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根據台灣失智症協會資料顯示，依據國際失智症協會30∼64歲失智症的盛行率估算，台灣地區30∼64歲的失智症人口約有12,658人；再以內政部的人口統計資料及五歲分年齡層失智症盛行率計算，推估民國105年9月台灣失智人口共達256,088人，佔全國總人口1.09 ％，亦即台灣地區每100人中即有1人為失智症病人。

失智與高血壓、腦中風有關

臺南市立安南醫院神經內科李建欣醫師說，血管性失智症是第二常見的失智症，腦部會有一些血管性的病變，和高血壓、腦中風有關；而造成腦中風的危險因子，包括糖尿病、高血脂、抽菸和不良的生活習慣等，亦是容易造成失智症的危險因子，所以患有這些疾病的族群，必須嚴格的控制血壓和血糖，一旦有記憶功能不好的情況，可能需要尋求神經科醫師進一步的檢查和治療。

中醫將失智分成四種證型

中醫部唐偉誠醫師指出，中醫依據「辨證論治」的核心精神，將血管性失智症病人的症狀分為下列四種證型：第一種「瘀血阻竅型」，主要症狀有善忘、答非所問、雙目黯晦、肌膚甲錯、口乾不欲飲、舌黯或有瘀點瘀斑、脈細澀等症，以活血化瘀、醒腦開竅之法，予通竅活血湯治之。第二種為「髓海不足型」，症狀為智能減退、步行艱難、懈情思臥、頭暈耳鳴、舌瘦色淡、苔薄白、脈沉細弱等症，以補益肝腎、填精養神之法，予左歸飲治之。

第三種為「脾胃虧虛型」，症狀為記憶減退、表情呆滯、食少納呆、口涎外溢、頭昏、氣短懶言、肌肉萎縮、舌體胖大、苔白、脈沉細弱等症，以健脾益胃、益氣生精之法，予歸脾湯治之。第四種為「痰濁蒙竅型」，症狀為智力衰退、表情呆鈍，或哭笑無常、喃喃自語，或終日無語、不思飲食，脘腹脹、頭重如蒙、舌淡、苔白膩、脈滑等症，以健脾化濁、醒腦開竅之法，予溫膽湯治之。

中西合療改善失智病情

為能使失智症病人得到良好的照護，台南市立安南醫院開辦諸多科別的中西醫合療門診，期能結合中西醫不同的治療優勢，共同提供中西醫學各項專精治療，減輕家屬照顧上的壓力，進而改善失智症病人的病情。

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台灣失智人口快速成長，推估20年後將倍增，為因應失智防治照護之需求，衛福部結合地方政府與醫事、長照及社福機構，於全台設立20個失智共同照護中心，作為失智症個案與陪伴家屬之守護者。嘉義大林慈濟醫院失智症中心承接嘉義縣失智共同照護中心業務，盼能開發極早期失智症個案、提高確診率，由個案管理師提供便捷的諮詢服務，並協助失智症社區服務據點普及化。

嘉義縣老年人口最多　照顧老人需要政府協助

嘉義縣長張花冠表示，嘉義縣是全國老年人口最高的縣市，高達18.18%，已蟬聯10年全國最高。如何照顧老人，需要政府、社區、社團一起來。長照2.0計畫於106年上路，衛福部擴大服務對象，八大長照服務中將失智症照護列為重點之一。嘉義大林慈濟醫院失智症中心承接嘉義縣失智共同照護中心業務，服務內容有個案管理、家屬支持、扶植照護資源、社區識能宣導、辦理失智友善社區等。希望藉此整合照護資源，協助、引導、協調家庭照顧者，為不同程度失智症患者連結適切的服務資源，並在當地建構失智友善社區。

