食物與健康

健康飲食

Friday, 25 February 2022 12:01

已故知名科學家居禮夫人曾說:「Nothing in life is to be feared. It is only to be...

疾病與醫療

子宮頸抹片檢查 降低6成癌症發生率

&研究顯示,大規模推動癌症篩檢,能有效降低癌症死亡率,其中子宮頸抹片檢查,可大幅降低6至9成的子宮頸癌發生率和死亡率。

根據衛生福利部最新癌症登記資料顯示,子宮頸全面標準化死亡率,每10萬人口從92年的8.4人,降低至101年的3.9人;原台南市和原台南縣,則分別從92年的9.9人、11.6人,101年已降至3.8人。依據臺南市衛生局統計,從100年到102年,每年30到69歲的婦女,約有15~18萬人次接受子宮頸抹片檢查,檢查率占該年齡層約35%。發現異常人數,100、101和102年分別有1122、1132和953人,確診為子宮頸癌人數,分別是405、387人,102年癌前病變278人中有275人確診癌症,確診率達34~42%。研究證實,9成以上的子宮頸癌可歸因於感染人類乳突病毒(HPV),而性行為是HPV主要的傳染途徑,性關係愈複雜,愈容易散播。HPV種類高達200多種,約40種會侵犯生殖系統,而形成子宮頸癌的主因,多為感染16、18、31、33、52、58型HPV。市面上的HPV疫苗,主要預防16、18型病毒,研究證實,施打疫苗效期約達5到6.5年,沒有性行為或未感染HPV婦女,接種後的防護率約6到7成,但無法完全避免。臺南市政府衛生局表示,HPV疫苗和其他疫苗一樣,並非所有接種者都會產生一輩子的保護性免疫反應,有些案例即使接種過疫苗,仍罹患子宮頸癌。因此建議,已施打HPV疫苗並有性行為經驗的婦女,應定期接受子宮頸抹片檢查,至少每3年一次。此外,HPV疫苗是預防性疫苗,但對於已存在子宮頸癌相關病變的惡化無法預防,更無法預防所有致癌型HPV類型,定期子宮頸抹片檢查,仍是最重要防護。

記者林怡亭報導

沒病做什麼檢查? 他一檢查就是腸癌

一名70歲的李姓老翁,其家人曾多次建議他參加大腸癌篩檢,但他都以「沒病做什麼檢查」為由拒絕,日前出現便祕、腹痛等症狀到醫院求診,檢查竟發現罹患大腸癌引發腸阻塞併發症,他才後悔當初沒有聽家人的勸告。

大腸癌連續6年都是國人癌症發生第一名,每年約有1萬4千人罹患大腸直腸癌,且年齡從6、70歲,下降至50歲以下。台北慈濟醫院大腸直腸外科主治醫師呂宗儒表示,近幾年大腸癌有年輕化趨勢,主要跟國人生活、飲食習慣逐漸西化有關。

呂宗儒指出,大腸癌早期沒有明顯症狀,多數患者發現時已進入末期,若能早期藉由大腸鏡檢查,當發現病兆或瘜肉,可直接進行預防性切除,避免癌前病變的威脅。據統計,第0、1期大腸癌治療5年存活率高達8成以上,第3期存活率則不到6成。

如何預防大腸癌發生?呂宗儒建議,日常飲食要多攝取蔬菜、水果,少吃甜膩、辛辣、油炸等刺激性食物,並養成規律排便及運動的習慣,50歲以上者可藉由兩年1次免費糞便潛血篩檢,若有家族史者則要提早進行檢查。 

記者郭庚儒報導

非侵入性胎兒染色體檢測 大幅降低感染率

健康醫療網/記者梁以辰報導 2014/11/18
隨著時代的改變,延遲生育的問題越來越嚴重;然而,越晚生,對於母體及胎兒的風險越高。孕婦年齡超過35歲以上,小孩基因異常比率高,通常醫師會建議以羊膜刺穿來檢測胎兒的狀況。不過,台北榮總婦產部醫師宋碧琳表示,現行有一種非侵入性胎兒染色體基因檢測,可以代替第一及第二孕期母血唐氏症篩檢,不僅大幅降低感染率,也讓父母親可以早期知道胎兒的狀況。

