問 ：

請 問 什 麼 叫 「 竇 性 心 律 不 整 」 ， 我 上 網 查 都 查 不 到 ， 可 否 請 問 這 個 病 是 否 會 影 響 到 日 常 的 生 活 作 息 或 是 有 什 麼 不 好 的 後 遺 症 ？

答 ：

所 謂 的 竇 性 心 律 不 整 ， 主 要 是 我 們 控 制 心 跳 的 竇 房 結 所 發 出 刺 激 心 跳 的 電 流 不 規 律 ， 而 且 跟 呼 吸 有 關 連 。

我 們 一 般 人 吸 氣 時 心 跳 會 較 慢 ， 吐 氣 時 心 跳 會 較 快 ， 但 是 相 差 並 不 會 很 多 ， 有 些 人 這 種 變 化 比 較 明 顯 ， 所 以 稱 之 為 竇 性 心 律 不 整 。 這 種 一 般 都 不 會 有 什 麼 症 狀 ， 也 不 需 要 做 什 麼 處 理 。

許 多 人 常 有 胸 痛 的 經 驗 ， 無 論 是 年 輕 或 老 人 ， 但 是 為 什 麼 會 胸 痛 ？ 是 不 是 心 臟 病 發 作 呢 ？ 其 實 絕 大 部 份 的 胸 痛 是 屬 於 神 經 痛 ， 肌 肉 痙 攣 引 起 ， 或 是 之 前 受 過 傷 引 起 的 後 遺 症 ， 另 外 肺 的 問 題 、 氣 喘 、 消 化 道 疾 病 都 會 引 起 胸 悶 、 胸 痛 ， 此 外 ， 慢 性 咳 嗽 ， 久 咳 不 癒 ， 亦 是 胸 痛 的 原 因 ， 並 非 胸 痛 就 是 心 臟 病 ， 典 型 因 心 臟 引 起 的 胸 痛 ， 可 能 會 引 起 約 十 多 分 鐘 的 悶 痛 ， 合 併 有 呼 吸 不 順 暢 、 盜 汗 ， 若 在 活 動 中 發 生 ， 休 息 會 緩 解 ， 若 是 產 生 持 續 超 過 半 小 時 的 劇 痛 ， 則 可 能 是 心 肌 梗 塞 ， 宜 儘 速 送 往 醫 院 緊 急 治 療 。

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回應「明愛」事件

(香港)日前，有心臟病人在醫院門前病發之後逝世，引起社會各界對搶救心臟病人過程的廣泛討論。據統計，全港約有二十多萬心臟病人，每年約有5,600人死於心臟病。在急救心臟病人的「黃金六分鐘」內，病人、照顧者及醫護人員的通力合作可增加病人的獲救率，以下的危急事故處理三部曲是心臟病發時的正確處理步驟：

危急事故處理

第一步：留意病者情況/初步判斷

若發覺病者感到非常不適，如暈倒、氣促及心絞痛等，服用藥物(如：三粒?底丸) 或心絞痛持續超過30分鐘後仍未見改善，應即時致電999求助熱線或直撥2735 3355消防處救護車調派中心，要求緊急救護服務。

第二步：電召救護車

為使控制中心人員能更有效率地調派救護車，當線路接通後，致電者可提供以下資料：

• 發生事情 (例如：可強調患者曾有心臟病歷史、懷疑心臟病發、出現暈倒、氣促、心絞痛症狀等)
• 要求的緊急服務 (例如：救護車)
• 聯絡電話
• 詳細事發地址 (例如：香港皇后大道中99號地下2C室)
• 簡述病者情況　(例如：年齡、性別、病歷等)

第三步：等待救護車

• 鬆開束縛衣物，保持呼吸暢通
• 安排病者於一個舒適的地方躺下，等候救護車到達
• 留意呼吸，脈搏及神志清醒程度
• 給予病者安慰，以舒緩緊張情緒
• 如發現患者人事不醒，應立刻讓患者平?，保持氣道暢通，檢查呼吸，有需要時，給予人工呼吸
• 如心臟停頓，應即時施行心肺復甦法
• 若身處室內，應打開門鎖，方便救護人員進入急救

其它特別注意事項：

• 不宜自行徒步或乘車到急症室
• 不宜留下病者獨自一人
• 避免否認、逃避面對心臟病復發，以免延誤接受治療的時間
• 避免讓病者隨意移動，以免增加心臟負荷
• 避免讓病者進食任何食物，急救藥物除外(如?底丸、哮喘噴霧劑)

在日常生活中, 病人及照顧者及社區亦可注意以下事項:

病人:

• 告知家人及常接觸的親友和同事，自己所患的心臟病種類及需注意的事項
• 將?底丸放在適當的地方，並告知家人及同事
• 將自己的病歷簡介放在銀包內，方便救護人員查閱。病歷簡介應包括：所患心臟病、其它嚴重疾病、所服食的特效藥、會敏感的藥物、緊急事故聯絡人、病發時在旁的人士可以如何幫助等
• 在手提電話內以 ‘ICE' (In Case of Emergency) 字頭代表緊急聯絡人, 方便救護員聯絡
• 從事體力勞動工作的患者，應請教醫生的建議，量力而為

照顧者:

• 學習心肺復甦法
• 學習危急事故處理
• 了解病人的藥物及儲存的地方
• 學習與醫護人員溝通，如致電999 時，應盡快告知接線生病者患有心臟病

社區

• 在人流多及高危的地方增設手提除顫器，及清楚指止儀器位置。
• 多作市民教育及宣傳，使市民明白除顫器的用處

資料由：「關心您的心」心臟病友互助組織提供