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孩童的成長過程不可逆，無法校正回歸。許多事別等到情勢發生後才開始重視，有些時候超前部屬，才能避免花更多的時間及精力來挽救。當面對到兒童牙齒是否需要矯正時，專家提醒，除把握黃金矯正期，若遇到特殊狀況，最好是愈早介入愈好，尤其是在發育成長期的兒童及青少年。

孩童牙齒矯正　適時觀察、提早干預

擅長兒童矯正醫學的黃汝萍牙醫師表示，許多家長認為等孩童生長發育穩定後再進行牙齒矯正也不晚，確實！但這往往可能會參雜較多的複雜因子，影響後續矯正的難易度、攏長的時間及不必要花費。因此，若在孩童發展過程中，能適時觀察及提早干預，不僅可幫助改善兒童骨骼發育、建構健康環境，也可避免長大後如需矯正，所面臨到高難度開刀或是延長矯正時間。黃汝萍牙醫師指出，除把握孩童黃金矯正期，當孩童牙齒遇到幾類特殊狀況時，更需掌握最佳時機提前介入治療。

例如孩童是否有明顯暴牙、戽斗、咬合等顎骨的明顯異常外，更多的是(如圖)牙齒擁擠、深咬、錯咬、開咬；當孩童遇上門牙內傾反咬時，尤其需要特別注意，別認為牙齒會靠發育自動校正回歸，因為當牙齒長期內傾反咬下的結果，不僅會增加牙齒磨損、齒質受損變薄，還可能造成咬牙異常搖晃、牙肉萎縮..等傷害。甚至當牙齒長期處於錯咬狀態時，也極可能影響上下顎骨生長，導致上顎骨發育受限，下巴歪斜，顳顎關節生長限制等。

第二情況即是恆牙異位生長，不論是阻生牙、多生牙或是先天性缺牙，也需要特別重視，這是影響齒列整齊、美觀及口腔健康相當重要的關鍵，但此類狀況家長不一定能從肉眼上就直接看得出來，是需要藉由X光輔助，才能窺其生長狀態，因此建議讓孩子每半年定期檢查一次口腔健康。

注意孩童睡覺打鼾、不良口腔肌肉習慣

除了針對「牙齒」的狀態，黃汝萍牙醫師也提醒，家長還需多觀察孩童是否有睡覺打鼾、口呼吸或是不良的口腔習慣，像是吸吮手指、咬指甲..等，這類不良的口腔肌肉習慣及癖好，都是兒童牙齒矯正需提早介入的徵兆，若能提早介入，即有有機會透過自主訓練或配戴功能矯正器，在訓練及矯正肌肉的同時，有利於牙齒的搭配矯正。

矯正齒列　不只美觀，也影響全身生理

專業牙醫師提醒，矯正齒列已不再僅是美觀上的問題，而是連帶影響了全身生理及心理的健康，「早期矯正」也在現今受到高度重視。伴隨著醫學發展的進步，隱形矯正治療也推出兒童的專業矯正系統，讓孩童在牙齒矯正上能更直接、更有效率。重要的是，家長除了定時注意孩童的骨骼發展，尋求專業的牙醫師定期階段性看牙，仍是首要的不二法門。

一名28歲曾姓女上班族，工作時因為有許多文書工作，經常使用滑鼠與鍵盤，空檔時間也再滑手機，長時間下來，開始出現手指麻、痠痛感，甚至延伸至手腕與手臂，而且會忍不住用力甩手，想減輕手部的麻痛感，後來就醫後，發現罹患了周邊神經擠壓症的其中一種-腕隧道症候群。

周邊神經擠壓　導致腕隧道症候群

部立南投醫院疼痛科隋善中醫師表示，周邊神經擠壓症是很陌生的疾病，如果提到腕隧道症候群，很多女性都聽過。隧道症候群就是一種周邊神經擠壓症候群，其由於手腕過度使用，造成手掌刺刺的痛，甚至晚上會痛醒，這些問題是手腕組織擠壓到正中神經所造成。

