪，短時間內就能看到臭味在機能襪中快速消散。

機能襪廠商總經理鐘志誠分享，除臭科技纖維原料是以採購自日本、有神奇分子之稱的「聚丙烯酸酯」、美國棉、跟嫘縈人造絲，經過特殊黃金比例混紡的紗，能在10秒內把人體所排出的汗臭味完全消除，且能永久保持除臭能力。

針對香港腳族群，也有「銀纖維」織線襪。鐘志誠說，香港腳患者是因為腳上有菌，患者往往在擦了醫師處方藥後，又穿回原本的鞋襪，但舊鞋襪的環境中，已有黴菌或細菌孳生因此會不斷交叉感染。而銀纖維在布面上的設計，讓黴菌無法生長，因此能隔絕交叉感染的環境，在配合醫生用藥下穿著有助於香港腳復原。

不僅如此，不服貼或過鬆過緊的襪子會增加磨擦，輕則讓腳粗糙脫皮暗沈長繭，嚴重則會引起靜脈曲張。鐘志誠說，襪子和鞋子一樣要分多段尺寸，使用高密度高圈數織法，襪口搭配萊卡彈力紗，有感服貼、減少摩擦及襪口對足部產生的壓力。

所謂人老足先衰，呼籲民眾留意足部清潔，尤其是腳趾縫，洗腳後也應該迅速擦乾、適時去角質及擦乳液，更要慎選服貼、能吸濕排汗、具除臭功能的襪子，給足呵護。

一名44歲趙小姐，因工作繁忙，常常三餐不定時定量，導致身高163公分的她體重飆至85公斤，36歲時就被診斷出二型糖尿病，成了糖胖症患者，但因長期服用藥物治療糖尿病，導致藥物控制逐漸變差，與醫師討論後決定採以減重代謝手術，接受縮胃曠腸手術一年半後，不僅飯前血糖從190降至83，也不須服用血糖藥，成功減去25公斤，成為人人稱羨的辣媽。

第二型糖尿病患者　佔八成合併肥胖

安南醫院國際代謝形體醫學中心黃致錕院長說明，糖胖症指第二型糖尿病合併體重過重的患者，在第二型糖尿病的患者中，有八成以上會合併過重或肥胖的問題，若長期未控制好血糖，恐埋下併發心血管疾病，視網膜，神經等疾病，過去治療上，多採服用血糖藥或是施打胰島素，但近十年來，減重代謝手術已成為許多糖胖患者治療選擇，不僅成功瘦身，也揮別糖尿病用藥。

術前接受專業評估　個人化治療達療效

根據國際代謝形體醫學中心15年來的統計，80%第二型糖尿病患者在透過減重代謝手術後，不再需要依靠服用血糖藥及施打胰島素來控制血糖。黃致錕院長強調，患者在接受減重手術或是代謝手術前，都應先與外科減重手術醫師及受過專業訓練的醫療照護團隊諮詢與討論，且配合個人化的術後營養指導及運動訓練計畫，才能真正達到治療效果。

減重代謝手術　瘦身且助減緩糖尿病

治療肥胖與代謝症候群，減重代謝手術已是目前重要治療的選擇之一，安南醫院15年以來，已經藉由手術幫助超過6000名患者恢復健康與體態，且國際代謝形體醫學中心從四年前成立以來，也有超過300位病人接受減重代謝手術；黃致錕院長強調，減重代謝手術能有效減輕八成過多體重，也能幫助減緩糖尿病，且不管男女皆有療效。

有糖尿病、高血壓病史的70 歲陳先生，因雙上肢麻痛併左肩無力，走路變慢且不穩而求診。經電腦斷層及磁振造影檢查後，顯示是節段型的後縱韌帶骨化症，且2個節段脊髓有壓迫症狀，藉由前位椎間盤切除減壓融合手術移除骨化的後縱韌帶，術後1週出院，其上肢症狀與步態皆有改善。

後縱韌帶骨化症　致病因不明、男性發病率高

成大醫院神經外科黃啓振醫師表示，後縱韌帶骨化症的後縱韌帶會逐漸鈣化變厚，甚至會骨化到如骨頭一般堅硬，厚度增加到正常的3倍以上；因此對緊貼其背側的脊髓造成嚴重壓迫，導致脊髓神經損傷，產生肢體無力、軀幹緊繃感、走路不穩，甚至大小便滯留或失禁等嚴重症狀。

黃啓振醫師補充，頸椎後縱韌帶骨化症的致病因目前不明，主要認為與患者基因變異有關。從流行病學來看，東亞人種發生率較高，尤其日本的盛行率可達2%，而韓國、台灣、中國、香港等地的發生率也高於西方國家；男性的發病率則比女性來得高。

