近 日 香 港 的 氣 溫 驟 降 ， 導 致 身 體 衰 弱 的 老 人 及 長 期 病 患 者 容 易 出 現 併 發 症 或 體 溫 過 低 ， 嚴 重 情 況 會 猝 死 。 醫 生 解 釋 ， 氣 溫 低 冷 容 易 令 人 體 的 氣 管 及 血 管 收 窄 ， 故 患 哮 喘 病 、 血 壓 高 和 心 臟 病 的 人 最 容 易 病 發 ， 此 外 ， 服 食 精 神 科 藥 物 者 也 容 易 散 失 體 溫 ， 宜 加 倍 留 意 。

老 人 在 低 溫 下 出 事 會 有 一 些 表 徵 出 現 ， 包 括 神 情 呆 滯 ； 整 天 動 也 不 動 ； 手 腳 及 身 體 比 正 常 情 況 冷 ； 面 部 、 唇 色 及 身 體 其 他 部 位 瘀 黑 ； 陷 昏 迷 狀 況 。 　 醫 生 建 議 老 人 家 居 的 室 溫 最 好 保 持 攝 氏 十 五 度 以 上 ， 並 穿 足 夠 衣 服 禦 寒 ， 進 食 熱 的 食 物 ， 千 萬 不 要 以 酒 驅 寒 ， 如 用 燃 燒 性 暖 爐 ， 要 保 持 室 內 空 氣 流 通 ， 否 則 容 易 中 一 氧 化 碳 毒 。

勿靠飲酒驅寒

很 多 老 人 家 有 個 傳 統 觀 念 認 為 飲 酒 可 以 驅 寒，但 醫 學 界 人 士 則 認 為 酒 精 反 會 令 血 管 擴 張 ， 加 速 身 體 熱 力 散 發 ， 令 體 溫 下 降 ， 故 感 覺 寒 冷 時 千 萬 不 要 以 酒 驅 寒 ， 以 免 發 生 意 外 。

綜合報道

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老人家可得要小心防跌，以免發生骨折！醫師提醒，老人家除了手腳不靈活，眼睛也會看不清楚，所以動作一定要放慢，以免跌倒造成骨折。

手腕、髖部與脊椎處易骨折

成大家醫科主治醫師張尹凡表示，跌倒最常造成手腕、髖部與脊椎骨折，年輕人反應快，會用手去撐，因而多手腕骨折，年紀大反應慢，若是側跌倒，多為髖部骨折，正跌倒則多為脊椎骨折。

小心姿勢改變及重心不穩

老人家若是跌倒，一旦造成骨折，除了自己受苦，全家人也跟著受累。張尹凡醫師提醒，尤其是年長女性，容易因為姿勢改變出現低血壓，會有頭暈目眩的情形發生，容易發生跌倒意外；還有的年長男性，過年時全家團圓，大多會喝酒，但是千萬不要過量，以免喝醉了也易重心不穩而跌倒。

1200毫克鈣質+800單位維生素D

至於造成骨折很重要原因則是骨質疏鬆；張尹凡認為，五十歲以上，就應該要注意骨鬆問題，平常就應多吃含鈣質的食物，一天應攝取1200鈣質，可多吃魚、牛奶、豆類及綠色蔬菜等補充鈣質，並應多曬太陽，一天至少要有800單位維生素D。

居家環境加裝安全設備

此外，對於有老人家的家庭，在室內環境也應該要特別注意安全，張尹凡醫師建議，可在居家浴室馬桶旁邊加裝扶手，或是廚房地板加上止滑墊，都有助於預防老人家跌倒。

別小看咳嗽！一名年約70歲的老翁，剛退休就發現久咳不癒、手麻手脹的症狀，檢查發現肺尖部位有一顆腫瘤，且癌細胞已擴散侵犯局部淋巴結，屬於晚期肺癌，無法動手術，化療也無法控制惡化，遂在醫師建議下接受「免疫療法」，迄今一年多，治療效果穩定，生活也與過去無異，開心譜寫「人生七十一條龍」的新篇章。

久咳不癒逾2周　恐是肺癌警訊

奇美醫院血液腫瘤科主任馮盈勳表示，冬季日夜溫差大，是容易感冒的季節，但「久咳不癒」是肺癌的典型症狀之一，民眾如果有咳嗽症狀持續超過2星期的情況，應提高警覺，盡快找專科醫師做檢查，以利及早發現和治療。

標靶孤兒採化療、免疫療法　合併或單一治療

根據衛生福利部資料，肺癌已連續8年居國人癌症死亡率第一名，每年死亡人數超過9千人，臨床統計約有80％錯失早期診斷的時機，無法手術，只能靠藥物治療。

目前臨床將晚期肺癌治療分為兩大族群。一是表皮生長因子突變者，應直接使用標靶藥物治療，一旦失效，再嘗試化學治療和免疫療法。另一族群則是俗稱的「標靶孤兒」，因表皮生長因子未見突變，標靶治療恐沒有成效，建議一線直接使用化學治療或搭配免疫療法，二線則可單獨使用免疫療法或化療，或者搭配使用。

抗癌生力軍「免疫療法」　副作用低、延長存活期

化療與標靶治療的原理相同，都是直接針對腫瘤細胞做治療，屬於「暫時抑制」，不僅有抗藥性、停藥後復發機率高的疑慮，化療副作用也常是患者向癌症投降的主因之一。

而近年新加入治療行列的「免疫療法」，則採取不同的抗癌策略，先催化免疫系統，訓練免疫細胞正確辨識癌細胞，再進行殲滅，毒性和副作用相較化療明顯更低，可以保有較好的生活品質，並延長整體存活時間。

馮盈勳醫師指出，免疫藥物是開啟免疫系統的鑰匙，研究發現，免疫療法一旦產生反應，不管是完全反應或部分反應，效果在停藥後仍會持續，因此使用前會評估是否需要先做PD-L1生物標誌的檢測，但醫師提醒此檢測並「不是絕對需要」；為了達到更好的治療效果，實際的治療策略，還是需由醫師綜合評估病患的肺癌類型，以及整體病況後再決定，以免患者錯失任何治療機會。