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年節期間享受美食之餘，常見吃多、太油膩而胃脹難受；或因疫情不便出門，待在家中缺乏運動使體重直線上升。大林慈濟醫院中醫部何怡慧醫師提供民眾消食、降脂的中醫茶飲，再搭配穴道按摩，可幫助代謝，維持健康體態。

6成3春節不care體重　4成1平均胖1.7公斤

根據衛生署國民健康局「國人於春節期間體重控制調查」結果發現，有6成3的民眾過年期間不會特別注意自己體重；有近4成1的民眾過年期間體重平均增加1.7公斤。

中藥降脂搭配穴道按摩　中醫師分享秘訣

何怡慧表示，中藥降脂的原理為抑制脂肪在腸道內吸收、加速脂肪氧化、減少脂肪在體內的儲存。可取荷葉、陳皮、山楂、決明子、茯苓、蒼朮、紫蘇各3錢，用1000毫升的水煮開，再加入藥材煮20～30分鐘，共同煎煮當茶喝或是做成湯汁，做料理，有消食、化積、健胃、除脹滿、除油膩、分解脂肪及幫助代謝的功效。

她指出，再搭配穴位按摩，強化脾胃、幫助脂肪代謝、改善水腫、便秘。第一個穴位是「豐隆」穴，位於足部小腿中點，膝蓋骨外側陷下處，與外腳踝連線的中點，是調理脾胃的常用穴位，多按摩，可以刺激氣血循環、強健腸胃，還能緩解便秘、消除水腫及肥胖。

肚腹三里留　治療肚腹、脾胃

根據《四總穴歌》口訣「肚腹三里留」，是用來治療肚腹、脾胃方面的問題，因脾胃是氣血生化之源，營養要靠脾胃來吸收。何怡慧表示，俗語「常灸足三里，勝吃老母雞。」號稱人體保健第一要穴的「足三里」，位於膝蓋外側下方3吋，距脛骨前緣一橫指(中指)的位置，以按壓或艾灸「足三里」穴治療，強壯脾胃及改善體能。

「陽陵泉」穴為筋之會，何怡慧建議可按壓「陽陵泉」穴，對抽筋、筋骨僵硬、酸痛、便秘等有特效，位於膝蓋斜下方，小腿外側之腓骨小頭稍前凹陷中。

飲食控制仍重要　搭配適度運動

何怡慧提醒，儘管有中藥與穴位能幫助減脂，但最重要的是平常要控制飲食，減少油膩和甜的食品，並多天然、富含纖維質的食物，少用加工品，以蔬食代替葷食。均衡飲食和適度運動才能保持健康，如有問題可請教中醫師針對體質調理身體。

「假性近視到底是不是近視？」土城長庚醫院眼科講師級主治醫師朱學彥表示，假性近視不是真的近視，只是眼睛的睫狀肌過度收縮，出現類似近視的現象。散瞳檢查後若沒有出現近視度數，原則上不需要用藥治療。醫師呼籲平常應適度地休息，避免讓眼睛長時間處於高強度近距離用眼，把握用眼半小時休息五分鐘原則，保護眼睛健康。

假性近視是什麼？　散瞳前近視，散瞳後沒有近視

朱學彥表示，假性近視是沒有近視的意思。主要是生理結構的問題導致出現近視的假象。眼睛的水晶體周圍有一個睫狀肌，用以改變水晶體的形狀，負責近物與遠物的對焦。當調節焦距的睫狀肌過度緊繃、無法放鬆時則會出現類似近視症狀，驗光檢查會出現近視度數。在使用散瞳劑放鬆睫狀肌後，眼睛會回歸真實度數。此時，如果近視消失，稱為假性近視。反之，若散瞳後仍有近視度數則為真性近視。

兒童的睫狀肌張力強　適度放鬆視力有機會恢復　

兒童調節睫狀肌的收縮強度較成人高，出現假性近視的機率大。對此，朱學彥提醒，兒童若有假性近視，平時眼睛要適當地休息。建議用眼半小時休息五分鐘，起身看遠方、閉上眼，適時地放鬆睫狀肌，減少長時間近距離用眼，才不容易變成真近視。一旦演變成真性近視，則需就診與眼科醫師討論治療方法，例如:散瞳劑、角膜塑型片、眼鏡等來控制近視度數。