頸椎後縱韌帶骨化症初期　避免進行推拿按摩

頸椎後縱韌帶骨化症初期，可能僅有頸部痠痛、頸部緊緊，或偶爾手麻等非特異性症狀，可採用口服消炎止痛藥、戴頸圈、熱敷電療等保守治療，但在不清楚脊髓壓迫程度時，要盡量避免對頸部進行重手法的推拿按摩，以免反而導致脊髓損傷。

疾病中期後　依3要件選擇治療方式

神經損傷往往是不可逆的，疾病中期後可能產生頸部脊髓壓迫的症狀，如肢體無力、軀幹緊繃感、走路不穩等，就應考慮盡早手術介入，依據病灶的範圍、壓迫的程度、病患的身體條件，選擇傷口位於頸前的前位手術或位於頸後中線的後位手術。

黃啓振醫師說明，前位手術能直接移除病灶，有緩解對脊髓壓迫的減壓效果，但手術技術難度較高、風險較大，也無法處理太多節段的病灶；後位手術則可以處理多節段，手術時間較短、風險較低，但沒有移除骨化的後縱韌帶，僅為間接減壓，減壓效果比前位手術來得稍差。

術後必須佩戴頸圈　定期回診預防併發症

黃啓振醫師也提醒，不論是前位或是後位頸圈手術，術後都必須佩戴頸圈，且後縱韌帶骨化是體質性的疾病，定期回診追蹤很重要，除了追蹤手術傷口的癒合與植入物的融合外，也有助於早日發現其他節段的問題並給予適當的治療處置。

今年受新冠肺炎疫情影響，旅遊業者相繼推出「偽出國」泡湯景點之旅，讓民眾在秋冬之際，藉由泡湯放鬆心情、一解無法出國旅遊散心之苦，心臟內科醫師表示，秋冬氣溫變化大，有心臟血管疾病的患者，要避免冷熱泉交替泡，才能降低心肌梗塞情形發生。

血管最怕忽冷忽熱　容易出現心肌梗塞

豐原醫院心臟內科醫師程建銘表示，有心臟疾病的患者盡量不要冷、熱溫泉水交替泡，因為心血管最怕忽冷忽熱，一會擴張、一會收縮，會造成心血管阻塞或是血管裡有血栓的形成，再加上泡湯容易脫水，就容易出現心肌梗塞。

建議泡湯時須「循序漸進」，從三十幾度的溫泉水開始泡，泡到四十度左右，等到身體適應後，中間休息一段時間，想去泡冷水再去泡，不要突然身體泡了四十度的溫泉水，馬上衝到零度的冷泉水裡，這樣很危險。

泡湯時血液會越來越黏稠　別忘補充水分

程建銘提醒，泡湯時民眾很容易忘記補充水分，泡湯時身體不自覺會一直冒汗，血液也會越來越黏稠，血栓容易形成，因此10-15分鐘內至少要補充100-200cc的水，泡湯完後一定要注意保暖，避免吃太油膩或味道過重的食物。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

（文章授權提供／優活健康網）

心肌梗塞新聞時有所聞，近日媒體報導，客運司機載客途中胸痛引發心肌梗塞，硬撐1小時險釀意外！國民健康署王英偉署長呼籲有三高（高血壓、高血糖及高血脂）民眾若突然有胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥等心臟病症狀(更年期女性則可能出現氣喘、背痛等非典型症狀)，或是發生臉歪手垂大舌頭等中風徵兆，須立即「打119快就醫」，千萬別硬撐錯失黃金治療期而造成遺憾，各類駕駛人更應切實遵守，以保護自身及用路人安全。

心血管疾病總無情！　用「心」維護健康

根據衛生福利部108年死因統計，心臟病是國人第二號殺手，平均每26分鐘就有1人死於心臟病，如再加上腦中風、高血壓、糖尿病及腎臟病等血管性疾病，每年則造成5.3萬人死亡，已超越頭號殺手癌症奪走的人命。國民健康署在此提醒，八成的心臟病與中風的過早死亡是可以預防的，缺乏規律運動、不健康飲食所引起的三高、過重或肥胖、吸菸及過量飲酒等問題，都是心臟病與中風等疾病的主要危險因子。而近年來受氣候變遷的影響，忽冷忽熱及氣溫驟降等的氣候型態也是誘發因子之一。

心血管疾病常來的猝不及防，彈指之間即天人永隔！為避免憾事發生在自己和家人身上，國民健康署呼籲從健康生活型態開始做起，如規律運動、健康飲食、戒菸節酒、控制三高、定期健檢等，即是預防心血管疾病的最佳守門員。

隨著生活型態改變，工作壓力大、少運動、外食族居多的年輕族群，也要學習愛護自己的心，落實健康生活型態。近日冷空氣來襲，氣溫驟降，早晚溫差大，除注意保暖也要適時補充水分，隨時注意相關危險徵兆。

