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Friday, 25 February 2022 12:01

已故知名科學家居禮夫人曾說:「Nothing in life is to be feared. It is only to be...

失智症

「珍愛記憶嘉年華」 失智症預防勝於治療

國際失智症協會每年號召全世界80多個國家共同辦理國際失智症月活動,同時也公布最新全球失智症報告,今年的報告指出2015年將新增990萬失智症患者,平均每3秒就有一人罹患失智症。全球失智症人口為4680萬人,到了2050年人數將高達1億3150萬人。估計花費在失智症的照護成本為8180億美元,到了2018年將突破1兆美元。 國際失智症協會呼籲各國,為了有效降低罹患失智症的風險,未來應著重控制體重及三高~高血壓、高血脂、高血糖等危險因子,同時應增加失智症研究經費,並平均分配在降低風險、治療、照護及治癒等不同領域的研究計畫。 當家中的長輩出現忘東忘西、重複行為等失智症的早期徵兆,想帶去醫院檢查卻被長輩拒絕,以致於錯失早期治療的黃金期。台灣失智協會舉辦「珍愛記憶嘉年華」活動,提供記憶健檢,以闔家出遊的歡樂氣氛來化解長者的抗拒,健檢完還有禮物可以帶回家,期待能提升長輩參加的意願。 失智症不僅影響病患的生活,對於整個家庭影響更大,除了希望社會大眾更了解失智症,也期待藉由全台宣導讓每一位民眾了解該如何預防失智、如何早期發現,培養正確的衛教觀念。 喜歡本文,請按讚並分享給好友!

RNA老化標記 失智症預防抽血就可驗?

根據統計,台灣每天約增加25名失智人口,失智症的預防刻不容緩,英國最新研究發現,700名70歲的捐血人中,有部份受試者,血液中的RNA老化標記年齡,明顯低於其生物年齡20年以上,有極高的失智風險。

長庚失智症中心徐文俊主任指出,人口老化是失智人口增加的最重要因素,整個社會都會受到巨大的衝擊,家屬更是首當其衝。

有鑑於此,失智者及照顧者,需要社會上各團體的支持及參與,目前已有80間教會加入瑞智友善教會,學習接待失智者及提供教導課程,為家屬提供心靈上的力量,也讓未來的陪伴之路更圓滿。

他懷疑太太外遇偷錢 原是罹患失智症

61歳的陳伯伯,5年前突然性情大變,容易發怒、暴躁,也開始懷疑太太外遇,還懷疑太太把自己所有的積蓄盜領光,家人察覺有異狀,帶至醫院檢查,經確診後,才知道陳柏伯罹患了失智症。

收治個案的台北市立聯合醫院仁愛院區神經內科主任甄瑞興表示,失智症大部分發生於65歲以上的老人,且女性多於男性,年齡愈增加,罹患失智比例也愈高。不過,也有少數患者在30歲、40歲或50歲就開始罹患失智症,也就是俗稱的「早發性失智症」,退化速度較快,病患容易出現幻覺、妄想及視覺空間失調等症狀。

根據內政部人口統計資料,台灣65歲以上老人共280萬8690人。甄瑞興指出,失智症發病率會隨著年齡而增加,65歲以上老人發病率約有5%,到了80歲長者的發病率則提高為20%。根據台灣失智症協會推估,國內約有23萬名失智症老人。

如何預防失智症?甄瑞興建議,平時要多動腦、多運動、多社會互動,以及多吃地中海飲食等多元預防策略,即使確立診斷後,也要持續參與活動,以免退化速度過快。 喜歡本文,請按讚並分享給好友!