愛護眼睛健康　保持良好用眼習慣

台灣兒童近視比例高，除縮短使用3C的時間外，減少30公分內近距離用眼的時間更是關鍵。兒童長時間近距離畫畫、讀書、玩積木、拼圖、看樂譜、看手機平板等，都是近視的高危族群。

朱醫師提醒家長，即便孩子是假性近視，依舊需定期追蹤、注意孩子用眼時間，預防未來真性近視的出現。就學期間，每三個月至半年定期到眼科散瞳檢查，追蹤視力情況，及早發現異常，守護孩童視力健康。

肩膀痠痛持續惡化，被稱為國民病的肩膀痠痛，有解決的方法嗎？

肩膀痠痛　肌肉太緊繃、血液循環不佳

日本骨科、運動醫生伊藤實佐子表示，肩膀痠痛是脖子和上背部肌肉痠痛的總稱，肌肉太緊繃，血液循環不佳，導致肩膀感覺到不舒服的症狀。主要原因是姿勢不佳或身體的使用習慣太差，冷氣開太強、壓力過大都是導致肌肉緊繃血液循環不佳的主因，這一點要特別注意。

肌肉僵硬或脆弱　伸展和肌力訓練

伊藤實佐子表示，肩膀痠痛的肌肉狀態大致上分成僵硬和脆弱兩種，肌肉僵硬時要做伸展運動來放鬆，反之，若是肌肉變得脆弱，無法發揮原本的機能，就必須進行肌肉訓練和提升力量。

伊藤實佐子建議，請依照肌肉的狀態來找出適當的運動方式，接下來要介紹兩種伸展運動，是為了容易變得僵硬的部位而量身打造，不論是運動下場前還是運動中，甚至是工作休息空檔都可以養成習慣，一邊呼吸一邊做伸展運動。

1.伸展脖子後面容易變得僵硬的肌肉

只有頭部向前傾， 維持這個姿勢讓鼻子碰到肩膀， 再用彎曲的手抑制頭部的動作， 讓肩膀周圍放鬆。

2.推薦給肩胛骨周遭肌肉僵硬的球友

兩隻手舉到肩膀的高度， 並貼在角落的牆壁上， 讓肩胛骨靠近，將胸部打開， 有助於放鬆整個上背部。

此外，改變飲食習慣也有助於改善肩膀痠痛。伊藤實佐子建議，攝取含有維他命B的大豆、胚芽米、豬肉以及富含維他命E的杏仁等堅果類、綠色蔬菜，這兩種維生素對於肌肉疲勞的恢復很有效果，推薦給有肩膀痠痛困擾的病友。

解說 伊藤實佐子 醫師

Itou Misako／ 骨科、運動醫生。1996年畢業於東京女子醫科大學醫學系，曾任職東京女子醫科大學醫院、聖瑪麗安娜醫院， 目前為T H EWELLNESS CLINIC GINZA beauty and sports院長。

資料來源：https://www.albagolf.com.tw/zh-tw/

（文章授權提供／ALBA 阿路巴高爾夫雜誌）

「腸絞痛」是許多新手父母的惡夢，明明白天像天使一般的寶寶，怎麼夜深人靜時就變了一個樣，高分貝大哭、臉漲紅、手緊握、腳亂踢，怎麼安撫都沒用？好不容易停歇了，天也亮了…….只好拖著精疲力盡的身體去上班，晚上同樣的場景再來一次，幾天下來少有父母不崩潰的！今天就來談談要如何照護這些「愛哭」的天使。

什麼是嬰兒腸絞痛呢?

首先要先了解寶寶有腸絞痛並不是真的「生病」，目前醫界更傾向腸絞痛是一種隨時間自己會消失的「狀況」，這樣的寶寶其實並不少見，據統計有8-40%的寶寶可能發生這種狀況，男嬰或女嬰、早產或足月兒、母乳或配方奶哺餵，發生的機率似乎沒有差異。

腸絞痛通常發生在10天至3個月大的寶寶。大多在第2週至第4週大時開始出現腸絞痛狀況，高峰期大約在6週大時，之後逐漸緩解，3-4個月大時狀況消失，少數寶寶可能持續到6個月大。

腸絞痛發生的真正原因並不清楚，可能是腸壁神經發育不成熟，造成蠕動不佳；或是胃腸道功能尚未成熟，腸內菌叢尚未成型，以致對牛奶蛋白耐受性不佳，或對乳糖和碳水化合物的吸收不完全；也有人認為會發生腸絞痛的寶寶可能並非是胃腸道的不適，而是本身比較高敏感和高需求，有研究證實腸絞痛可能跟家庭壓力，產婦的焦慮以及母親與嬰兒之間的緊張關係有關。

寶寶是腸絞痛嗎?