曾經有報導,一位懷孕四個月的陳姓婦人,因為做羊膜刺穿而流產,自己也因細菌感染導致敗血症而死亡。宋碧琳醫師表示,以往侵入性的檢查如絨毛膜取樣,以及羊膜刺穿,都容易造成母親心理恐懼、胎兒早產或是流產,以及細菌感染等問題。然而,羊膜刺穿必須在懷孕16週以上才能使用,而羊膜刺穿只針對染色體,就算正常,也不能排出其他非染色體所引起的疾病。

非侵入性胎兒染色體基因檢測準確率高,可在胎兒10週時做檢測,是一種安全並且可避免流產與感染的風險。這種產前篩檢是透過一般染色體三倍體、性染色體異常,以及染色體小片段缺失,或是重複來檢測胎兒是否有唐氏症、其他染色體缺失,或是重複、生長遲緩、多重器官發育不良、性徵發育不全、生育能力低下或不孕、胎兒智能障礙,以及生長遲緩等問題。

宋碧琳進一步表示,高齡產婦、人工受孕、免疫功能低下,或是有合併子宮肌瘤的孕婦,都可以早期透過此種非侵入性胎兒染色體基因檢測,來知道胎兒的狀況,來決定是否要保住小寶貝。

每年抹片檢查正常 她仍罹子宮內膜癌

子宮頸抹片檢查正常,就不會得子宮癌症嗎?國泰綜合醫院婦產科陳思宇醫師表示,臨床上有多位婦女,定期做子宮頸抹片皆正常,但卻檢查出子宮內膜癌,呼籲婆婆媽媽們有停經後出血問題,小心子宮內膜癌上身。

一名59歲的婦人,每年做子宮頸抹片檢查都正常,認為不會得到子宮相關的癌症,但半年前開始出現分泌物、出血,小診所診斷為陰道發炎,直到去大醫院檢查才發現是子宮內膜癌。所幸經國泰綜合醫院以達文西機器手臂微創手術切除後,目前恢復狀況良好。

陳思宇指出,子宮內膜癌是國人女性十大癌症發生率第六位,超過90%子宮內膜癌病人出現異常陰道出血,且通常在停經後出現。子宮內膜癌治療以手術治療為首,藉達文西機器手臂3D及放大10到12倍手術視野,可更精準摘除淋巴,出血量較傳統手術少,且術後傷口小,還能減少腸沾黏併發症等。但非所有病人都適合達文西手術,腫瘤體積過大,或癌細胞已轉移擴散,就不適合。

陳思宇醫師指出,受環境荷爾蒙與飲食西化影響,近來子宮內膜癌有增加且年輕化趨勢,但目前子宮內膜癌並不像子宮頸癌可做抹片。九成病人都有停經後出血或月經不規則、出血量大症狀;有時子宮內膜癌組織會掉到子宮頸口,都要特別留心。建議有服用荷爾蒙的婦女每年做抹片檢查並兩年一次乳房攝影,有出血症狀,應盡快就醫確診。

健康醫療網/實習記者徐書蘋報導 2014/11/06

 

Subcategories


health
使用>> 搜尋<< 輸入關鍵字 或 按以下:
飲食 | 嬰兒兒童 | 女性 | 老人 | 男性
心臟 |  三高  | 食物 |  肝腎  |  高血壓 | 血脂
腸胃炎 |  牙齒 牙病 牙周病 | 骨質疏鬆
肥胖 |  皮膚病  |  乳癌  | 癌症 |  過敏  | 眼睛
 睡眠 |  壓力 | 更年期 |  感冒 |  咳嗽 |  熱氣