上海2017年5月8日電 /美通社/ -- 五一之際，火爆大螢幕的電影《拆彈專家》讓人們領略到這一具有專業技能的警察隊伍：他們要在有限的時間內，以極強的心理素質和極高的專業素養完成拆彈。與時間賽跑，與自己較量，是他們的日常工作……
孫立忠教授介紹德達100台外科手術的基本情況
在心血管疾病領域，主動脈疾病如腹主動脈瘤、胸腹主動脈瘤以及主動脈夾層等，則被稱為人體內的「不定時炸彈」，發病時它瞬間爆發，可致人猝死，搶救時間以分秒計算。在上海德達醫院心臟大血管外科，醫療院長孫立忠教授掛帥，組成多學科的德達團隊，在大血管疾病和危重心臟病手術治療領域屢攀高峰，為挽救患者生命取得了一系列突破性的成果。可以說，他們是一群活躍在生命線上的「拆彈專家」。
主動脈疾病極其凶險專業團隊迎難拆彈
2017年5月6日，上海德達醫院舉辦了百台心臟外科手術案例研討會，以現場交流及線上直播的方式，向國內外的同行介紹了其百例手術的典型案例。作為一家成立近8個月的外資醫院，上海德達醫院的心臟團隊已累計完成了逾100台複雜、高難度的心臟大血管外科手術。其中，超過80%是病情凶險的主動脈（大血管）手術。主動脈從心臟發出，根據行程分為升主動脈、主動脈弓、胸降主動脈和腹主動脈，其中任何一處出現病變都會致命，而解決這些病變的最主要途徑便是心臟外科手術。
按人口比例保守估計，我國大血管手術應達到30萬至80萬例。然而，據《2015年中國心臟外科和體外循環數據白皮書報告》，中國主動脈手術共完成12828例，僅佔總心臟手術量的6%左右。特別是我國每年新發20萬例主動脈夾層病例，絕大多數患者因無法得到有效治療而死亡，與發達國家相比仍有很大差距。目前，全國有近800家醫院開展心臟外科手術，然而能夠實施主動脈手術的醫院卻主要集中在幾家大型醫院，遠遠不能滿足患者的需求。
「中國是心血管疾病的高發國家，這也是上海德達醫院確立將心血管疾病作為主要診療領域的考量之一。我們希望通過高水平的醫療團隊和對國際經驗的借鑒，為中國心血管病患者提供更好的醫療服務、更多的人文關懷。」德達醫療首席執行官張文明博士說。
團隊協作，拆彈分秒必爭
在百台心外科手術研討會上，德達心臟團隊回顧幾台特殊的手術時，仍難掩激動。第一台手術是馬凡綜合征主動脈根部巨大動脈瘤切除、主動脈根部替換手術。由於該患者是非常罕見的「熊貓血」血型，在人群中比例不足千分之三，同時血液中還存在不規則抗體。因為血型稀少，不可能在短時間內備足手術可能需要的用血量；即使備足了血液，因為不規則抗體陽性，患者輸血時發生不良反應的可能性也非常大。困難擺在眼前，但德達心臟團隊接受了挑戰，在做好完整預案的前提下，手術過程實現全程未輸血，患者康復順利。
另一個手術案例則充分體現了德達的「拆彈速度」。這是一起急性主動脈夾層搶救案例，也是主動脈疾病中最為凶險的一種 -- Debakey II 型。升主動脈血管內膜被升高的血壓撕開一個破口形成血管壁的夾層, 情況非常危急。從救護車駛入醫院大門到完成術前準備進入手術室開始麻醉，僅用時30分鐘，為搶救贏得了寶貴的時間。德達心臟團隊的每一個成員都深知，每提前一個小時，因突發主動脈夾層破裂導致的死亡率就會下降1%。在已完成的100例外科手術中，就有6例類似的急性主動脈夾層救治。
在上海德達醫院完成的逾100例高難度手術中，45%為二次或多次手術。其中，1例為第四次手術，1例第三次換雙瓣，1例急性心梗後室壁瘤合併室間隔穿孔，均搶救成功。患者的各項預後指標也引領行業水平：約71%的患者於術後8小時內拔除氣管插管，35%的患者於術後24小時內轉出重症監護室（ICU），30%的手術全程未輸血。
「我們的『心臟團隊』跨越各個科室，除了心內和心外科，還包括介入影像、麻醉科、體外循環科以及護理團隊。作為一個整體，心臟團隊為患者提供整合的醫療服務。因為我們能夠專注的以患者為中心，最迅速的調動可利用的院內資源，我們在死亡率、併發症發生率、拔管時間、快速康復等各項主要指標上都達到了國際領先水平。」上海德達醫院醫療院長孫立忠教授驕傲地說道。孫立忠教授是中國主動脈外科學科帶頭人，他曾自主研發術中支架人工血管和輸送裝置，獲得國家發明專利，並應用這項發明創立了孫氏手術，臨床稱為「主動脈弓替換加支架象鼻手術」，開創了我國主動脈疾病治療的新領域。
醫者仁心成就職業素養不懼拆彈只為初心
在上海德達醫院完成的100例外科手術患者中，有一部分屬於手術高危人群，手術風險極高，他們四處求醫卻由於種種原因無法進行手術。「上海德達醫院的建立，為中國心血管疾病患者解決看病難問題提供了又一可靠、優質的保障。」上海德達醫院外科主任劉建實教授說。劉建實教授擅長複雜的心臟病手術和嬰幼兒先心病，成人先心病，瓣膜病等疾病的診治。
德達心臟團隊的醫師們多來自國內三甲醫院及海外醫院，帶著對職業的理想走進了上海德達醫院。在醫院行政管理和醫療管理雙線並行的體制下，醫生只需聚焦於患者和臨床，真正做到「以患者為中心。」放棄三甲醫院體制選擇加入上海德達醫院的劉巍教授現擔任上海德達醫院心外科主任及醫療事務部總監，他說：「我希望通過自己的嘗試，給中國醫療的改革事業提供一些探索性的意義。在這裡，我可以專心『拆彈』，患者也能夠有品質的接受治療。這是我作為一名心臟外科醫生的初心。」
上海德達醫院在迅速成長進步的同時，也不忘反哺社會。自成立之初便設立了德達心康公益基金。該基金的一項重要用途便是為患有先心病的孤兒、貧困兒童及成人弱勢群體提供慈善醫療救助。
上海德達醫院（DeltaHealth Hospital ·Shanghai）
上海德達醫院隸屬於創新醫療服務提供者德達醫療，是一家按照JCI標準建設的以心血管為特色的綜合性外資醫院，德達醫院提倡國際化標準的高品質醫療服務，是美國哥倫比亞心臟中心在中國唯一的臨床合作夥伴。上海德達醫院及其診所網絡將逐步建立以心血管疾病為重點的一體化綜合醫療服務平台，造福華東乃至全國的心血管疾病患者。醫院總建築面積五萬平方米,一期設有200張床位，二期規劃350張床位。擁有38間重症監護病房，7間手術室，2間心導管室和2間復合手術室。開設心臟內科、心臟外科、醫學影像與介入治療科。充分發揮心血管專科特色的同時，輔以婦科、兒科及全科等綜合科室，為患者提供全方位的診療照護。
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