寶寶哭鬧原因很多，爸爸媽媽們首先要考慮其他原因，諸如是否肚子餓了？尿布濕了？包裹太多悶熱不舒服？若是抱著就可以安穩睡著，有可能只是寶寶喜歡被擁抱入睡。可以用以下三點來判斷寶寶是否為「腸絞痛」：

1. Wessel氏333原則：哭鬧每天超過3小時、每周超過3天、持續超過3週。

2. 是否固定時間(通常傍晚或半夜)發作？是否發作和結束都很突然？

3. 發作時哭鬧難安撫，發作以外的時間卻都很正常，不影響食慾和生長。

要如何照護腸絞痛的寶寶?　掌握三大原則！

前面提到腸絞痛的寶寶可能是因為腸胃道的功能尚未成熟造成不適，也有可能是因為寶寶的個性比較敏感，所以我們可以學習一些安撫舒緩寶寶的技巧，並改善餵食的模式，來幫助寶寶對抗「腸絞痛」。

1. 互相支持和尋找支援：

這段時期父母很容易感到挫折沮喪甚至崩潰，適度的休息是有必要的，爸爸和媽媽一定要互相幫忙，分擔照顧寶寶的責任，輪流照顧哭鬧中的寶寶和輪流休息是非常重要的，千萬別把責任全部丟給對方。若雙方都已經筋疲力盡，也不妨尋找外援，爺爺奶奶親朋好友適時的支援，讓父母有適度的休息，再重新面對寶寶，也是不錯的選擇。

2. 舒緩寶寶的技巧：

寶寶正在哭鬧時可以嘗試奶嘴安撫，或用包巾將寶寶緊緊包住(但要保留雙腳可以踢動的空間)，抱在胸前輕輕搖擺(避免用力搖晃)，模擬寶寶在子宮的感覺，或讓寶寶趴在大人雙腿上，並輕輕拍撫他的背，也可以換個房間，減少光線和環境視覺的刺激，或嘗試對寶寶唱歌、撥放柔和的音樂或「白噪音」(吸塵器、烘衣機、洗碗機、吹風機、白噪音機)，穩定節奏的輕搖及聲音可以幫助寶寶入睡。若以上方式都沒有效，不妨把寶寶放進推車出門散步，或放入安全座椅開車兜風(不可抱在手中)，也可能會有奇效。

3. 改善餵食的模式：

餵食技巧方面要避免過度餵食寶寶，切忌寶寶一哭鬧就餵食，過度的餵食反而可能讓寶寶吸收不良增加脹氣，也干擾了寶寶的睡眠，讓寶寶情緒更加難以安撫，餵奶的間隔應至少2-2.5小時以上，若寶寶正在睡眠，可以延後餵奶時間，給予寶寶充足的睡眠。以奶瓶餵食寶寶時，應該讓寶寶身體保持垂直的姿勢(避免平抱寶寶)，並勤加拍嗝排氣，也可考慮使用有防脹氣設計的特殊奶瓶來減少寶寶嚥入過多的空氣。

乳品方面，母乳具有最容易消化和最不易過敏的優點，母乳媽媽應該繼續哺餵母乳，並嘗試避開乳製品、咖啡因或其他高敏食物(牛奶、雞蛋、堅果、小麥…)，若是配方奶寶寶，則可以與兒科醫師討論是否需要更換配方奶種類。至於益生菌的使用，目前有些研究認為給予特定的益生菌可減少腸絞痛的寶寶哭鬧的時間，其中以羅伊氏乳桿菌較具有實證，但證據並不是非常充分和一致，建議父母要先與兒科醫師討論優劣後再決定是否給予寶寶嘗試。