治療神經擠壓　口服兼注射雙管齊下

隋善中醫師建議，患者應改變生活方法，減少重複的運動，另外，也會依患者的症狀給予止痛藥物減緩疼痛，或安排神經解套注射，嚴重時可利用手術治療鬆解擠壓的神經。

身體出現疼痛是警訊　盡快就醫確保健康無虞

每個人在生活中都可能會面臨到各種疼痛，但有些人會選擇忍耐、自行服用止痛藥等方式，隋善中醫師提醒，疼痛有可能是某種傷害或疾病所產生的警訊，不得忽視。當患者有後頸部痠痛、下背痛、肌炎、纖維肌痛、週邊神經擠壓痛、複雜局部疼痛症候群、泡疹後神經痛等問題，可以至疼痛科門診，疼痛科醫師會先評估造成患者疼痛的原因，再透過超音波、手術等不同的治療協助患者達到減痛、控制疼痛的目的。

隨著三級警戒延長，無論是居家辦公，還是停課在家遠距上課的時間也持續延長，幾乎一整天都必須盯著3C，用眼時間大增。知名眼科診所院長王孟祺便分享，近期雖然門診量減少，但來求診的人卻很多是因為用眼過度導致眼睛不適。有很多民眾為了保護雙眼，購買藍光眼鏡，他說藍光眼鏡主要功能是提升清晰度，但最有效的護眼方法，還是睡眠充足、補充葉黃素較實際。

停課不停學　半數學童近視度數加深

原本在學校上課的學童，近一個月來都需要以電腦遠距上課，加上網課時間容易過長，反而壓縮休息時間，王孟祺醫師觀察到，門診中的學童，有一半以上度數都加深。而居家辦公的大人，也因為長時間近距離看東西，容易讓睫狀肌緊繃，造成眼睛脹痛、聚焦不佳、視力模糊，有時用眼過度還會導致頭痛，宛如緊箍咒緊緊纏住頭部一般。

藍光眼鏡有用嗎？　幫助肌肉放鬆、減少疲勞

許多民眾購入藍光眼鏡，想要保護雙眼，但藍光眼鏡真的那麼神嗎？王孟祺醫師指出，藍光是種可見光，陽光、電子銀幕所散發出來的光中，都有藍光。藍光在光譜上屬於波長較短、能量強，容易加速視網膜、黃斑部老化及病變。因此便會出現配戴抗藍光眼鏡保護雙眼的說法。

配戴藍光眼鏡，可以減少藍光散射率，提升對比敏感度，讓視線更清晰，間接讓睫狀肌放鬆，降低眼睛疲勞。王孟祺醫師說，國際間對於太陽眼鏡有確切的標準，但藍光眼鏡目前並未有明確規範，若是完全阻隔藍光，反而會造成視覺品質下降、亮度減低、敏銳度不佳，因此挑選眼鏡上必須慎重，最好能試戴，確認清晰度、色澤符合需求，且不能太暗才有保障。

護眼最實用方法　休息、遠眺、補充葉黃素

藍光眼鏡可以提供多一分保護，但王孟祺醫師也提醒，並非戴了以後就可以無限用眼，就像穿鞋子跑步可以保護雙腳、提供緩衝，但沒辦法讓你立刻成為馬拉松選手。因此重點還是應該在減少用眼時間上，建議民眾在家也應該維持作息正常，避免上下班時間混在一起，更應該要睡眠充足，不要白天補眠、晚上上班；無法出門運動，在家也可以進行伸展運動，幫助血液循環。

若可以，螢幕越大越遠越好，定時休息並於窗邊遠眺，也可以熱敷雙眼，幫助放鬆肌肉、增加眼周血液循環。同時也提到，葉黃素屬於人體無法自行合成的營養素，可以多攝取綠花椰菜、黃玉米、枸杞，以及維生素A、C、E等抗氧化營養素。盯著螢幕的同時，也要提醒自己多眨眼，避免眼睛太乾。

疫情持續延燒到全台灣，第三級警戒一延再延，民眾壟罩在新型冠狀病毒的不安下，站在防疫第一線的ICU醫師陳志金表示，只要彼此好好謹遵防疫規範、落實個人衛生，同時避免脫口罩六大NG行為，配合中央疫情指揮中心的措施，就能盡早脫離危機。