個性丕變 小心失智症作祟

一位早餐店老闆娘,近期時常忘東忘西,客人剛點過的早餐馬上就忘記,還常常重複點餐,讓客人感到困感。此外,收攤後老闆娘也開始疑神疑鬼,老覺得有人要偷她東西、陷害她,脾氣變得相當易怒;最後經醫生診斷,判斷她已經有失智症的徵兆。基隆市仁愛區衛生所指出,要預防老年失智症,平時可多動腦、安排休閒活動和培養運動習慣,提高生活品質,防止疾病上身。 基隆市仁愛區衛生所表示,一般長者隨著年紀增長,情緒和性格多少可能出現改變,但若是性格出現劇烈轉變,就要留心可能是失智症找上身。一般來說,失智症初期的症狀,包括「忘東忘西,提醒了也記不得」、「個性轉變,疑心病重」、「分不清楚日夜,在自家周圍迷路」等情況。 其實,要預防失智症,平時可透過多動腦來減少智能退化,像是安排休閒活動,如打牌、下棋、閱讀和跳舞等。透過休閒活動,可提升生活品質;適當的運動,更能降低罹患心血管疾病的機率。運動的選擇上,不一定要劇烈運動,其實單純的走路就能降低失智機率。 基隆市仁愛區衛生所提醒,家中有長輩的民眾,平時應該主動給予關心,一旦發現長者有失智症徵兆,應及早就醫治療。 喜歡本文,請按讚並分享給好友!

不會搭車回家 婦人罹患失智症

一名家住土城的許太太,日前在每天固定轉車的地方,突然忘記怎麼搭車回家,由於有失智症家族病史,她立刻就醫檢查,確診是早期失智病變。醫師表示,失智症早期常見的症狀,除了記憶力減退外,還可能出現情緒憂鬱,甚至易怒等,呼籲民眾要特別留意家中長者的行為。

隨著台灣高齡化社會及老化人口增加,據統計,65歲以上族群約有8%,罹患失智症或有輕微認知功能障礙,也就是有近15萬人,而每增加5歲罹病機率增加1倍之多。

雙和醫院老年精神科主治醫師李耀東指出,常見的失智症分為原發退化性失智症,約占7至8成,與續發性失智症占1至2成。除了記憶力減退外,目前臨床上認為老年憂鬱可能是失智症的早期徵兆之一;若家中長輩在情緒或行為上跟以前不一樣,且維持一段時間,也有可能是失智的警訊,應提高警覺。

雙和醫院神經內科主任胡朝榮強調,三高、抽菸、頭部外傷等,是失智症的危險因子,日常生活應多動腦、多運動,並注意飲食均衡,可預防及延緩失智的發生;一旦出現失智症徵兆應就醫檢查,早期發現、早期接受治療,能控制並減緩病情惡化。 喜歡本文,請按讚並分享給好友!

長期曝露PM10及臭氧 失智風險增4倍

長期曝露空汙中,小心會失智!國內最新研究發現,長期暴露於PM10及臭氧中,罹患阿茲海默氏症及血管型失智症的風險,高出2至4倍。此成果已刊登於《美國失智症學會期刊》。

台大公衛學院利用北北基的24個空氣監測站,長達14年的空氣懸浮微粒PM10及臭氧監測資料,比照於2007至2011年間,在台北市3間教學醫院的249位阿茲海默氏症患者、125位血管型失智症患者,以及497位健康對照組。

研究發現,PM10暴露量高於49.23μg/m3的長者,罹患阿茲海默氏症的風險高4倍,臭氧暴露量高於21.56 ppb的長者,罹患阿茲海默氏症的風險高2倍;而血管型失智症也有類似結果,暴露於PM10、臭氧的罹病機率,分別高出3.6倍及2倍。

計畫主持人、台大公衛學院副教授程蘊菁表示,這是第一篇探討60歲以上老年人,長期暴露於空氣汙染物與失智症風險的研究,證實懸浮微粒、臭氧會傷害認知功能缺損,增加罹患失智症的風險。