掌握腸絞痛三原則　合併下列情況要就醫

每晚哭鬧不停的寶寶著實很惱人，爸爸媽媽們在了解「腸絞痛」其實並不是那麼可怕和掌握以上三大原則，相信一定可以順利渡過嬰兒腸絞痛這段時期，但要記得腸絞痛通常在特定時間發作，有明確的開始和結束，反之，若是整日持續或反覆的哭鬧不止，或寶寶合併有以下這些症狀：發燒、嘔吐、食慾不佳、活動力不佳、嗜睡等，應該立即就醫讓兒科醫師仔細檢查評估寶寶。

（文章授權提供／李建忠醫師）

醫師簡介

李建忠醫師

專長

新生兒重症加護治療、早產兒照護和追蹤、兒童疫苗及預防保健、兒童一般醫學和急症處理

現職

林口長庚紀念醫院 新生兒科主治醫師

林口長庚紀念醫院 助理教授

在這個資訊爆炸的時代，人們的壓力也跟著越來越大，不論是來自工作、人際關係、金錢、家庭等，或是減重中的你讓自己有太大的壓力，皆會導致身體中荷爾蒙的運作，尤其是一種叫作皮質醇的分泌物，倘若長期維持高濃度的皮質醇，可能會提高肥胖的風險。它會讓我們增加食慾，還會改變想攝取的食物來源，讓我們更傾向於高熱量食物。

醫美診所魏炯林醫師說明，肥胖是一種慢性疾病，造成肥胖的原因有很多。其中，壓力過大而攝取食物過量的情緒性進食（或安慰性進食），是受體內荷爾蒙的影響，造成「壓力型肥胖」。此時，我們該面對的不再只是體重機，而是正視你的壓力來源，並尋求專業醫師的協助。

肥胖是種疾病　壓力型首要先找到紓壓管道

一位35歲竹科工程師是部門中唯一的單身者，主管對他的標準更加嚴苛，長久累積了巨大工作壓力、輪班制、工時長，一天四餐皆外食，放假只想休息、吃頓好吃的犒賞自己，身材一路攀升到BMI32（BMI超過27則為肥胖），也曾嘗試過各種非正規的減重方式，都以失敗收場。直到遇見一位心儀對象，為愛來到魏炯林醫師的門診，初步問診後，魏醫師先將他轉介至身心科，先進行認知行為的治療，學會如何與壓力共處。

在身心科個管師的協助下，工程師重拾了過去所熱愛的吉他，透過音樂舒緩壓力，也不再想靠大吃大喝解決。接著回到魏炯林醫師的門診，慢慢的調整飲食習慣，也加入些許運動在生活中，半年後BMI值就降到28，減了至少十公斤左右，目前持續改變中。

減重不得求快　需循序漸進改變生活習慣

在節奏如此快速的世代下，許多減重者都想追求快速瘦身，進而聽信偏方或是使用非適應症的藥品來減肥，魏炯林醫師表示，即便真的能在短時間內瘦下來，卻也會很快復胖且伴隨著其他副作用，讓自己陷入減肥失敗的負面情緒中。

魏炯林醫師提醒民眾，理想的減重目標設定為每週0.5-1公斤，藉由逐步地改變飲食與運動，每天減少約500-1000大卡的熱量攝取，找出適合自己健康的生活模式，才是真正落實體重管理的方式。也建議減重者尋求專業醫療團隊的協助，找出造成肥胖的根本問題、對症下藥，不讓減重之路遙遙無期。

你也想嘗試親子共讀，卻擔心剛出生的寶寶聽不懂或是得買書才能與孩子共讀嗎？其實親子共讀最重要在於「共」，而非多高巧的閱讀技巧，為能提供家長了解如何配合兒童的發展進行共讀，國民健康署邀請親子共讀專家醫師及產後護理機構等領域專家，規劃產前到5歲孩童等七部份的親子共讀小撇步，並製作衛教影片及衛教單張、海報等，幫助家長快速上手親子共讀的技巧。

親子共讀有助孩子發展　更增進親子關係

根據研究指出，親子共讀不僅可促進親子互動與親密感，更有助於促進孩童腦部發育、語言發展及增進理解能力，且開啟孩子的想像力及學習力。國民健康署王英偉署長指出，親子共讀越早開始對孩子越有益處，尤其寒假期間，比起全天綁在電視或手機前，父母不如每天豁一點間與孩子一起說故事，不僅有益孩子發展，也能增進親子關係。