工作有異別逞強　開車時發生這樣做

國民健康署提醒:工作執勤時若發生急性徵兆千萬別逞強，應立即就醫，先顧好自身健康，才能做好稱職工作。

駕駛人於執勤時發生心肌梗塞之做法:

將車輛停到路旁且關掉引擎。

告知乘客自己身體不適，請其幫忙打119送醫；如無乘客，須盡快下車尋求幫忙，勿獨自待在車上，避免心肌梗塞時無人知曉。

30歲以上女性應每年定期接受子宮頸抹片檢查，若出現陰道不正常出血症狀時，則應立即就醫檢查。亞洲大學附屬醫院婦女醫學中心副院長洪耀欽指出，前子宮頸癌零期的治癒率達100%，且前期治療預後良好，患者們應積極治療，且術後應定期回診追蹤，才能避免子宮頸癌復發。

子宮頸腫瘤過大　可採新輔助化療合併手術治療

一名44歲林女士，近半年與先生「嘿咻」後，總會有陰道出血症狀，雖先生貼心關機三個月，但後續仍反覆出現不正常出血情況，就醫切片檢查，確診為子宮頸鱗狀上皮癌第一期下。洪耀欽副院長表示，患者三年前做子宮頸抹片檢查，就曾發現有子宮頸發炎症狀，因考量患者腫瘤約5公分大小，因採以新輔助化學治療合併手術治療後，術後腫瘤已完全消失。

傳統治療子宮頸癌　術後易有副作用

洪耀欽副院長解釋，傳統治療子宮頸癌第一期下且腫瘤超過4公分，通常採以直接根除性子宮全切除及骨盆腔淋巴腺摘除手術治療，但患者術後容易因腫瘤過大，合併深層基質組織侵犯，或合併有骨盆腔淋巴腺轉移等副作用，得需接受骨盆腔放射線治療，但若能改採以新輔助化學治療，再接受包括根除性子宮全切除、兩側卵巢輸卵管切除等手術治療，療效較佳。

30歲以上女性定期抹片檢查　為自己健康把關

目前國際上針對此類病患也有共識，同步採取骨盆腔放射線治療加上化學治療，有助於提高療效，也能減除患者手術擔憂。洪耀欽副院長強調，此個案術後不僅腫瘤幾乎消失，也未造成盆腔淋巴腺轉移，夫妻也重新恢復性生活，提醒女性一定要定期接受子宮頸抹片檢查，若連續三年抹片正常，則可每隔三年檢查一次。

社群媒體已成為現代人不可分割的一部份，它可以帶來積極和正面影響，也可能成為抑鬱、孤獨、焦慮和自卑的背後推手。對部份人來說，社群媒體儼然變成了與他人比較的平台，有時不小心受到過量的刺激，反而帶來了更多身心的傷害。根據克里夫蘭醫學中心，行為健康治療師Jane Pernotto Ehrman教你如何與社群媒體保持健康的關係，有8個跡象表明您可能需要休息一下了。

社群媒體時間減少　可增強幸福感

根據克里夫蘭醫學中心，每天將社群媒體的使用時間限制在30分鐘以下可以增強心理健康和幸福感，這似乎是難以達成的目標，但參與這項研究的受試者說，「當減少使用社交媒體上時，確實減少抑鬱和孤獨感。」不可否認的是，社交媒體可以帶來積極和正面影響，但也可能成為抑鬱、孤獨、焦慮和自卑的背後推手，如何與社交媒體保持健康的關係是一件重要的事情。

陷入虛擬比較世界　建立界限稍作休息

Ehrman專家說，「當我們正在對網上資訊內容進行評斷和比較時，人們可能很難看清世界的真貌，因此沒有辦法落實在自己的生活裡，取而代之的是一種虛擬世界。」Ehrman對此表示，遠離社交媒體是一種幫助了解現實的好方法，當你練習建立社群媒體界限時，不代表要永遠冷漠，你可以自行定義使用社群媒體的時間長短和內容，比如想離開社群媒體平台一個月，或只想每天減少30分鐘使用手機時間，甚至是更有確切目的擅用社群媒體，都可以充電恢復身心健康。

8個需要休息的跡象　保持身心健康

1. 不能停止與他人比較，也許該休息一下了

2. 不能意識到自己沉迷於社群媒體，表明已經過於專心

3. 不能對看到的內容心平氣和，容易感到憤怒或壓力

4. 不用社群媒體感到非常焦慮

5. 不能停止滑手機

6. 不能在餐與活動過程放下手機，除非發布有關手機的圖片

7. 不能不碰手機，起床睡前第一件事情就是要檢查手機

8. 不再認為社群媒體有趣快樂了，不妨可以決定離開

參考資料：8 Signs You Need to Take a Break From Social Media