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阿嬤看到過世老伴? 小心已罹患失智症

85歲的陳阿嬤,先生在其五十多歲時已去世,而後與女兒同住。最近被女兒發現有記憶力衰退問題,常常同一件事情講了又講,又總是把東西搞丟、找不到;原本倔強的個性也更加劇,家人未順她意,就生悶氣。而有天,阿嬤突然出現傷害自己的行為,吵著說活著沒意義,因此,家人更是寸步不離。某天因孫女婿關電視,引發其情緒激躁,摔東西甚至自己撞頭,因此住院三天,事後再追蹤,阿嬤竟然已忘記曾住院一事。此外,阿嬤也常說在家會看到「人」、過世的老伴或聽到聲音在責備他,平常動作也變慢、容易跌倒。 台南醫院精神科王秀美醫師表示,阿嬤的症狀是典型的路易氏體失智症的症狀,典型在失智初期認知(如記憶力、注意力、語言能力、分析理解及計畫能力、視知覺空間能力等)開始出現障礙外,早期就有明顯的巴金森氏症狀,如肢體僵硬、動作緩慢、姿勢保持的不穩定等,特別是後者容易因平衡感差引起跌倒。 王秀美醫師指出,路易氏體失智症還容易出現幻覺,如同案例中的阿嬤一樣,病人常主訴會看到人或聽到聲音,此為波動性的認知功能障礙,像是間歇性的神智混亂、混亂言辭、眼神呆滯凝視空中狀,或是嗜睡,白天時常處在睡著狀態。另外有的也會出現快速動眼睡眠行為障礙,因為肌肉張力的抑制在做夢期出了問題,所以在睡夢中將夢境演出來,譬如因夢見與動物攻擊時的拳打腳踢,就表現出來,致躺旁邊的另一半常被干擾到。 路易氏體失智症的盛行率大約是阿茲海默症的二分之一到三分之一,因此普遍民眾對此病較陌生。王秀美醫師解釋,此類疾病比阿茲海默症更容易對一些精神病藥產生副作用,如跌倒及嗆到,整個生活的品質也較糟。醫師呼籲,早期診斷可以較早了解之後可能的病程,提供較適當的治療及防護,並且幫助照顧者了解可能之後出現的症狀、病程及提早準備因應的措施。

動作遲緩誤認失智 腦膜瘤作怪

近期一位70多歲的男性,出現漸進性動作遲緩、走路不穩、左腳不聽使喚和記憶力衰退等症狀,家人認為是失智症,將病人送至醫院檢查。地區健康管理醫院院長蔡清標指出,患者透過腦部核磁共振〈MRI〉被檢查出,右腦運動區長出一顆4到5公分大的腦膜瘤,壓迫到運動區,形成相關症狀。提醒民眾,退化並不等於老化,更不等於失智,有類似症狀應該就醫檢查,以釐清病因。 蔡清標表示,腦膜瘤僅次於神經膠質瘤,為第二種常被發現的原發性顱內腫瘤,流行率為每10萬人約50人,在台灣約有1萬名腦膜瘤患者,97%屬於良性腫瘤。值得留意的是,腦膜瘤長成的速度緩慢,通常有症狀被發現時,腫瘤已長大到一定程度,儘管腦瘤非惡性,但若腫瘤持續變大,會擠壓腦部造成腦壓過高、頭痛、手腳無力,甚至人格改變,若壓迫到腦幹,更可能因腦溢血造成腦死。 腦膜瘤好發於女性,於50到70歲者最常見,也曾檢查出另一位50多歲的腦瘤女性個案,腦部額葉有顆4公分的腦膜瘤,症狀是重複敘述事情頻率過高,家人以為是失智症,才到院檢查。蔡清標說,腦膜瘤雖歸類於腦瘤,但它並不長在腦組織內,而是在腦的表面,加上腦膜覆蓋整個腦的表面,因此,腦膜瘤可出現在顱內任何部位。 一般來說,2公分以下的腫瘤可用馬刀照射治療取代開刀,但若腫瘤大到一個程度,就需要以手術切除,而腫瘤壓迫到視神經或腦動脈,將增加手術難度。根據醫界證實,正確治療的良性腦瘤,15年內控制率可達95%以上,幾乎等於治癒。至於腦膜瘤成因,蔡清標說,先天性可能較高,少數多發性神經纖維瘤及多發性腦膜瘤病患,可能有家族遺傳。提醒民眾,良性瘤可定期透過磁振造影檢查,早期發現早期治療。


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