親子共讀分齡影片　幫孩子掌握共讀訣竅

王英偉署長指出，親子共讀分齡影片具備「視覺新穎，淺顯易懂」、「專業可信，脈絡清晰」、「重點歸納，貼心設計」等三大特色，包括邀請日本手繪風格老師進行主視覺設計，並配合主視覺漫畫以及實境真實拍攝，幫助閱聽者了解親子共讀重要性，其次針對不同年齡孩子聽故事的反應、「照顧者怎麼做」及「建議選書」三大部分進行說明，最後提供彙整清單，提供家長回顧及重點摘要。

親子共讀從現在開始　與孩子共同創造美好回憶

透過不同的領域專家共同規劃的產前到5歲孩童的親子共讀小撇步，加上多位家長及醫護人員試用，製作專業易懂的衛教影片，可望能幫助更多家長掌握親子共讀的技巧。王英偉署長強調，透過親子共讀分齡影片的協助，家長不如從現在開始拿起書本與孩子開始共讀，不僅能傳遞對孩子的愛，更能與孩子創造共讀的美好回憶。

小明是一名18歲高中生，面臨沉重的升學壓力，愈來愈沉迷手機遊戲及社群軟體，以尋求慰藉。近日因視力模糊、頭暈，且注意力無法集中到診所就醫，診所醫師懷疑是近視加深，先開立散瞳藥水讓小明控制度數。然而兩周後，小明的症狀非但沒有改善，反而逐漸惡化成「複視」，也就是原本一個東西會看成兩個，家人這才趕緊帶他到醫院門診做檢查，經眼科醫師診斷後，發現小明罹患急性共同性內斜視，也就是俗稱的「鬥雞眼」。

長期近距離看手機　當心手機型斜視上身

亞東醫院眼科部醫師翁紹維指出，雙眼就像是兩台攝影機，在看遠方目標時視線會呈現平行，但在看近距離物體時，雙眼內側的肌肉就會出力，使視線聚焦在同一個目標上，也就是「內聚」。所以如果當看遠方物體時雙眼仍然保持內聚狀態，或是看近物時雙眼的內聚超過需要角度時，就稱為「內斜視」。

成年人如果罹患內斜視，症狀會非常明顯，通常會將一個物體看成兩個，這種情況是因為雙眼的影像無法融合，也就成為「複視」。翁紹維表示，民眾平時湊近看手機時，眼睛距離手機大約只有20~30公分，長期積累下來，會影響雙眼視覺的融合能力；此外，若本身又是先天隱性內斜視的人，就容易發展成急性共同性內斜視，又稱「手機型斜視」，患者視線將無法正常地聚焦。

突發性內斜視需探究病因　手機型患者降低3C使用頻率即可避免

以往急性共同性內斜視的發病機率很低，但近幾年卻持續好發在10~20多歲年輕族群 ，原因就是長時間使用3C產品。如果是一般民眾突然發現有斜視，通常是由其他疾病所引起，例如高度的屈光不正、眼球肌肉受到外傷、感染發炎、甲狀腺亢進、重症肌無力、慢性鼻竇炎及其手術的後遺症，甚至也有可能是因腦部腫瘤壓迫神經所導致。所以若是一般人突然出現斜視，就需要特別積極地鑑別原因。

內斜視的診斷若能夠排除潛在全身性疾病、發炎、外傷及腦部等問題，眼科醫師就會使用肉毒桿菌來治療，將過度僵硬的肌肉適度放鬆，不需要開刀。然而如果是手機型斜視的患者，往往在停用手機後雙眼視線也無法恢復正常，甚至有部分患者在接受肉毒桿菌治療後仍復發，最終只能尋求外科手術或長期配戴稜鏡眼鏡來矯正。

兒童內斜視會造成視覺功能損害　引發弱視

翁紹維醫師呼籲，家長應節制孩子別過度依賴3C產品，以免用眼過度。如果孩子抱怨複視、容易疲勞、頭痛，且在陽光下嬉戲會閉上一隻眼睛時，就要提高警覺，很可能已產生斜視的症狀，要及早就醫、及早治療。如果內斜視角度過大無法短期恢復，必定會造成諸多不便，大幅降低生活品質。對兒童來說，長時間內斜視甚至會引起視覺功能損害，引發弱視。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

（文章授權提供／優活健康網）