6大NG行為　增加感染風險

陳志金醫師作為胸腔內科專科、重症專科醫師以及父親的角度，分享國人在疫情中聰明面對防疫新生活。他分享6大NG脫口罩行為，忽略這些行為都可能會增加感染風險：

1.脫下口罩後放桌上

2.脫下後不洗手摸口眼鼻

3.脫下後直接丟掉

4.直接碰觸口罩外層

5.剪碎口罩

6.內外交替使用。

防疫新生活　出入必備聰明技巧

陳志金醫師進一步分享，以上6大NG行為，都會讓自己的手接觸到口罩外層，外層負責阻擋、隔絕飛沫，極有可能沾染病毒，摸到後再接觸眼、口、鼻，反而將病毒帶入體內。

一、口罩不重複使用：在本土疫情嚴峻期間，不建議將取下的口罩折後放在口罩套，再重複使用，這樣會有碰觸到口罩表面，造成污染的風險。

二、裡外淨化：疫情嚴峻下，許多人宅在家裡的時間會比較長，因而對家中的空氣品質要求也會比較高。為避免接觸外送增加風險，傾向在家煮飯，室內就會受廚房油煙污染，建議可選擇一台有口碑的空氣清淨機，隨時淨化室內空氣。陳志金醫師更呼籲民眾，除了清淨室內空氣，心境上也要清淨，保持充足睡眠、愉快心情、積極配合防疫政策，一同正向抗疫，才是面對疫情的最佳良藥。

三、聰明與外界連結：父母從小最常叮嚀孩子的一句話就是：「手不要亂摸！」。現今遇上防疫期間不得已要出門時，最怕就是觸碰到門把、握把、電梯按鍵、ATM等大眾會接觸到的表層，醫師建議隨身攜帶一支「抽掉筆芯、有蓋的原子筆」來協助按鍵，並且隨身攜帶酒精乾洗手液，回到家開門前，先以酒精噴滿雙手把關，避免將病毒帶回家的風險。

四、外出聰明洗手：勤洗手儼然成為全民運動，避免外出時沒有抗菌洗手液時，可以將屬於自己的洗手液分裝到分裝瓶，隨身攜帶。不僅可以減少與他人接觸的危險，外出時也可落實洗手步驟，同時節省家中沒使用完的洗手乳，防疫又節約。

在疫情嚴峻的現今，除了戴口罩、勤洗手、避免出入人潮眾多的公共場所外，接種疫苗是避免感染新冠肺炎的有效方法之一。隨著疫苗陸續進口、分配到各縣市進行規劃性施打作業的同時，越來越多的孕婦，會想知道自己適不適合接種新冠肺炎疫苗，以及打了疫苗會不會對自己或肚子裡的寶寶造成不良的影響。

孕期階段接種疫苗　不會增加妊娠併發症風險

根據國外逾3萬例孕婦接種新冠肺炎疫苗的臨床經驗，在孕期任何階段接種疫苗，並不會增加流產、胎兒畸形、早產、胎死腹中、或其他妊娠併發症的風險。

研究顯示，現有的疫苗都能夠提供適當的免疫保護力。基於迄今已發表的安全性報告，孕婦接種新冠肺炎疫苗，若有選擇的話，建議優先考慮mRNA疫苗（輝瑞/BNT或莫德納）。

孕婦接種疫苗前　應與醫師詳細討論

台灣周產期醫學會理事長、台北長庚醫院婦產科系主任洪泰和醫師說明，相較沒有感染的孕婦來說，孕婦感染新冠肺炎後會有比較高的風險惡化成重症、發生早產、以及新生兒入住加護病房。

值得注意的是，孕婦接種疫苗前，應與醫師討論接種疫苗的利益、風險、以及注意事項，並理解相關醫療指引可能因新的醫學證據而做調整。

第三孕期施打疫苗　可能對新生兒產生保護

學會秘書長、高雄醫學大學附設中和醫院婦產部詹德富醫師指出，目前所有新冠肺炎疫苗雖然都是緊急授權使用，尚無長期安全性的資料，但是國外許多專科學會或組織，例如美國婦產科醫學會和世界衛生組織都指出，備孕、懷孕、以及哺餵母乳並不是施打疫苗的禁忌；尤其，國外已經有超過3萬名以上孕婦接種過新冠肺炎疫苗，並沒有發現比沒有接種疫苗的孕婦出現更高的風險發生早產或其他懷孕併發症，就算在懷孕初期接種新冠肺炎疫苗，也沒有比較高的機會會出現胎兒先天畸形或流產的情況。

