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隨著現代人生活愈來愈忙碌，面對的壓力愈來愈多，睡不著已成為許多人的夢魘。根據統計，人口有慢性失眠的比例約有五分之一，然而，民眾常常忽略睡眠問題需要詳細的評估，不僅看感冒、慢性病順便拿安眠藥的，大有人在；此外，到藥房自行購買聲稱不含安眠藥的「助眠劑」、擔心服用安眠藥會上癮的民眾，嘗試以喝酒來協助入睡，更是四處可見。

安眠藥多吃會上癮？　醫：不要自己嚇自己

醫學中心精神科主治醫師張志誠指出，服用安眠藥物而造成上癮，的確是許多民眾非常擔心的問題。然而，長年失眠的問題，僅靠幾天的安眠藥物治療是不太可能完全解決的；第一天吃藥有睡，第二天沒吃藥就睡不著，就以為是吃安眠藥上癮，乃是自己嚇自己，就像是我們不會說：沒服用高血壓藥物，血壓就高，就說成是吃高血壓藥物上癮一樣。

喝酒助眠傷健康　安眠藥恐造成認知功能受損

由於害怕安眠藥上癮，有些人轉而以喝酒來幫助入眠，張志誠說，殊不知酒精對健康的傷害更為嚴重，包括消化道癌症、乳癌、肝硬化、胰臟炎、失智、成癮等疾病。即使針對睡眠本身，酒精對於整體睡眠的影響亦是負面的，包括淺眠、多夢、早醒、片斷睡眠；同樣地，有些民眾會到坊間藥局買不含苯二氮平類安眠藥成份的成藥來助眠，但多數含抗組織胺成份，長期服用仍有認知功能受損的疑慮。

尋求精神科門診　睡眠問題從根本治療

不少病人只關注其睡眠問題，卻忽略失眠背後的成因，例如焦慮症、憂鬱症。張志誠說明，只單單服用安眠藥處理失眠，是治標不治本的做法，必須連同造成失眠的病因、環境問題、生活習慣一起處理，方可能有效解決睡眠困擾，這有賴於詳盡的評估與完善的治療。

慢性失眠非單一因素　正確態度治療是關鍵

張志誠主治醫師強調，慢性失眠的形成原因各式各樣，通常不只單一因素，常見伴隨有不良的睡眠習慣及相關的認知扭曲，除了針對身體疾病或疼痛治療外，也需了解關於睡眠的正確知識，養成固定運動的習慣，練習放鬆，重新調整生活，讓睡眠漸漸步上正軌，真正的健康才得以回歸。 (張志誠 - 奇美醫學中心精神科主治醫師)

許多成人常有失眠困擾，但你知道其實兒童同樣也有失眠問題嗎？衛生福利部草屯療養院臨床心理師張哲虹指出，根據國際睡眠疾患診斷手冊第二版，兒童行為性失眠分成入睡連結型、限制設定型和混合型三種，其中像入睡聯結型多發生於6個月到3歲的兒童，主要因孩子常得父母抱著睡或吃著奶嘴才能入睡，若半夜醒來，也得用同樣方式才能再入睡，且常需耗費很長一段時間。

因失眠引起情緒問題　應盡快尋求協助

若為限制設定型，則多發生於3歲以上兒童，因孩子未養成規律睡眠習慣，或父母有困難給予適當的限制等因素造成，至於當兩種型態同時出現時，就為混合型，孩子可能會拒絕睡覺，且醒來時也須在父母安撫下才能再入睡；張哲虹臨床心理師表示，若孩子每周超過3天且連續3個月以上，重複出現類似問題，甚至已造成孩子或家長有嗜睡、情緒易怒等情況出現，就應盡快尋求專業人員的協助，以免影響日常生活。

建立規律作息時間　助孩子遠離失眠

不過家長也不需太擔心，根據研究發現，兒童失眠問題通常是行為制約所造成的結果，因此只要透過適當環境及行為改變，就能明顯改善孩子睡眠；張哲虹臨床心理師表示，家長除了可為孩子建立規律的作息時間，也可在睡前安排一系列平靜的活動，像是喝奶完刷牙，接著上廁所再睡覺，並可提供像小被子等安全性依附的物品。

睡前遠離3C產品　助孩子一夜好眠

另外，應避免孩子在睡前使用3C產品，也要避免孩子攝取含有咖啡因的巧克力或可樂等，並與孩子訂定行為約定，只要透過簡單的生活改變，就能逐步改善孩子失眠問題；張哲虹臨床心理師呼籲，若透過生活改變，仍無法解決孩子失眠，恐是其他生理或心理因素所導致，這時建議家長可尋求專業醫師的協助，甚至由醫師轉介臨床心理師，透過進一步諮詢與評估，幫助孩子一夜好眠。

現代人壓力大，許多人有失眠問題。52歲王小姐，年輕時就已有失眠狀況，難以入睡時，偶爾會服用安眠藥，不過近幾年失眠狀況加重，晚上會被熱醒，伴隨出汗、心悸感、易怒，到西醫就診，判斷為自律神經失調，王小姐因不想服用抗焦慮藥物，尋求聯醫仁愛醫院中醫科協助，予以中藥並搭配「甘玉茶」，失眠狀況逐漸好轉。

失眠問題不解決　可能引起三高或身心症

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科謝旭東主治醫師表示，根據2017年台灣睡眠醫學學會統計，全台灣有將近1/10的人有失眠的問題，失眠狀況包括了入睡困難、容易驚醒、醒後不易入睡、醒後疲勞感等。失眠原因眾多，但長期失眠，小則隔天昏沉，做事無效率；大則易造成心血管疾病、焦慮症、憂鬱整、高血壓、高血糖等罹患率增，失眠問題不容小覷。

中醫藥物依賴性低　生活習慣有影響

謝旭東醫師說明，西藥治療失眠的藥物，有中樞神經抑制效果，優點為快速緩解急性失眠，但長期會造成頭昏、嗜睡、精神疲乏感等，吃越久劑量需求增高，只要一停藥就完全無法入眠。相較起來，中醫藥物依賴性低，原理在於改善個人體質，睡眠改善後可以依序減藥，沒有西醫昏沉嗜睡等副作用，對於慢性失眠效果較好。

除了藥物治療之外，謝旭東醫師建議，還要搭配生活習慣的改變，才能有效改善失眠問題。包括了作息要正常、培養運動習慣讓身體暢通循環，也能搭配耳穴按摩，比如神門、心區、枕區三個穴位在睡前按摩個五分鐘，能有效助眠。

甘玉茶安定心神　情緒放鬆較易入眠

「甘玉茶」為古代安定心神的逍遙散加減方，逍遙散顧名思義使人吃了心情逍遙，有情緒放鬆之感。再加上熟地補益精血、遠志安神定志、麥門冬養陰寧心，對於個性緊張、焦慮、生活忙碌、情緒不穩定、壓力大所導致的失眠問題，有相當好的效果，讓人心情放鬆，自然產生睡意，容易入眠。