設立共同照護平台　失智老人有保障

大林慈濟醫院副院長陳金城指出，曹汶龍主任於101年開始推動失智症照護，目前從彰化到高雄，已輔導設立14個失智症照顧據點。長照2.0創新方案中的社區服務據點，設立的失智共同照護中心，將協助疑似失智個案的就醫確診及個案管理，陪伴照顧者於失智不同階段，獲得其所需要的生活照顧與醫療照護諮詢、服務、協調、轉介與追蹤；協助照顧者於失智個案急性症狀的諮詢與安排轉介。

此外，共照中心所形成社區失智共照平台，將建立醫事與長照資源之合作，協助輔導失智社區服務據點的佈置與量能提升；辦理失智識能公共教育、營造失智友善社區環境及失智照護公共溝通等。

共同照護專員多　醫療背景跨團隊服務

大林慈濟醫院失智症中心曹汶龍主任表示，失智共同照護中心搭配衛生局的長期照顧中心專員，針對疑似或確診個案進行個案管介，有長照服務需求者，也可轉給長照專員，社區發掘的失智症長輩可由長照專員轉介至共同照護中心，整合式雙向的服務流程，近期也拜訪鄰近社區鄰里長，並扶植社區轉型為社區服務據點，期許達到在地化的失智症服務。疑似失智症的長輩，經由社區篩檢、衛生所及基層醫療診所或是長期照顧中心專員轉介，由門診專責的失智症個案管理師協助安排回診時間，回診當天就將所有檢查一次完成，當天就可以由醫師診斷有無失智症的問題，確診有失智症者，由門診個案管理師進行收案及協助申請失智症特效藥，長期性的追蹤管理，並轉介至鄰近的失智症關懷據點上課。

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失智症病患常有異於常人的行為，白天時照顧者時時在旁，問題可以及時解決，但若發生在夜間該怎麼辦呢？臨床觀察發現，失智症病患常見的夜間困擾，包括睡眠障礙、跌倒，可能增加照顧者的負擔。

每100位老人中1人有失智症

若瑟失智老人養護中心職能治療師鄭又升指出，根據國內失智症盛行率調查，65歲以上長者的失智症盛行率約為4.97％，相當於每100位老人就有1人罹患失智症，高齡社會即將到來，失智症病患將越來越多，如何妥善照顧值得民眾學習。

日光浴活動　改善睡眠障礙

鄭又升治療師舉例，失智症病患容易因為日夜顛倒或是白天活動量不足，夜間發生睡眠障礙的問題，建議照顧者可規劃規律的生活作息，例如每天提供2次、每次15分鐘的日光浴活動，有助改善憂鬱情緒，並且將房間布置成夜間情境，幫助病患入眠。

預防夜間跌倒　照顧者3點提醒

失智症病患常伴隨精神異常，需要服用鎮靜安眠藥物，可能增加夜間起身眩暈導致跌倒的情形。鄭又升治療師提醒，第一，病患服藥後至入睡前需特別留意；第二，照顧者應加強夜間探視頻率；第三，在床旁加裝扶手及照明設備，確實做好三要點，能有效降低跌倒的機率。

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亞東醫院失智症共照中心成立，是新北市第一家失智共同照護中心。亞東醫院院長林芳郁表示，期望在全台共照中心計畫中扮演領頭羊角色，成為失智共照中心的典範標竿。

7家醫院簽署失智症共照網

新北市人口眾多、幅員遼闊且城鄉差距大。新北市衛生局局長林奇宏指出，新北市是全台失智人口最多的縣市，有超過3萬的失智人口。今年3月，已整合轄內醫療與長照資源，與亞東、恩主公、淡水馬偕、新店耕莘、雙和與汐止國泰及台北慈濟7家醫院簽署合作備忘，推出全國第一個全方位的失智症共照網。

亞東醫院失智共照中心成立

亞東醫院院長林芳郁表示，衛福部核定亞東醫院建立新北市第一家失智共同照護中心，將與新北失智共照網內其他醫院共享資源，同時配合新北市政府失智共照網政策，從社區篩檢到醫院確診，並建立基層醫療與醫院間的失智症綠色通道，積極提供失智症患者及家屬相關失智症服務。