甚至有研究報告顯示，孕婦施打新冠肺炎疫苗，特別是在第三孕期施打的人，可以在新生兒身上測到保護的抗體，可能對新生兒可以產生防護作用。

孕婦施打新冠肺炎　副作用與健康人相似

馬偕紀念醫院婦產部黃建霈醫師說，孕婦感染新冠肺炎後比沒有懷孕的婦女惡化成重症的機會更高，也就是入住加護病房、需使用呼吸器或葉克膜維生的風險都比較高，尤其是高齡、肥胖、或同時有糖尿病、高血壓、子癲前症等併發症的孕婦，是發生重症的高危險群。

台大醫院婦產部施景中醫師補充，孕婦施打新冠肺炎的副作用與其餘健康人相似，例如發燒、肌肉痠痛、倦怠感（類似流感），一般1至2天內會消失，可服用普拿疼來緩解；一般來說，發燒雖然是無害症狀，但發燒太高或持續過久，都有可能影響胎兒，因此若未緩解，應立即尋求婦產科醫師協助。

（文章授權提供／常春月刊）

根據台灣睡眠醫學會2019年的最新調查，全臺慢性失眠盛行率為10.7%，可見失眠是現代人常見的現象。

出現失眠症狀　應就醫診治

食藥署指出，如有失眠問題，應尋求醫師診治，若評估需服藥治療，民眾可依醫師開立的處方箋，領取鎮靜安眠藥，並需看清楚藥袋標示、仿單（說明書）及用藥指導，並遵照用藥劑量與服用時間，勿自行增減藥量。

改善失眠　藥品與非藥品治療同樣重要

失眠除了用藥品治療外，還可透過非藥品治療方式，亦即養成良好的睡眠衛生習慣，改善睡眠品質。食藥署指出，常見的睡眠衛生習慣包括：

①維持舒適的睡眠環境，包括燈光柔和、溫度適中、隔絕噪音等。

②定時作息：準時上床、準時起床，無論幾點入睡，皆準時起床。

③避免午睡或午睡不超過半小時。

④避免晚餐後喝咖啡、茶、可樂、酒及抽菸。但睡前吃些小點心有助睡眠(可在睡前喝一小杯溫牛奶或麥片，不要空腹入睡)，也不宜吃太飽。

⑤避免於用床上做其他非睡眠的活動，如看電視、看書報、打電話、寫作、討論事情。

⑥躺在床上30分鐘後未能入睡，先起身做些不耗神之事，等有睡意再上床。

⑦平時規律運動，但避免於睡前3-4小時內做劇烈運動。

⑧自我調適壓力，包括從事戶外活動、睡前靜坐、冥想、瑜珈。

最後，食藥署強調，改善失眠沒有速成，惟有持之以恆，養成良好睡眠習慣，才是治療失眠的根本之道。

產後困擾多！　痔瘡、暗沉、斑點樣樣來

懷胎10月喜當人母，產後痔瘡、臉上斑點、皮膚與私密處暗沉樣樣來，醫師表示，這是因為懷胎過程腹壓增加，下肢靜脈血液回流受阻而導致痔瘡容易膨出，荷爾蒙改變也大有影響。

佳思優整形醫美集團大腸直腸外科賴依伶醫師表示，懷孕期間荷爾蒙因黃體激素升高的關係，很多孕婦會有便秘的問題而排便不順，便秘問題一旦產生，痔瘡就容易接踵而來。另外，荷爾蒙的改變也會造成體內黑色素重新分佈卻分佈不均，因此產後女性因為色素沉積較嚴重，往往臉上或私密處就容易有暗沉狀況發生。

痔瘡掰掰！　私密處困擾一併改善

近年來，越來越多產後女性尋求醫美療程改善問題，像是「無痛麻醉微創痔瘡手術」，恢復期從傳統手術至少3週，降低到最快術後隔天就能正常上班，甚至能合併私密處療程一併改善。

「患者會在特殊麻醉後沉睡才開始進行手術，醒來當天就可以出院返家休息。」賴依伶醫師進一步提到，無痛痔瘡手術主要處理的是黏膜下痔瘡剝離，盡量減少傷口大小的情況下，搭配精準止痛措施，痔瘡患者術後的舒適度也會大幅提升。而其他產後發生的皮膚問題，則可以透過醫美雷射療程改善，例如常聽到的飛梭雷射便能針對較深層的部位，或是凸起疣狀物進行破壞，甚至能執行類似磨皮的去角質療程達到煥膚效果；皮秒雷射則以去除斑點、暗沉為主，可以有效排除臉上與私密處的黑色素沉積。

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鬆弛、漏尿也難搞？　恢復緊緻有方法

佳思優私密美學名醫方穎涵醫師接著補充，坊間我們常常聽到的G緊雷射、薇薇電波等專屬女性的療程，究竟原理為何，建議可以尋求專業女醫團隊門診檢查後再給予量身訂製的建議。同時這類私密處的進階治療還可以促進黏膜更新，因為當女性荷爾蒙量不足時，陰道會有黏膜萎縮的情形，可能就會產生私密處反覆感染，或分泌物不足，甚至是愛愛時潤滑度不夠的困擾，透過雷射方式對改善陰道乾澀也有幫助。

「女性的私密處肌膚跟臉上一樣都是需要保養的，私密處的電波療程與臉上打的電波很像，能穿透至黏膜以下約0.5公分的地方。」方穎涵醫師表示，因此目前市場上熱門的薇薇電波也深受產後婦女喜愛。

此外產後私密處鬆弛、漏尿問題也很難忽視，因為懷胎讓骨盆底肌長時間延展而鬆弛；分娩過程中也可能讓產道膠原蛋白撕裂，產後無法完全恢復，所幸可透過更進階的全層私密緊緻手術來恢復產前的緊實狀態。

方穎涵醫師說，針對陰道直徑較寬的女性，可以做陰道全層的修補術，簡單而言就是讓陰道的空間變小、緊實陰道的手術，除了修補陰道黏膜，也會處理黏膜以下的軟組織、筋膜層，達到陰道緊實的效果。

別害羞！　女醫團隊打造自在體驗

產後困擾相關的醫美療程選項多，然而私密處的狀況讓許多女性羞於開口，就有醫美診所主打女性團隊，從諮詢師、醫師到開刀房護理人員全是女性，打造讓女性自在接受療程的友善環境，降低溝通需求障礙，達到最好的療程效果。

面對疫情延燒，三級警戒延至六月底，民眾除配合政策居家防疫，盡量在家，減少外出。除了戴口罩，勤洗手，避免不必要的與人接觸外，衛生福利部南投醫院中醫科推薦，平時在家可多按摩3穴位，藉由居家保養來自我提升免疫力。

養氣穴位「氣海」和「關元」　體質偏寒搭配熱敷

賴卉蓮醫師指出，氣海為先天之氣聚集之地，關元則掌管貯存先天元氣，以大拇指指腹按摩可以達到調補元氣的作用，體質偏寒的人也可以搭配溫敷，有調中補氣之效。

氣海：肚臍下1.5寸(食指中指併攏的寬度)

關元：肚臍下3寸(食指到小指併攏的寬度)

按壓補腎穴位　補腎滋陰、利水消腫

賴卉蓮醫師表示，中醫認為｢腎為先天之本」，太谿為足少陰腎經的原穴，腎經的氣血都由此向外轉輸，按壓太谿可以補腎陽益腎陰；復溜為腎經的經穴，也是治療身體水液失調的要穴，按壓復溜有補腎滋陰、利水消腫的功效。

太谿：足內側，內踝尖後方與阿基里斯腱之間的凹陷處。

復溜：小腿內側，太谿上2寸(食指到無名指的寬度)。

補脾胃穴位有兩點　改善腸胃機能

中醫認為｢脾胃為後天之本」，賴卉蓮醫師說，合谷屬手陽明大腸經，具有疏散風邪、和胃通腸的功效；足三里屬足陽明胃經，具有健脾合胃補益氣血的功效。按壓合谷足三里可改善腸胃機能，促進營養吸收及代謝，提升免疫力。

合谷：拇指與食指併攏，肌肉隆起最高點。

足三里：膝下三寸(四指幅)，脛骨旁開一寸(拇指的寬度)。

穴位按壓不過度　一同提升免疫

賴卉蓮醫師提醒，在按壓穴位時，同一穴位可按壓約1-2分鐘，有痠、麻、脹的感覺即可達到效果，不需要用力揉壓，以免過度刺激反而受傷。疫情當下，避免外出的同時，除了可藉由規律作息、飲食均衡來保持抵抗力，在家時不妨按壓穴位來提升免疫力。