打造失智友善城市

林奇宏局長指出，「同村協力」是新北失智共照網的核心精神，將同步推動失智友善社區運動，預計8月10日舉辦友善社區論壇，11日舉辦開放空間會議，邀請並鼓勵關心失智議題的社區鄰里、相關專業人員、產業界採取友善行動，讓失智個案與家庭能夠得到充分的社區支持，願意走出家門、尋求協助、參與相關服務活動。

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高齡化社會來臨，容易好發於老年人的失智症也日益增加；精神科醫師提醒，若是家中老人家經常掉東西，甚至還懷疑東西是被人偷走時，就有可能是失智症前兆，最好是帶其就醫診治，以免病況更加嚴重。

民國120年　每100人中就有2位失智者

銀髮族罹患失智症的問題不容小覷！根據衛生福利部委託台灣失智症協會所做的調查結果顯示，台灣65歲以上老人己超過300萬人，其中輕微認知障礙有56萬多人；105年底，國內失智人口已超過26萬人，也就是在台灣每100人中，即有1人有失智症，而到了民國120年，失智人口逾46萬人，屆時每100位台灣人，就有2位失智者。

忘東忘西、脾氣變差、常遺失證件、疑心、迷路

衛生福利部草屯療養院老年精神科醫師沈政男表示，失智症是認知功能慢性退化的疾病，最常見的初期症狀就是做過的事很容易忘記，而且脾氣會變差，也常會遺失證件，或是經常找不到東西，但又懷疑東西是被人偷走，也很容易找不到路，容易迷路，這些都是失智症前兆。

不但有居家治療　還有日間病房

沈政男醫師指出，門診中失智症病人輕中重度都有，因此在照護失智症病人需要有很多措施；主要是門診，若是在家中不方便就醫，也有居家治療，至於已達中度失智症，甚至有日間病房可以照護，而有短暫的病情不穩定時，還有短期急性病房。而且失智症的照護，除了要注重老人家的生命經驗與個人特質，也要關注生活照顧、情緒與行為問題的處理。

沒有接受治療　會造成生活功能減退

由於失智症多好發於7、80歲老大人，以致家人多會以為只是年記大了，而不以為意，但這卻會使得失智症沒有正確接受治療，進而造成日常生活功能減退，並會出現很多情緒與行為問題，而導致難以照顧。沈政男醫師進一步指出，失智症有可以防止退化的藥物，還有人會有情緒不穩定或是失眠等症狀，其實都可以用藥治療來改善。若是家中老大人有失智症前兆，最好是能及早帶其就醫診治。

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隨著社會逐漸高齡化，罹患失智症的機率也逐漸攀升，根據內政部人口統計，105年9月台灣失智人口共256,088人，其中包含30至64歲失智人數為12,658人，65歲以上失智人口則有243,430人，國家發展委員會人口推估，今年底失智人口將超過26萬人，代表每100人就有一人罹患失智症。

失智症難根治　僅能延緩病程惡化

治療上，失智症目前大多僅能延緩病程惡化，難以根治，且因屬於進行性退化的疾病，疾病退化時間不定，依據個別病症而不同，因此若能及早了解失智症的病程，以及相關症狀，就能協助患者和家屬事先做好準備，以防因應疾病帶來對生活的衝擊和變化。

注意！　失智症有10大徵兆

台南市政府衛生局指出，失智症有十大徵兆，首先發現記憶力不如以往，甚至減退到影響生活，其次，在計畫事情或解決問題上出現困難，第三發現自己無法勝任原本熟悉事務，第四對時間地點感到疑惑，第五困難理解視覺影像和空間之關係，第六發現在言語表達甚至書寫上有困難，第七常把東西擺錯且無法回頭尋找，第八判斷力變差，第九從職場或社交上慢慢退出，最後甚至改變了自己的個性。

養成良好習慣　遠離失智症第一步

若發現身邊親朋好友出現類似徵兆時，應提高警覺，盡快尋求專業醫師的協助，但預防勝於治療，最好的方式仍是從改善平時生活習慣開始，養成多運動、多動腦習慣，且避免抽菸喝酒等不良習慣，遠離三高就能有效降低罹患失智症風險。

52歲的李先生，近半年來，個性突然變得熱情，但日常生活小事容易忘記，家人以為是失智症，趕緊帶至就醫，檢查竟發現，腦中長了一顆6公分的腫瘤；所幸，經過開刀治療，症狀已逐漸改善。

核磁共振檢查確診腦瘤

收治個案的嘉義大林慈濟醫院神經內科醫師嚴介聰指出，該患者經由失智症評估，臨床失智評估顯示輕度知能障礙外，安排電腦斷層檢查，卻發現腦中有一顆腫瘤，進一步接受核磁共振檢查，確診罹患腦瘤，透過手術取出腫瘤，目前狀況已逐漸獲得改善。

腫瘤壓迫嚴重恐致命

嚴介聰醫師分析，患者腫瘤生長的位置，會影響其個性、記憶，也可能造成手腳麻痺，以及無力感；，若未及早發現，隨著腫瘤變大，不但導致記憶力惡化外，可能會造成半側偏癱、語言功能受損、癲癇，甚至呼吸抑制致死。

個性驟變應就醫

嚴介聰醫師提醒，若是發現家人突然言語、個性改變，或是出現非邏輯性重覆問話等狀況，建議及早到醫院做神經相關檢查，才能對症下藥。早期失智症及早就醫，接受藥物治療可以延緩病情惡化；若是腦瘤等其它原因所致，更能及早治療，得以恢復健康。

確診失智時僅49歲的凱特，完全沒料到自己罹患了「老年人」的疾病。確診後，四周的人們讓她經歷到，好像失智後就從人生舞台退場一般。但她不放棄，並找到了與失智症共處的方式。目前凱特仍在攻讀博士班，也出版了兩本書籍。凱特呼籲人們要改變對失智症的看法，更積極地提供患者復健服務，幫助他們在支持下可獨立生活。政府應投入更多失智症研究，不僅是為了治癒失智症，更要提升失智者及其家庭之生活品質。

台灣失智症確診率僅三成

台灣的失智症確診率僅有三成，相較韓國的六成確診率，還有很大的努力空間。為在失智症議題上有更多的國際交流，台灣失智症協會特別邀請跨國病友組織國際失智症聯盟主席凱特．史懷弗（Kate Swaffer）發表演說。

親身經歷幫助大眾理解失智症

台灣失智症協會賴德仁理事長提到，國際失智症聯盟的成員全部是失智症患者，而且是一個跨國的國際病友組織，並積極在全球為失智者發聲。凱特．史懷弗主席是國際失智症聯盟共同創辦人，雖然已確診為失智症，但仍藉由自己的親身經歷，幫助社會大眾更理解失智症，並且強調要重視失智者的人權、傾聽失智者之意見。現在失智症對她而言是種恩賜，讓她更清楚生命的價值。

改變刻板印象　建構友善生活環境

台灣媒體或民眾仍常以「癡呆」、「老番顛」等名詞描述失智者，導致即使失智也不願就醫，因擔心被歧視。國際失智症聯盟凱特主席表示，社會普遍錯誤地認為失智者無法溝通、講不通、聽不懂，讓患者感到無助，進而變得疏離與邊緣化。因此，必須改變社會對於失智症的刻板印象，建構失智者獨立生活的友善環境，支持失智者獨立生活；從人權角度來說，要幫助失智者及時獲得診斷、照護資源與支持；社區中需要有個案管理師協助失智者及家庭獲得所需的服務。

失智者參與社會　有助延緩退化

凱特主席認為，不需要將失智者塑造成悲情的形象，應如同其他障礙者一樣正向看待他們，提供他們參與社會的協助，將有助於延緩退化，並且讓失智者盡可能回到確診前的生活，並非確診失智後如同世界末日一樣從人生出局。